Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến cai thở máy thất bại ở bệnh nhân hồi sức tích cực

Abstract

Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, thông số máy thở ở người bệnh chuẩn bị cai thở máy và xác định một số yếu tố liên quan đến cai thở máy thất bại. Đối tượng và phương pháp: 26 bệnh nhân thở máy xâm nhập, tại Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, từ tháng 01/2021 đến tháng 6/2023, được tiến hành 31 lần cai thở máy. Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và thông số máy thở trước cai thở máy được so sánh giữa hai nhóm cai thở máy thành công và thất bại. Một số yếu tố liên quan đến cai thở máy thất bại được xác định bằng thuật toán hồi quy. Kết quả: Giá trị trung vị của tuổi bệnh nhân là 78,5 (72,5; 84,5) tuổi. Nam giới chiếm 53,8%. Tỉ lệ cai thở máy thất bại là 32,3%. Các yếu tố liên quan đến cai thở máy thất bại: Glasgow < 10 (OR = 6,375), điểm APACHE II (OR = 1,318), tần số thở (OR = 1,756) và chỉ số thở nhanh nông (RSBI) (OR = 1,085). Kết luận: Điểm Glasgow < 10, điểm APACHE II, tần số thở và RSBI là những yếu tố liên quan đến cai thở máy thất bại.