Uso de la escala de Parkland en el abordaje transoperatorio de colecistitis aguda y la elección de colecistectomía subtotal

Abstract

La presente investigación aborda el problema de la colecistitis aguda, una inflamación súbita de la vesícula biliar que puede complicarse y requerir colecistectomía laparoscópica, el tratamiento de referencia. El estudio se centra en la complejidad de esta cirugía, influenciada por factores como la inflamación, historial clínico del paciente y la condición de la pared de la vesícula biliar. Se destaca que, aunque la mayoría de las colecistectomías son exitosas, la colecistitis aguda compleja puede necesitar conversiones a cirugía abierta o cambios en la técnica quirúrgica, sugiriendo la colecistectomía subtotal como una técnica de rescate. El objetivo principal es analizar la literatura médica para identificar factores clínicos que influyen en la elección de la colecistectomía subtotal y evaluar la relación entre los puntajes de la Escala de Parkland y la decisión quirúrgica, con el fin de establecer su validez predictiva. Se utilizó un enfoque metodológico basado en la revisión de casos de colecistitis aguda y la aplicación de la Escala de Parkland para predecir la dificultad quirúrgica y la necesidad de técnicas de rescate. Los resultados muestran que la Escala de Parkland es una herramienta útil para estratificar la gravedad de la enfermedad y predecir desafíos durante la colecistectomía laparoscópica, con una correlación significativa entre puntajes altos y la elección de colecistectomía subtotal. En conclusión, este estudio subraya la importancia de la Escala de Parkland y la colecistectomía subtotal en el manejo de colecistitis aguda compleja, ofreciendo una guía valiosa para la toma de decisiones clínicas en situaciones de difícil acceso quirúrgico.