Indications, non-indications et mauvaises indications du traitement des malformations veineuses

Abstract

Les anomalies vasculaires représentent un spectre de désordres allant de la simple « marque de naissance » à des entités pouvant engager le pronostic vital. Une nomenclature incorrecte et des diagnostics erronés sont communément subis par les patients touchés par ces anomalies. Un diagnostic précis est crucial pour une évaluation et une prise en charge appropriées, et requiert souvent l’intervention de spécialistes multidisciplinaires. Un des objectifs de la Société internationale des anomalies vasculaires (ISSVA) est d’aboutir à une classification uniforme stratifiant les lésions vasculaires soit en malformations vasculaires, soit en lésions vasculaires prolifératives (tumeurs). Le diagnostic de malformation vasculaire peut être fait par les techniques d’imagerie non invasives (écho-doppler, IRM) qui permettent de différencier malformations et tumeurs et de caractériser le type de malformation vasculaire. Leur prise en charge fait appel à des médecins de spécialités différentes (chirurgiens plasticiens, vasculaires, radiologues, pédiatres, dermatologues, médecins vasculaires, pathologistes), chacun pouvant apporter une solution thérapeutique et, dans l’idéal, la prise en charge doit être réalisée par une équipe pluridisciplinaire.