Comment rendre l’accouchement par césarienne plus « naturel » ?

Abstract

La césarienne naturelle, également appelée césarienne participative ou « gentle cesarean section » en anglais, n’est pas une technique chirurgicale mais une approche de la césarienne visant à impliquer davantage les parents dans le processus de naissance. Elle commence en réalité dans la manière de préparer l’intervention et se poursuit avec le souhait de respecter au mieux, dans une atmosphère bienveillante, l’autonomie, les choix des parents et le lien avec leur enfant. Contrairement à la césarienne classique, la césarienne naturelle permet aux parents de participer activement à la naissance en étant présents, en choisissant la musique d’ambiance, en réalisant les efforts de poussées, en visualisant la naissance de l’enfant et en réalisant un contact peau à peau précoce avec le bébé. Cette approche vise à rendre l’expérience de la césarienne plus douce et à renforcer le lien entre les parents et le nouveau-né. Il n’y a pas dans la littérature d’argument formel sur les bénéfices de cette approche. Il est important de noter que la césarienne naturelle reste un acte chirurgical avec ses risques de complications et que les parents doivent être informés qu’à tout moment pour la sécurité de la mère et/ou du nouveau-né le déroulé de la césarienne ou les modalités de l’anesthésie peuvent être modifiés. Ils doivent en accepter le principe avant la réalisation de la césarienne, afin de faciliter le travail des équipes chirurgicales et anesthésiques en cas de complication.

Gentle caesarean section is not a surgical technique but a different approach of C-section allowing more implication of the parents in birth. It begins before the procedure, and continues in a friendly atmosphere, with the wish to take into account the autonomy, the choices of the parents and the blood-tie with the newborn. The parents are invited to participate actively to the birth, being present, choosing the background music, pushing, viewing the delivery and having a skin to skin contact with the newborn. This approach is supposed to be less traumatic and to strengthen the link with the baby. However, the benefit is not documented in the literature. Parents have to be informed and accept that the schedule can be changed at any time for safety reasons in case of complication.