Pub Date : 2025-11-13DOI: 10.1016/j.pratan.2025.10.003
Alan Houben, Gilles Soenen, Marc Senard, Philippe Amabili, Grégory Hans
Le syndrome de bas débit cardiaque postopératoire est une dysfonction myocardique postopératoire qui compromet l’apport tissulaire en oxygène. Aujourd’hui, il complique encore environ 10 % des chirurgies cardiaques adultes. Il est associé à une augmentation de la morbi-mortalité, à un majoration importante des coûts et de l’utilisation des ressources hospitalières. La pathophysiologie de ce syndrome est complexe et implique des éléments préexistants comme une dysfonction myocardique préalable, des facteurs peropératoires comme des lésions myocardiques résultant de l’ischémie-reperfusion liée au clampage aortique, ainsi qu’à des éléments postopératoires. Le diagnostic de ce syndrome doit rapidement être posé. En effet, il est primordial de mettre en évidence et de traiter les causes réversibles, mais également de restaurer un débit cardiaque suffisant pour éviter la défaillance d’organes. La prise en charge est essentiellement basée sur l’utilisation d’inotropes. Des dispositifs d’assistance circulatoire mécanique peuvent être instaurés en cas de choc post-cardiotomie insuffisamment supporté par des thérapeutiques médicamenteuses.
Postoperative Low Cardiac Output Syndrome (LCOS) is a postoperative myocardial dysfunction that compromises tissue oxygen delivery. Today, it still complicates approximately 10% of adult cardiac surgeries. It is associated with increased morbidity and mortality, as well as a significant rise in healthcare costs and the use of hospital resources. The pathophysiology of this syndrome is complex and involves pre-existing factors such as prior myocardial dysfunction, intraoperative factors such as myocardial injury resulting from ischemia-reperfusion related to aortic clamping, as well as postoperative elements. A prompt diagnosis of this syndrome is essential. Indeed, it is crucial to identify and treat reversible causes, but also to restore adequate cardiac output to prevent organ failure. Management is primarily based on the use of inotropic agents. Mechanical circulatory support devices may be required in cases of post cardiotomy shock that is not adequately managed with pharmacological therapies.
{"title":"Syndrome de bas débit cardiaque après chirurgie cardiaque adulte","authors":"Alan Houben, Gilles Soenen, Marc Senard, Philippe Amabili, Grégory Hans","doi":"10.1016/j.pratan.2025.10.003","DOIUrl":"10.1016/j.pratan.2025.10.003","url":null,"abstract":"<div><div>Le syndrome de bas débit cardiaque postopératoire est une dysfonction myocardique postopératoire qui compromet l’apport tissulaire en oxygène. Aujourd’hui, il complique encore environ 10 % des chirurgies cardiaques adultes. Il est associé à une augmentation de la morbi-mortalité, à un majoration importante des coûts et de l’utilisation des ressources hospitalières. La pathophysiologie de ce syndrome est complexe et implique des éléments préexistants comme une dysfonction myocardique préalable, des facteurs peropératoires comme des lésions myocardiques résultant de l’ischémie-reperfusion liée au clampage aortique, ainsi qu’à des éléments postopératoires. Le diagnostic de ce syndrome doit rapidement être posé. En effet, il est primordial de mettre en évidence et de traiter les causes réversibles, mais également de restaurer un débit cardiaque suffisant pour éviter la défaillance d’organes. La prise en charge est essentiellement basée sur l’utilisation d’inotropes. Des dispositifs d’assistance circulatoire mécanique peuvent être instaurés en cas de choc post-cardiotomie insuffisamment supporté par des thérapeutiques médicamenteuses.</div></div><div><div>Postoperative Low Cardiac Output Syndrome (LCOS) is a postoperative myocardial dysfunction that compromises tissue oxygen delivery. Today, it still complicates approximately 10% of adult cardiac surgeries. It is associated with increased morbidity and mortality, as well as a significant rise in healthcare costs and the use of hospital resources. The pathophysiology of this syndrome is complex and involves pre-existing factors such as prior myocardial dysfunction, intraoperative factors such as myocardial injury resulting from ischemia-reperfusion related to aortic clamping, as well as postoperative elements. A prompt diagnosis of this syndrome is essential. Indeed, it is crucial to identify and treat reversible causes, but also to restore adequate cardiac output to prevent organ failure. Management is primarily based on the use of inotropic agents. Mechanical circulatory support devices may be required in cases of post cardiotomy shock that is not adequately managed with pharmacological therapies.</div></div>","PeriodicalId":52613,"journal":{"name":"Praticien en Anesthesie Reanimation","volume":"29 6","pages":"Pages 344-353"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584546","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-11-13DOI: 10.1016/j.pratan.2025.09.004
David Khim , Morgan Le Guen
L’optimisation des parcours de soins périopératoires s’est focalisée longtemps sur la récupération après chirurgie avant de proposer des actions en préopératoire associant sevrage des addictions, équilibre des comorbidités et éventuellement séances de kinésithérapie respiratoire chez le patient avec BPCO. Depuis quelques années, les équipes d’anesthésie de l’université McGill de Montréal ont proposé la préhabilitation, définie comme un programme multimodal proposé dans les semaines (au moins 4) précédant l’intervention chirurgicale et qui associe exercices physiques en endurance et en résistance, nutrition avec prise protéique et support psychologique. Après retour d’expérience important en chirurgie digestive, l’application de ce programme à d’autres spécialités chirurgicales se pose. C’est notamment le cas en chirurgie thoracique qui voit un certain nombre de patients avec handicap respiratoire pouvant notamment bénéficier d’entraînement respiratoire. Si ce programme peut effectivement être proposé dans sa logique d’effets, la preuve d’un intérêt en termes de morbidité-mortalité n’est pas encore démontrée et seule la difficulté d’un programme intensif ou à haute résistance a été publiée. D’autres études sont nécessaires pour répondre à cette question.
The optimization of perioperative care pathways has for long time focused on recovery after surgery before introducing preoperative actions combining addiction cessation, comorbidity control and respiratory physiotherapy sessions in patients with COPD. For several years, the staff of McGill University in Montreal has proposed prehabilitation, defined as a multimodal program extending over the weeks (at least 4) preceeding surgery and combining endurance and resistance physical exercises, nutrition with protein intake and psychological support. Further to the evidences provided by the literature concerning digestive surgery, the application of this program to other surgical specialties is a question. This is particularly the case in thoracic surgery, that concern a certain number of patients with respiratory disabilities who can benefit from respiratory training. If this programme can indeed be introduced proof of an interest in terms of morbidity-mortality has not yet been demonstrated and only the difficulty of an intensive or high-resistance programme has been published. Further studies are necessary to answer this question.
{"title":"Préhabilitation en chirurgie thoracique : quel intérêt ?","authors":"David Khim , Morgan Le Guen","doi":"10.1016/j.pratan.2025.09.004","DOIUrl":"10.1016/j.pratan.2025.09.004","url":null,"abstract":"<div><div>L’optimisation des parcours de soins périopératoires s’est focalisée longtemps sur la récupération après chirurgie avant de proposer des actions en préopératoire associant sevrage des addictions, équilibre des comorbidités et éventuellement séances de kinésithérapie respiratoire chez le patient avec BPCO. Depuis quelques années, les équipes d’anesthésie de l’université McGill de Montréal ont proposé la préhabilitation, définie comme un programme multimodal proposé dans les semaines (au moins 4) précédant l’intervention chirurgicale et qui associe exercices physiques en endurance et en résistance, nutrition avec prise protéique et support psychologique. Après retour d’expérience important en chirurgie digestive, l’application de ce programme à d’autres spécialités chirurgicales se pose. C’est notamment le cas en chirurgie thoracique qui voit un certain nombre de patients avec handicap respiratoire pouvant notamment bénéficier d’entraînement respiratoire. Si ce programme peut effectivement être proposé dans sa logique d’effets, la preuve d’un intérêt en termes de morbidité-mortalité n’est pas encore démontrée et seule la difficulté d’un programme intensif ou à haute résistance a été publiée. D’autres études sont nécessaires pour répondre à cette question.</div></div><div><div>The optimization of perioperative care pathways has for long time focused on recovery after surgery before introducing preoperative actions combining addiction cessation, comorbidity control and respiratory physiotherapy sessions in patients with COPD. For several years, the staff of McGill University in Montreal has proposed prehabilitation, defined as a multimodal program extending over the weeks (at least 4) preceeding surgery and combining endurance and resistance physical exercises, nutrition with protein intake and psychological support. Further to the evidences provided by the literature concerning digestive surgery, the application of this program to other surgical specialties is a question. This is particularly the case in thoracic surgery, that concern a certain number of patients with respiratory disabilities who can benefit from respiratory training. If this programme can indeed be introduced proof of an interest in terms of morbidity-mortality has not yet been demonstrated and only the difficulty of an intensive or high-resistance programme has been published. Further studies are necessary to answer this question.</div></div>","PeriodicalId":52613,"journal":{"name":"Praticien en Anesthesie Reanimation","volume":"29 6","pages":"Pages 354-359"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584547","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-10-28DOI: 10.1016/j.pratan.2025.10.008
Francis Bonnet, Dan Benhamou, André Lienhart
{"title":"In memoriam Yves Auroy (1962–2025), une vision moderne et humaniste de l’anesthésie-réanimation","authors":"Francis Bonnet, Dan Benhamou, André Lienhart","doi":"10.1016/j.pratan.2025.10.008","DOIUrl":"10.1016/j.pratan.2025.10.008","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":52613,"journal":{"name":"Praticien en Anesthesie Reanimation","volume":"29 6","pages":"Pages 333-335"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584300","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-10-28DOI: 10.1016/j.pratan.2025.10.009
Pierre Coriat , Anne Gentilhomme
Cet article est une mise au point concernant les conditions de la responsabilité médicojudiciaires des anesthésistes. Il décrit les instances juridiques et les procédures qui s’y rattachent ainsi que le principe de l’indemnisation. Il rappelle les obligations légales de l’exercice de l’anesthésie couvrant l’ensemble des situations où elle peut être mise en cause.
This article provides an update on the conditions of medico-judicial liability of anesthesiologists. It describes the legal authorities and procedures associated with them, as well as the principle of compensation. It outlines the legal obligations for the practice of anesthesia, covering all situations in which it may be called into question.
{"title":"Le risque médicojudiciaire en anesthésie-réanimation","authors":"Pierre Coriat , Anne Gentilhomme","doi":"10.1016/j.pratan.2025.10.009","DOIUrl":"10.1016/j.pratan.2025.10.009","url":null,"abstract":"<div><div>Cet article est une mise au point concernant les conditions de la responsabilité médicojudiciaires des anesthésistes. Il décrit les instances juridiques et les procédures qui s’y rattachent ainsi que le principe de l’indemnisation. Il rappelle les obligations légales de l’exercice de l’anesthésie couvrant l’ensemble des situations où elle peut être mise en cause.</div></div><div><div>This article provides an update on the conditions of medico-judicial liability of anesthesiologists. It describes the legal authorities and procedures associated with them, as well as the principle of compensation. It outlines the legal obligations for the practice of anesthesia, covering all situations in which it may be called into question.</div></div>","PeriodicalId":52613,"journal":{"name":"Praticien en Anesthesie Reanimation","volume":"29 6","pages":"Pages 360-365"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584548","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-10-25DOI: 10.1016/j.pratan.2025.10.006
Martine Ferrand
Cet article illustre la mise en œuvre des mesures d’analyse et des facteurs correcteurs à mettre en œuvre en cas d’événement indésirable dans le cadre des groupes de retour d’expérience en utilisant les méthodes ALARM ET MINOS.
This article illustrates the implementation of analysis measures and corrective factors to be implemented in the event of an adverse event within the framework of feedback groups using the ALARM and MINOS methods.
{"title":"Retour d’expérience : utile pour corriger la pratique quotidienne","authors":"Martine Ferrand","doi":"10.1016/j.pratan.2025.10.006","DOIUrl":"10.1016/j.pratan.2025.10.006","url":null,"abstract":"<div><div>Cet article illustre la mise en œuvre des mesures d’analyse et des facteurs correcteurs à mettre en œuvre en cas d’événement indésirable dans le cadre des groupes de retour d’expérience en utilisant les méthodes ALARM ET MINOS.</div></div><div><div>This article illustrates the implementation of analysis measures and corrective factors to be implemented in the event of an adverse event within the framework of feedback groups using the ALARM and MINOS methods.</div></div>","PeriodicalId":52613,"journal":{"name":"Praticien en Anesthesie Reanimation","volume":"29 6","pages":"Pages 372-376"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584297","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-10-25DOI: 10.1016/j.pratan.2025.10.007
{"title":"Lu pour vous","authors":"","doi":"10.1016/j.pratan.2025.10.007","DOIUrl":"10.1016/j.pratan.2025.10.007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":52613,"journal":{"name":"Praticien en Anesthesie Reanimation","volume":"29 6","pages":"Pages 382-384"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584299","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-10-21DOI: 10.1016/j.pratan.2025.10.002
Pierre Pardessus , Souhayl Dahmani
L’enfant souffrant d’infections des voies aériennes est à risque majeur de complications respiratoires périopératoire. La prise en charge de ces patients avant et au cours de l’anesthésie a été très variable avec comme question essentielle : faut-il ou non récuser l’enfant et sur quels arguments ? De nombreuses mesures dites préventives ont été étudiées et validées afin de diminuer la survenue de ces complications respiratoires. L’association de ces techniques permet aujourd’hui de réaliser des anesthésies avec un maximum de sécurité malgré la présence d’infections des voies aériennes et a réduit la liste des causes susceptibles d’entraîner le report des interventions.
Children suffering from respiratory tract infections are at high risk of perioperative respiratory complications. The management of these patients before and during anesthesia has been highly variable, with the key question being: should the child be refused surgery or not, and on what grounds? Many so-called preventive measures have been studied and validated to reduce the occurrence of the respiratory complications. The combination of these techniques now makes it possible to perform anesthesia with maximum safety despite the presence of respiratory tract infections and has reduced the list of causes likely to lead to the postponement of interventions.
{"title":"Enfant enrhumé avant une anesthésie : éternel problème ?","authors":"Pierre Pardessus , Souhayl Dahmani","doi":"10.1016/j.pratan.2025.10.002","DOIUrl":"10.1016/j.pratan.2025.10.002","url":null,"abstract":"<div><div>L’enfant souffrant d’infections des voies aériennes est à risque majeur de complications respiratoires périopératoire. La prise en charge de ces patients avant et au cours de l’anesthésie a été très variable avec comme question essentielle : faut-il ou non récuser l’enfant et sur quels arguments ? De nombreuses mesures dites préventives ont été étudiées et validées afin de diminuer la survenue de ces complications respiratoires. L’association de ces techniques permet aujourd’hui de réaliser des anesthésies avec un maximum de sécurité malgré la présence d’infections des voies aériennes et a réduit la liste des causes susceptibles d’entraîner le report des interventions.</div></div><div><div>Children suffering from respiratory tract infections are at high risk of perioperative respiratory complications. The management of these patients before and during anesthesia has been highly variable, with the key question being: should the child be refused surgery or not, and on what grounds? Many so-called preventive measures have been studied and validated to reduce the occurrence of the respiratory complications. The combination of these techniques now makes it possible to perform anesthesia with maximum safety despite the presence of respiratory tract infections and has reduced the list of causes likely to lead to the postponement of interventions.</div></div>","PeriodicalId":52613,"journal":{"name":"Praticien en Anesthesie Reanimation","volume":"29 6","pages":"Pages 338-343"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584550","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-10-18DOI: 10.1016/j.pratan.2025.10.004
Bernard V. Delvaux, Karim Guessous, Yoann Elmaleh
Cette mise au point dresse l’état des lieux de la reconnaissance anatomique par intelligence artificielle appliquée à l’échographie pour l’anesthésie loco-régionale. Les fondements du machine learning et du deep learning (employant « Intelligence artificielle » de façon générique), sont évalués avant tout sur leurs performances prédictives plutôt que sur leur explicabilité. Plusieurs solutions académiques et commerciales superposent en temps réel des masques de structures (nerfs, muscles, vaisseaux, fascias) et couvrent un large spectre de blocs périphériques ; des aides au repérage neuraxial existent également. Ces outils sont envisagés pour soutenir les opérateurs moins expérimentés, potentiellement réduire les temps de procédure et apporter de la valeur dans des contextes difficiles (échogénicité défavorable, obésité, amyotrophie). Les principaux écueils sont le risque de confiance excessive, l’imprécision des frontières segmentées, l’hétérogénéité de l’annotation, l’absence de suivi temporel et la dépendance à la qualité/au choix des données. Sur le plan méthodologique, les métriques objectives (ex. Dice, Intersection over Union) sont répandues mais sensibles à la variabilité d’annotation, tandis que des échelles subjectives d’experts, idéalement multidimensionnelles et validées, refléteraient mieux l’utilité clinique. L’opérationnalisation impose une gestion du changement (cycle de la hype), l’alignement besoins cliniques et technologique, la formation des cliniciens et des réévaluations rapides à mesure que la technologie évolue. Une adoption prudente et guidée par la recherche pourrait conduire, à terme, à une intégration standardisée en pratique.
This narrative review surveys artificial-intelligence–assisted anatomical recognition on ultrasound for regional anesthesia, focusing on benefits, limitations, and practical requirements for clinical deployment. A concise refresher on machine learning and deep learning (“Articial Intelligence” being used generically) is provided, insisting on the fact that these systems are primarily judged by predictive performance rather than explainability. A range of academic and commercial systems overlay real-time masks of relevant structures (nerves, muscles, vessels, fascia) and span multiple peripheral blocks; neuraxial guidance aids are also available. Intended uses include supporting less-experienced operators (education, confidence), potentially shortening procedure time, and maybe adding value in challenging scenarios (poor echogenicity, obesity, muscle wasting), all of which warrant dedicated evaluation. Key pitfalls involve over-reliance, imprecise boundary delineation, heterogeneous expert annotations (ground truth), lack of temporal tracking, and strong dependence on data quality and selection. Regarding their evaluation, widely used objective metrics (e.g. Dice, Intersection over Union) are vulnerable to annotation variability, whereas expert subj
{"title":"Intelligence artificielle en anesthésie locorégionale : les bases fondamentales","authors":"Bernard V. Delvaux, Karim Guessous, Yoann Elmaleh","doi":"10.1016/j.pratan.2025.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.pratan.2025.10.004","url":null,"abstract":"<div><div>Cette mise au point dresse l’état des lieux de la reconnaissance anatomique par intelligence artificielle appliquée à l’échographie pour l’anesthésie loco-régionale. Les fondements du <em>machine learning</em> et du <em>deep learning</em> (employant « Intelligence artificielle » de façon générique), sont évalués avant tout sur leurs performances prédictives plutôt que sur leur explicabilité. Plusieurs solutions académiques et commerciales superposent en temps réel des masques de structures (nerfs, muscles, vaisseaux, fascias) et couvrent un large spectre de blocs périphériques ; des aides au repérage neuraxial existent également. Ces outils sont envisagés pour soutenir les opérateurs moins expérimentés, potentiellement réduire les temps de procédure et apporter de la valeur dans des contextes difficiles (échogénicité défavorable, obésité, amyotrophie). Les principaux écueils sont le risque de confiance excessive, l’imprécision des frontières segmentées, l’hétérogénéité de l’annotation, l’absence de suivi temporel et la dépendance à la qualité/au choix des données. Sur le plan méthodologique, les métriques objectives (ex. Dice, Intersection over Union) sont répandues mais sensibles à la variabilité d’annotation, tandis que des échelles subjectives d’experts, idéalement multidimensionnelles et validées, refléteraient mieux l’utilité clinique. L’opérationnalisation impose une gestion du changement (cycle de la hype), l’alignement besoins cliniques et technologique, la formation des cliniciens et des réévaluations rapides à mesure que la technologie évolue. Une adoption prudente et guidée par la recherche pourrait conduire, à terme, à une intégration standardisée en pratique.</div></div><div><div>This narrative review surveys artificial-intelligence–assisted anatomical recognition on ultrasound for regional anesthesia, focusing on benefits, limitations, and practical requirements for clinical deployment. A concise refresher on machine learning and deep learning (“Articial Intelligence” being used generically) is provided, insisting on the fact that these systems are primarily judged by predictive performance rather than explainability. A range of academic and commercial systems overlay real-time masks of relevant structures (nerves, muscles, vessels, fascia) and span multiple peripheral blocks; neuraxial guidance aids are also available. Intended uses include supporting less-experienced operators (education, confidence), potentially shortening procedure time, and maybe adding value in challenging scenarios (poor echogenicity, obesity, muscle wasting), all of which warrant dedicated evaluation. Key pitfalls involve over-reliance, imprecise boundary delineation, heterogeneous expert annotations (ground truth), lack of temporal tracking, and strong dependence on data quality and selection. Regarding their evaluation, widely used objective metrics (e.g. Dice, Intersection over Union) are vulnerable to annotation variability, whereas expert subj","PeriodicalId":52613,"journal":{"name":"Praticien en Anesthesie Reanimation","volume":"29 6","pages":"Pages 366-371"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584549","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}