El humo del electrocauterio, el riesgo olvidado y minimizado de la cirugía

César Ensuncho-Hoyos, Salim Elías Barguil-Fernández de Castro, Diana Lara-Fortich, Hugo Andrés De Moya-Jaramillo
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Abstract

Introducción. La nueva era de la cirugía es cada vez más dependiente de la tecnología, y un ejemplo de ello es el uso generalizado de electrocauterio como parte primordial de la práctica quirúrgica. El humo quirúrgico es un subproducto de la disección y la coagulación de los tejidos producidas por los equipos de energía, que representa múltiples riesgos potenciales para la salud del grupo quirúrgico, sin embargo, se han minimizado los peligros causados por la exposición de manera frecuente y acumulativa a este aerosol. Métodos. Se realizó un análisis crítico, desde una posición reflexiva de la información disponible, estableciendo los posibles riesgos relacionados con la exposición al humo quirúrgico. Discusión. Es visible la necesidad imperativa de establecer directrices nacionales, pautas normativas y recomendaciones estandarizadas para cumplir con las exigencias dadas por los sistemas de gestión en salud ocupacional y seguridad del trabajo, cuyo objetivo principal es hacer efectivo el uso de mascarillas quirúrgicas apropiadas, la implementación de programa de vigilancia epidemiológica ambiental en sala de cirugía, la priorización del uso constante de aspiradores y sistemas de evacuación, y la ejecución de programas educativos de sensibilización dirigidos al personal implicado. De igual manera, se abre la inquietud de la necesidad de nuevos estudios para definir con mayor precisión el peligro de este aerosol. Conclusión. Se recomienda de manera responsable utilizar todas las estrategias preventivas existentes para intervenir en salas de cirugía los riesgos minimizados y olvidados del humo quirúrgico.
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导言。新时代的外科手术越来越依赖于技术,电烧作为外科手术的主要部分得到广泛使用就是一个例子。手术烟雾是动力设备在解剖和组织凝固过程中产生的副产品,对手术团队的健康构成多种潜在风险,但频繁和累积接触这种气溶胶所造成的危害已被降至最低。从反思的角度对现有信息进行了批判性分析,确定了与暴露于手术烟雾相关的可能风险。显然,亟需制定国家指导方针、规范性准则和标准化建议,以符合职业健康和安全管理系统的要求,其主要目标是有效使用适当的外科口罩,在手术室实施环境流行病学监测计划,优先考虑持续使用吸痰器和疏散系统,以及实施教育计划以提高相关人员的认识。同样,人们还担心有必要开展进一步研究,以更准确地界定这种气溶胶的危险性。建议负责任地使用所有现有的预防策略对手术室进行干预,以最大限度地降低手术烟雾的风险。
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