Ana Paula Gato, Sandrina B. Moreira, José Rebelo Dos Santos, E. Canais, A. F. Cerqueira, V. Barbosa
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Abstract
A saúde é determinada por um conjunto multifacetado de fatores, nem sempre fáceis de selecionar e analisar, mas cujo estudo é essencial para a adoção de respostas adequadas, duradouras e promotoras de comunidades mais justas e saudáveis. O presente artigo visa estudar os determinantes sociais de saúde na Área Metropolitana de Lisboa (AML), especificamente: pobreza/privação material; habitação; acesso à saúde; trabalho; e educação. A pesquisa e análise documental focada nos determinantes em estudo foi suportada por diferentes fontes oficiais nacionais e regionais. O estudo dos determinantes na AML evidenciou tendências positivas e negativas. É a região do país com menor risco de pobreza/privação material; tem os trabalhadores mais qualificados e apresenta os níveis de escolaridade mais altos. Em contraposição, os indicadores de privação habitacional são os mais elevados; apresenta indicadores preocupantes ao nível do abandono escolar precoce nas mulheres e insuficiência no acesso aos cuidados de saúde primários, nomeadamente ao médico de família. Torna-se, assim, crucial investir em medidas promotoras do acesso a cuidados de saúde primários na AML e em políticas públicas que promovam o acesso à educação, previnam o abandono escolar e proporcionem o acesso a habitação condigna, pressupondo-se uma abordagem de proximidade, integrada, multidisciplinar e intersectorial.
健康是由一系列多方面的因素决定的,这些因素并不总是很容易选择和分析,但对这些因素的研究对于采取适当、持久的应对措施,促进更公平、更健康的社区至关重要。本文旨在研究里斯本都会区(AML)健康的社会决定因素,特别是:贫困/物质匮乏、住房、获得医疗、工作和教育。针对所研究的决定因素进行的研究和文献分析得到了不同国家和地区官方资料来源的支持。对阿拉伯马格里布联盟(AML)决定因素的研究显示了积极和消极的趋势。该地区是全国贫困/物质匮乏风险最低的地区,拥有最多的合格工人和最高的教育水平。另一方面,该地区的住房匮乏指数最高;妇女辍学率和获得初级保健服务(尤其是家庭医生)的机会不足的指数令人担忧。因此,至关重要的是投资于促进 AML 获得初级保健的措施,以及促进获得教育、防止辍学和提供体面住房的公共政策,前提是采取地方化、综合、多学科和跨部门的方法。