Recomendaciones de la Asociación Argentina de Oncología Clínica de testeo molecular para alteraciones somáticas en cáncer de mama, colon, pulmón no micrócitico y tumores genitourinarios

Federico Waisberg, Luis Basbus, A. Rodríguez, M. Ángel, R. Sánchez, Nicolás Castagneris, Diego Enrico, Pablo Mandó
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Abstract

Los avances en la comprensión de la biología molecular de los tumores han revolucionado el campo de la oncología y los testeos moleculares para identificar alteraciones somáticas se han convertido en una herramienta indispensable para el diagnóstico, pronóstico y tratamiento personalizado de los pacientes con cáncer. La implementación efectiva de estas pruebas es crucial para mejorar los resultados clínicos y optimizar la gestión de los recursos sanitarios pero el acceso a estas tecnologías y la estandarización de los protocolos pueden variar considerablemente planteando desafíos significativos. Los autores de acuerdo al modelo tumoral que con mayor frecuencia tratan en su práctica habitual, utilizaron como referencia las guías internacionales de NCCN, ASCO y ESMO, y los estudios de investigación reportados en la bibliografía de dichas guías para discutir la aplicación de las recomendaciones en el sistema sanitario argentino. La relevancia final otorgada a cada recomendación fue efectuada en base a la prevalencia de cada una de las mutaciones somáticas en la población de referencia, la evidencia disponible respecto a moléculas accionables y su disponibilidad en nuestro país. Se emitieron recomendaciones finales elaboradas tras la aceptación unánime de cada grupo presentes en el presente artículo. Es fundamental que los profesionales de la salud en Argentina reconozcan la importancia de integrar los testeos moleculares en la práctica clínica estándar, garantizando así un abordaje más preciso y eficaz del cáncer, así como trabajar en mejorar el acceso equitativo a estas tecnologías, asegurando que todos los pacientes puedan beneficiarse de los avances en la medicina oncológica.
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阿根廷临床肿瘤学协会关于乳腺癌、结肠癌、非微小细胞肺癌和泌尿生殖系统肿瘤体细胞改变分子检测的建议。
对肿瘤分子生物学认识的进步彻底改变了肿瘤学领域,识别体细胞改变的分子检测已成为癌症患者诊断、预后和个性化治疗不可或缺的工具。有效实施这些检测对改善临床结果和优化医疗资源管理至关重要,但这些技术的获取途径和方案的标准化可能存在很大差异,带来了巨大挑战。作者根据他们在日常实践中最常治疗的肿瘤模型,以 NCCN、ASCO 和 ESMO 的国际指南以及这些指南的文献中报道的研究为参考,讨论了阿根廷医疗保健系统中建议的应用情况。每项建议的最终相关性是根据参考人群中每种体细胞突变的发生率、有关可操作分子的现有证据以及这些分子在我国的可用性来确定的。在本文中,每个小组都一致接受了最终建议。阿根廷的医疗保健专业人员必须认识到将分子检测纳入标准临床实践的重要性,从而确保采用更准确、更有效的方法治疗癌症,并努力提高这些技术的公平可及性,确保所有患者都能从癌症医学的进步中受益。
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