Outils de suivi de la pseudopolyarthrite rhizomélique : utilisation du DAS-PPR en pratique

Omar Al Tabaa , Bruno Fautrel , Valérie Devauchelle-Pensec , Alain Saraux
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Abstract

La stratégie « treat-to-target » est devenue essentielle dans la gestion des rhumatismes inflammatoires chroniques tels que la polyarthrite rhumatoïde et les spondyloarthrites. Cette approche vise à atteindre la rémission ou une faible activité de la maladie à l’aide de scores d’activité standardisés. Elle a prouvé son efficacité non seulement dans le contrôle de la maladie mais aussi dans la réduction du risque cardiovasculaire. La pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) pose un défi car sa prise en charge repose souvent sur une corticothérapie prolongée, exposant les patients à des risques de toxicité. Ainsi, l’application de cette stratégie dans cette population semble pertinente et justifierait des études complémentaires. Le score d’activité DAS-PPR permet de distinguer les niveaux d’activité de la maladie. Il peut être utilisé en pratique clinique, notamment pour réorienter les patients vers des spécialistes ou pour évaluer l’efficacité des traitements dans les essais cliniques. Il s’agit d’un outil précieux dans l’évaluation et la gestion de la PPR, offrant une approche standardisée pour guider les décisions thérapeutiques et réduire la toxicité liée à la corticothérapie. Son utilisation peut améliorer les résultats à long terme pour les patients atteints de cette maladie inflammatoire.
The “treat-to-target” strategy has become essential in managing chronic inflammatory rheumatism such as rheumatoid arthritis and spondyloarthritis. This approach aims to achieve remission or low disease activity using standardized activity scores. It has proven its effectiveness not only in disease control but also in reducing cardiovascular risk. However, polymyalgia rheumatica (PMR) poses a challenge as its management often relies on prolonged corticosteroid therapy, exposing patients to risks of toxicity. Thus, implementing this strategy in this population becomes crucial. The Polymyalgia Rheumatica Activity Score (PMR-AS) allows distinguishing levels of disease activity. It can be used in clinical practice, particularly for reorienting patients to specialists or evaluating treatment efficacy in clinical trials. It is a valuable tool in evaluating and managing PMR, offering a standardized approach to guide therapeutic decisions and reduce corticosteroid-related toxicity. Its use can improve long-term outcomes for patients with this inflammatory condition.
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监测多发性风湿痛的工具:DAS-PPR 在实践中的应用
“靶向治疗”策略已成为管理慢性炎性风湿病(如类风湿关节炎和脊椎关节炎)的关键。这种方法的目的是通过标准化的活动评分来实现疾病的缓解或低活动。它已被证明不仅在控制疾病方面有效,而且在降低心血管风险方面也有效。假多发性关节炎(RPD)是一种具有挑战性的疾病,因为它通常需要长期的皮质治疗,使患者面临毒性风险。因此,在这一人群中应用这一策略似乎是相关的,值得进一步研究。DAS-PPR活动评分用于区分疾病的活动水平。它可以在临床实践中使用,包括将患者转介到专家那里,或在临床试验中评估治疗的有效性。它是评估和管理PPR的一个有价值的工具,提供了一种标准化的方法来指导治疗决策和减少皮质治疗相关的毒性。它的使用可以改善这种炎症性疾病患者的长期结果。“靶向治疗”策略在管理慢性炎性风湿病(如类风湿关节炎和脊柱炎)中已成为至关重要的。这种方法的目的是使用标准化的活动评分来实现缓解或低疾病活性。它已被证明不仅在疾病控制方面有效,而且在降低心血管风险方面也有效。然而,风湿性多痛(PMR)提出了一个挑战,因为它的管理往往依赖于长期的糖皮质激素治疗,使患者面临毒性风险。因此,在这一人群中实施这一战略变得至关重要。风湿性多痛活动评分(PMR-AS)允许区分疾病活动水平。它可以用于临床实践,特别是用于将患者转介到专家或评估临床试验中的治疗效果。它是评估和管理PMR的宝贵工具,提供了指导治疗决策和减少皮质类固醇相关毒性的标准化方法。它的使用可以改善这种炎症状况患者的长期结果。
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