SPENELIO IR AREOLĖS KOMPLEKSĄ TAUSOJANČIOS MASTEKTOMIJOS IR KRŪTIES ODĄ TAUSOJANČIOS MASTEKTOMIJOS PALYGINIMAS

Abstract

Spenelio ir areolės kompleksą tausojanti mastektomija (SAKTM, angl. Nipple-Sparing Mastectomy) ir krūties odą tausojanti mastektomija (KOTM, angl. Skin-Sparing Mastectomy) yra du pagrindiniai konservatyvieji chi­rurginiai krūties vėžio gydymo metodai. KOTM būdu išsaugoma pacientės krūties oda, todėl sudarant joje er­dvę, galima rekonstruoti naudojant implantus ar pačios pacientės audinius. SAKTM, konservatyvesnė naujovė, apsaugo spenelių ir areolių kompleksą, taip prisidedant prie regimai malonesnio rezultato. Svarbu ištirti SAKTM ir KOTM kompleksiškumą, kuris rodo tiek estetinį to­bulumą išlaikant natūralias formas, tiek psichologinius privalumus. SAKTM keičia pacienčių požiūrį į krūties vėžį, mažina emocinį krūvį ir padidina ilgalaikę gerovę. Taikant KOTM, iš išsaugotos odos erdvės krūtis gali būti formuojama ir kontūruojama tiksliau, atsižvelgiant į kie­kvieno paciento pageidavimus ir suteikiant patrauklesnį estetinį rezultatą po operacijos. SAKTM sunkumai apima subtilų kraujo tiekimo balansą, galimas komplikacijas ir kontraindikacijas. KOTM pasižymi saugumu ir estetika, tačiau susiduria su rekonstrukcijų nekrozės rizika. Atlikti tyrimai patvirtina abiejų būdų onkologinį saugumą, tačiau tyrimų pageidautina atlikti daugiau. Taikomi metodai, atsižvelgiant į saugumą, estetiką, psichologinį požiūrį ir paciento pageidavimus, užtikrina optimalius konserva­tyviosios mastektomijos rezultatus.