Análise das tabelas de honorários de planos de saúde e da classificação brasileira hierarquizada de procedimentos odontológicos - CBHPO

Abstract

Os planos odontológicos passam a ser uma possibilidade de aumento da captação de pacientes e da renda mensal. As entidades de classe odontológicas criaram um mecanismo importante para auxiliar o cirurgião-dentista a estipular seus honorários, chamado Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Odontológicos (CBHPO). Objetivou-se analisar honorários profissionais pagos por operadoras de planos odontológicos e comparar com a tabela CBHPO. Trata-se de pesquisa documental, descritiva, com operadoras de planos privados, cooperativa e associação. Foram coletadas tabelas de preços de honorários profissionais odontológicos de seis instituições e analisados os procedimentos referentes a consultas clínicas, dentística, cirurgia, prótese, endodontia, odontopediatria, prevenção e implantodontia. Algumas discrepâncias observadas foram no procedimento de aplicação tópica de flúor (R$ 7,26 e R$ 109,00 e com diferença de 93,33%), e na raspagem supra gengival (R$ 21,70 e R$ 234,00 com diferença de 92,62%). Nenhum convênio cobre o tratamento de implantes dentários. Os valores observados para pagamento de núcleo metálico fundido (R$ 39,00) não cobrem os custos da fase laboratorial, a restauração de uma face com resina fotopolimerizável, R$ 23,00, na CBHPO é de (R$ 166,00-86,14%). Conclui-se que os valores pagos pelas operadoras são inferiores aos recomendados pela tabela da CBHPO. Vários procedimentos de prótese dentária e implantodontia não são cobertos pelas operadoras.