La consécration légale de l’aide à mourir doit assurer la conciliation de l’intimité du malade et de l’approche collégiale de la fin de vie

{"title":"La consécration légale de l’aide à mourir doit assurer la conciliation de l’intimité du malade et de l’approche collégiale de la fin de vie","authors":"","doi":"10.1016/j.etiqe.2024.05.004","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><p>La légalisation de l’euthanasie et/ou du suicide assisté va-t-elle déchirer le principe de fraternité qui vient tempérer celui de l’autonomie tendue à l’extrême vers l’autodétermination ? Viendra-t-elle consacrer une mutilation de la loi Claeys-Leonetti ou promouvoir une avancée des libertés éclairant ses qualités propres à rassurer chacun dans notre démocratie sanitaire ? Ces questions recouvrent celle du recours à la collégialité dans la pratique de l’aide à mourir, comme impératif procédural, au risque de perdre le sens du dialogue intime du médecin avec le mourant. Revenir à la délibération éthique est d’autant plus précieux qu’elle engage chacun dans un dialogue approfondi et ouvert sur un projet qui s’adapte finement à chaque cas, sa casuistique donc étant d’un usage très souple. Faut-il légiférer dès lors tandis qu’on peut craindre qu’une loi ne puisse jamais être en mesure de résoudre l’ensemble des situations singulières ? L’équilibre à trouver est probablement des plus précaire entre l’incontournable respect de l’intimité et l’indispensable collégialité dans cette volonté d’instituer la mort choisie comme nouvelle règle du bien mourir.</p></div><div><p>Legalization of Medical Assistance in Dying Will it tear apart the principle of fraternity which tempers that of autonomy stretched to the extreme towards self-determination? Will this enshrine a mutilation of the Claeys-Leonetti Law or promote an advance in freedoms enlightening its own qualities to reassure everyone in our health democracy? These questions include the use of collegiality in the practice of assisted dying, as a procedural imperative, at the risk of losing the sense of the physician's intimate dialogue with the patient at the end of life. Returning to ethical deliberation is all the more valuable as it engages everyone in a thorough and open dialogue on a project that adapts finely to each case, its casuistry therefore being of a very flexible use. Should we legislate then while we can fear that a law can never be able to solve all the singular situations? The balance to be found is probably the most precarious between the unavoidable respect for intimacy and the indispensable collegiality in this will to institute the chosen death as new rule of the good to die.</p></div>","PeriodicalId":72955,"journal":{"name":"Ethique & sante","volume":"21 3","pages":"Pages 233-243"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-06-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Ethique & sante","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1765462924000588","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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Abstract

La légalisation de l’euthanasie et/ou du suicide assisté va-t-elle déchirer le principe de fraternité qui vient tempérer celui de l’autonomie tendue à l’extrême vers l’autodétermination ? Viendra-t-elle consacrer une mutilation de la loi Claeys-Leonetti ou promouvoir une avancée des libertés éclairant ses qualités propres à rassurer chacun dans notre démocratie sanitaire ? Ces questions recouvrent celle du recours à la collégialité dans la pratique de l’aide à mourir, comme impératif procédural, au risque de perdre le sens du dialogue intime du médecin avec le mourant. Revenir à la délibération éthique est d’autant plus précieux qu’elle engage chacun dans un dialogue approfondi et ouvert sur un projet qui s’adapte finement à chaque cas, sa casuistique donc étant d’un usage très souple. Faut-il légiférer dès lors tandis qu’on peut craindre qu’une loi ne puisse jamais être en mesure de résoudre l’ensemble des situations singulières ? L’équilibre à trouver est probablement des plus précaire entre l’incontournable respect de l’intimité et l’indispensable collégialité dans cette volonté d’instituer la mort choisie comme nouvelle règle du bien mourir.

Legalization of Medical Assistance in Dying Will it tear apart the principle of fraternity which tempers that of autonomy stretched to the extreme towards self-determination? Will this enshrine a mutilation of the Claeys-Leonetti Law or promote an advance in freedoms enlightening its own qualities to reassure everyone in our health democracy? These questions include the use of collegiality in the practice of assisted dying, as a procedural imperative, at the risk of losing the sense of the physician's intimate dialogue with the patient at the end of life. Returning to ethical deliberation is all the more valuable as it engages everyone in a thorough and open dialogue on a project that adapts finely to each case, its casuistry therefore being of a very flexible use. Should we legislate then while we can fear that a law can never be able to solve all the singular situations? The balance to be found is probably the most precarious between the unavoidable respect for intimacy and the indispensable collegiality in this will to institute the chosen death as new rule of the good to die.

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对协助死亡的法律承认必须兼顾病人的隐私和对生命终结的共同态度。
安乐死和/或协助自杀的合法化是否会撕裂友爱原则,而友爱原则又会削弱自主原则,使之达到自决的极端?安乐死和/或协助自杀的合法化是否会破坏将自主权推向极端的自决的博爱原则?它是会巩固对克莱斯-莱昂内蒂法的篡改,还是会促进自由的进步,让我们的医疗民主制度中的每一个人都感到放心?这些问题与在辅助死亡实践中使用同事关系的问题重叠在一起,作为一种程序要求,医生与临终者的亲密对话有可能失去意义。回归伦理审议的价值更在于,它让每个人都参与到一个深入、公开的对话中,而这一项目是根据每个案例进行精细调整的,因此其案例分析在使用上非常灵活。当人们担心法律永远无法解决所有个别情况时,是否有必要立法呢?临终医疗协助合法化 是否会撕裂博爱的原则,而博爱的原则又会缓和自主的原则,使之达到自决的极致?这是对克莱斯-莱昂内蒂(Claeys-Leonetti)法的篡改,还是促进自由的进步,使其自身的品质让我们的医疗民主制度中的每一个人放心?这些问题包括在协助死亡的实践中将同事关系作为一种程序性要求,而冒着失去医生在生命末期与病人亲密对话的感觉的风险。回归伦理审议的价值在于,它能让每个人都参与到一个项目的全面、公开的对话中来,而这个项目又能很好地适应每种情况,因此它的案例分析具有非常灵活的用途。那么,在我们担心法律无法解决所有特殊情况的同时,我们是否应该立法呢?在不可避免的对亲密关系的尊重和不可或缺的共同意愿之间,要找到的平衡可能是最不稳定的。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
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来源期刊
Ethique & sante
Ethique & sante Health, Public Health and Health Policy, Social Sciences (General)
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