Die Effektivität manueller Therapie beim Supinationstrauma

Mathias Etteldorf
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Abstract

Das Supinationstrauma ist eine der häufigsten Sportverletzungen weltweit. Die Betroffenen klagen oft über persistierende Beschwerden mehrere Jahre nach dem ersten Supinationstrauma. Bewegungsmangel sowie eine verminderte gesundheitsbezogene Lebensqualität können die Folge sein. Manuelle Therapie ist eine effektive Interventionsform bei muskuloskelettalen Erkrankungen und hat möglicherweise eine positive Wirkung bei Patient*innen mit Supinationstrauma.Eine systematische Literaturübersichtsarbeit und Meta-Analyse wurden durchgeführt. Mittels einer systematischen Literatursuche auf PubMed, Embase, OVID, PEDro sowie Google Scholar wurden 14 RCTs in die qualitative Auswertung eingeschlossen und anhand der PEDro-Skala und des Risk-of-Bias-Tools der Cochrane Collaboration (RoB 2.0) bewertet. Danach wurden die Ergebnisparameter „Bewegungsausmaß der Dorsalextension“, „Schmerz“ und „Funktion“ extrahiert und miteinander verglichen.Die 14 eingeschlossenen Studien verfügten über eine gute methodologische Qualität und hatten ein geringes Bias-Risiko. Zwölf Studien wurden in die quantitative Auswertung eingeschlossen. Für das Bewegungsausmaß der Dorsalextension ergab sich ein gepoolter Effekt (g) von 1,08 (KI=0,20; 1,96), für den Schmerz ein statistisch nicht-signifikanter Effekt (g) von 1,00 (KI=− 2,01; 0,01) und für die Funktion ein statistisch nicht-signifikanter Effekt (g) von 0,36 (KI=− 0,32; 1,03).Manuelle Therapie hat eine positive Wirkung auf das Bewegungsausmaß der Dorsalextension. Keine Aussage kann über deren Wirkung auf die Funktion und Schmerzen bei Patient*innen mit Supinationstrauma getroffen werden. Es gibt Hinweise dafür, dass manuelle Therapie eine langfristige Wirkung auf das Bewegungsausmaß der Dorsalextension bei Patient*innen mit Supinationstrauma haben könnte.
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上翻外伤是全球最常见的运动损伤之一。患者往往在初次上翻外伤后数年才出现持续不适的症状。这可能会导致患者缺乏锻炼,降低与健康相关的生活质量。徒手疗法是治疗肌肉骨骼疾病的一种有效干预方式,可能会对上举外伤患者产生积极影响。通过在 PubMed、Embase、OVID、PEDro 和 Google Scholar 上进行系统性文献检索,14 项研究性研究被纳入定性分析,并使用 PEDro 量表和 Cochrane 协作组织的偏倚风险工具(RoB 2.0)进行评估。14 项纳入研究的方法学质量良好,偏倚风险较低。12 项研究被纳入定量分析。在背伸活动范围方面,汇总效应(g)为 1.08 (CI=0.20; 1.96);在疼痛方面,统计上不显著的效应(g)为 1.00 (CI=- 2.01; 0.01);在功能方面,统计上不显著的效应(g)为 0.36 (CI=- 0.32; 1.03)。徒手疗法对背伸活动范围有积极影响,但对上举外伤患者的功能和疼痛的影响尚无定论。有证据表明,手法治疗可对上翻外伤患者的背伸活动范围产生长期影响。
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