Uso de antidepressivos durante a gestação e o autismo como desfecho – uma revisão integrativa

Camilla Couto Beirão, Isadora Caroline Bitencourt, Ritele Hernandez da Silva, Melissa Negro-Dellacqua
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Abstract

Atualmente as taxas de transtorno depressivo maior (TDM) durante a gestação mostram-se relevantes, porém existe uma carência de evidências claras e objetivas sobre a segurança do uso de antidepressivos durante o período. Este estudo objetiva compreender se existe associação entre uso de antidepressivos durante a gestação e o desenvolvimento de transtorno do espectro autista (TEA) como desfecho. Além disso, verificam-se achados conflitantes na literatura no que diz respeito à relação entre o uso antidepressivos e o desenvolvimento de autismo. Em razão de tais controvérsias, foi realizado uma revisão integrativa da literatura utilizando as plataformas PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e o ScienceDirect, com artigos publicados entre 2014 e 2024 e que tratem do uso de antidepressivos durante a gestação e o autismo como possível desfecho. Como conclusão, sugere-se que o uso de antidepressivo durante a gestação não aumenta, de maneira significativa, o risco do desenvolvimento de autismo na prole, de forma que a maioria dos estudos que promoveram o controle dos fatores de confusão, não encontraram aumento significativo do risco de desenvolvimento de TEA. Além disso, mesmo os estudos que encontraram associações positivas, não demonstraram dados consistentes. No entanto, a depressão materna mostra-se um importante fator de confusão, pois a doença materna referida, isoladamente, aparenta fornecer o risco de TEA na prole.
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孕期使用抗抑郁药与自闭症的结果--综合评述
目前,妊娠期重度抑郁症(MDD)的发病率很高,但关于在此期间使用抗抑郁药物的安全性却缺乏明确而客观的证据。本研究旨在了解孕期使用抗抑郁药与自闭症谱系障碍(ASD)的发展结果之间是否存在关联。此外,关于使用抗抑郁药与自闭症发展之间的关系,文献中也有相互矛盾的研究结果。鉴于这些争议,我们利用 PubMed、虚拟健康图书馆(VHL)和 ScienceDirect 平台,对 2014 年至 2024 年间发表的涉及孕期使用抗抑郁药和自闭症可能导致的结果的文章进行了综合文献综述。总之,有研究表明,孕期使用抗抑郁药并不会显著增加后代患自闭症的风险,因此大多数控制了混杂因素的研究都没有发现患 ASD 的风险显著增加。此外,即使发现正相关的研究也没有显示出一致的数据。然而,母亲抑郁是一个重要的混杂因素,因为仅母亲患病似乎就会增加后代患 ASD 的风险。
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