Nutrition et maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : aspects physiopathologiques

Abstract

Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) regroupent la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique. La prévalence de ces pathologies ne cesse d’augmenter dans les pays occidentaux où l’alimentation s’est industrialisée à mesure que les pays s’enrichissent. En effet, la consommation d’aliments ultra-transformés (riches en graisses et en sucres, mais pauvres en fibres et en acides gras essentiels) ne cesse d’augmenter dans ces pays et est associé à l’augmentation de la prévalence de pathologies chroniques. La nutrition est un facteur environnemental important impliqué dans la physiopathologie des MICI par le biais de mécanismes biologiques encore mal compris. L’objectif de cette revue est de résumer de façon non exhaustive l’influence des facteurs alimentaires sur le développement mais aussi l’évolution des MICI, l’impact de ces pathologies sur l’état nutritionnel des patients et le potentiel thérapeutique de la nutrition dans la prise en charge de ces pathologies.

Chronic inflammatory bowel diseases (IBD) include Crohn's disease and ulcerative colitis. The prevalence of these diseases is rising in Western countries, where diets have become increasingly industrialized as countries have become wealthier. Indeed, the consumption of ultra-processed foods (rich in fats and sugars, but low in fibers and essential fatty acids) is steadily increasing in these countries and is associated with the rising prevalence of chronic pathologies. Nutrition is an important environmental factor implicated in the pathophysiology of IBD through biological mechanisms that are still poorly understood. The aim of this review is to summarize, in a non-exhaustive way, the influence of dietary factors on the development and evolution of IBD, the impact of these pathologies on the nutritional status of patients, and the therapeutic potential of nutrition in the management of these pathologies.