Spondylodiszitis

Walter Hasibeder, Anton Kathrein
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Abstract

Die Spondylodiszitis ist eine schwere Infektionskrankheit der Bandscheiben, der Wirbelkörper und der angrenzenden Strukturen. Durch die initial oft unspezifischen Symptome, besonders bei älteren Menschen, wird die Erkrankung meist erst in fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert. Eine Spondylodiszitis kann, bei verzögerter Diagnostik zur Sepsis und zum septischen Schock mit Multiorganversagen und Tod führen. Durch gründliche Anamnese, Magnetresonanzuntersuchung der gesamten Wirbelsäule, Blutkulturen und CT-gezielter oder offener Biopsie der betroffenen Wirbelsäulenabschnitte kann die Erkrankung rechtzeitig erkannt und der mikrobiologische Auslöser meist identifiziert werden. Eine längerfristige Antibiotikatherapie, die intensivmedizinische Stabilisierung der Organfunktionen und die chirurgische Fokussanierung bei schweren Verläufen sind die Hauptpfeiler einer erfolgreichen multidisziplinären Therapie.

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脊柱盘炎
脊椎盘炎是椎间盘、椎体和邻近结构的一种严重感染性疾病。由于最初的症状往往没有特异性,尤其是在老年人中,因此该病通常在晚期才会被诊断出来。如果延误诊断,脊柱盘炎可导致脓毒血症和脓毒性休克,造成多器官衰竭和死亡。详尽的病史、整个脊柱的磁共振检查、血液培养和受影响脊柱部分的 CT 靶向或开放活检可以及时发现疾病,通常可以确定微生物诱因。长期抗生素治疗、强化内科治疗以稳定器官功能,以及严重病例的外科病灶康复治疗是多学科治疗取得成功的主要支柱。
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