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Spondylodiszitis 脊柱盘炎
Pub Date : 2024-09-05 DOI: 10.1007/s44179-024-00233-7
Walter Hasibeder, Anton Kathrein

Die Spondylodiszitis ist eine schwere Infektionskrankheit der Bandscheiben, der Wirbelkörper und der angrenzenden Strukturen. Durch die initial oft unspezifischen Symptome, besonders bei älteren Menschen, wird die Erkrankung meist erst in fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert. Eine Spondylodiszitis kann, bei verzögerter Diagnostik zur Sepsis und zum septischen Schock mit Multiorganversagen und Tod führen. Durch gründliche Anamnese, Magnetresonanzuntersuchung der gesamten Wirbelsäule, Blutkulturen und CT-gezielter oder offener Biopsie der betroffenen Wirbelsäulenabschnitte kann die Erkrankung rechtzeitig erkannt und der mikrobiologische Auslöser meist identifiziert werden. Eine längerfristige Antibiotikatherapie, die intensivmedizinische Stabilisierung der Organfunktionen und die chirurgische Fokussanierung bei schweren Verläufen sind die Hauptpfeiler einer erfolgreichen multidisziplinären Therapie.

脊椎盘炎是椎间盘、椎体和邻近结构的一种严重感染性疾病。由于最初的症状往往没有特异性,尤其是在老年人中,因此该病通常在晚期才会被诊断出来。如果延误诊断,脊柱盘炎可导致脓毒血症和脓毒性休克,造成多器官衰竭和死亡。详尽的病史、整个脊柱的磁共振检查、血液培养和受影响脊柱部分的 CT 靶向或开放活检可以及时发现疾病,通常可以确定微生物诱因。长期抗生素治疗、强化内科治疗以稳定器官功能,以及严重病例的外科病灶康复治疗是多学科治疗取得成功的主要支柱。
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Potenziale der Digitalisierung nutzen, ärztliche Verantwortung leben 发挥数字化潜力,履行医疗责任
Pub Date : 2024-08-14 DOI: 10.1007/s44179-024-00246-2
Christoph Hörmann
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Lichtblick für schmerzgeplagte Menschen 疼痛患者的一线希望
Pub Date : 2024-08-14 DOI: 10.1007/s44179-024-00250-6
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Transfusionsstrategie bei Patient:innen mit Schädel-Hirn-Trauma: liberal oder restriktiv? 脑外伤患者的输血策略:自由还是限制?
Pub Date : 2024-08-08 DOI: 10.1007/s44179-024-00240-8
Gerhard Fritsch
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Ist der Schockraum noch zeitgemäß? 休克室还在更新吗?
Pub Date : 2024-08-07 DOI: 10.1007/s44179-024-00249-z
Martin W. Dünser, Matthias Noitz, Philip Eisenburger, Michaela Klinglmair, Jens Meier, Wilhelm Behringer

Kritisch kranke Notfallpatient:innen stellen unterschiedliche Anforderungen an Art und Dauer der Erstversorgung in einer Notfallabteilung. Während jene mit Trauma häufig so schnell wie möglich einer operativen Versorgung zugeführt werden müssen, unterscheiden sich kritisch kranke Patient:innen mit den unterschiedlichsten nicht-traumatologischen Pathologien sowohl in den Anforderungen an die Dringlichkeit der diagnostischen und therapeutischen Versorgung als auch in der Aufenthaltsdauer bis zur möglichen Reversierung der kritischen Erkrankung oder Festlegung Patient:innen-zentrierter Therapieziele.

Die Autoren plädieren dafür, in den Notfallabteilungen intensivmedizinische Behandlungsbereiche zu etablieren, die eine optimale Versorgung aller kritisch kranken Notfallpatient:innen (mit oder ohne Trauma) gestatten und die Anpassung der Behandlungsstrategien an die individuellen Bedürfnisse der Patient:innen erlauben. Schockräume bzw. Schockraumbehandlungsplätze zur Versorgung von Notfallpatient:innen, die einer Zeit-fokussierten und multiprofessionellen Erstbehandlung bedürfen (z. B. Schwerverletzte, Patient:innen unter laufender oder Z. n. kardiopulmonaler Reanimation, Patient:innen unter extrakorporaler kardiopulmonaler Reanimation (eCPR)) sollen in diesen Intensivbehandlungsbereichen integriert sein.

急诊危重病人对急诊科初始治疗的类型和持续时间有着不同的要求。外伤患者通常需要尽快接受手术治疗,而患有各种非外伤性病症的危重病人在诊断和治疗的紧迫性以及在危重病情得到逆转或确定以患者为中心的治疗目标之前的住院时间方面都有所不同。作者主张在急诊科设立重症监护治疗区,为所有急诊危重病人(无论有无外伤)提供最佳治疗,并根据病人的不同需求调整治疗策略。应将休克室或休克室治疗区纳入这些重症监护治疗区,以护理需要集中时间和多专业人员进行初步治疗的急诊患者(如重伤患者、正在进行心肺复苏或心肺复苏后的患者、正在进行体外心肺复苏(eCPR)的患者)。
{"title":"Ist der Schockraum noch zeitgemäß?","authors":"Martin W. Dünser,&nbsp;Matthias Noitz,&nbsp;Philip Eisenburger,&nbsp;Michaela Klinglmair,&nbsp;Jens Meier,&nbsp;Wilhelm Behringer","doi":"10.1007/s44179-024-00249-z","DOIUrl":"10.1007/s44179-024-00249-z","url":null,"abstract":"<p>Kritisch kranke Notfallpatient:innen stellen unterschiedliche Anforderungen an Art und Dauer der Erstversorgung in einer Notfallabteilung. Während jene mit Trauma häufig so schnell wie möglich einer operativen Versorgung zugeführt werden müssen, unterscheiden sich kritisch kranke Patient:innen mit den unterschiedlichsten nicht-traumatologischen Pathologien sowohl in den Anforderungen an die Dringlichkeit der diagnostischen und therapeutischen Versorgung als auch in der Aufenthaltsdauer bis zur möglichen Reversierung der kritischen Erkrankung oder Festlegung Patient:innen-zentrierter Therapieziele.</p><p>Die Autoren plädieren dafür, in den Notfallabteilungen intensivmedizinische Behandlungsbereiche zu etablieren, die eine optimale Versorgung aller kritisch kranken Notfallpatient:innen (mit oder ohne Trauma) gestatten und die Anpassung der Behandlungsstrategien an die individuellen Bedürfnisse der Patient:innen erlauben. Schockräume bzw. Schockraumbehandlungsplätze zur Versorgung von Notfallpatient:innen, die einer Zeit-fokussierten und multiprofessionellen Erstbehandlung bedürfen (z. B. Schwerverletzte, Patient:innen unter laufender oder Z. n. kardiopulmonaler Reanimation, Patient:innen unter extrakorporaler kardiopulmonaler Reanimation (eCPR)) sollen in diesen Intensivbehandlungsbereichen integriert sein.</p>","PeriodicalId":100077,"journal":{"name":"An?sthesie Nachrichten","volume":"6 3","pages":"142 - 150"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s44179-024-00249-z.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142410324","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Die vaskuläre Leitfähigkeit 血管传导性
Pub Date : 2024-08-06 DOI: 10.1007/s44179-024-00236-4
Walter Hasibeder,  Johann Knotzer
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Notfallpflege 紧急护理
Pub Date : 2024-08-06 DOI: 10.1007/s44179-024-00248-0
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Empfehlungen zur Gabe von Kortikosteroiden 使用皮质类固醇的建议
Pub Date : 2024-08-06 DOI: 10.1007/s44179-024-00231-9
Walter Hasibeder
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Lidocain in der kolorektalen Krebschirurgie 利多卡因在结直肠癌手术中的应用
Pub Date : 2024-08-06 DOI: 10.1007/s44179-024-00241-7
Johann Knotzer
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Was heißt freie Meinungsäußerung in der Medizin? 表达自由在医学中意味着什么?
Pub Date : 2024-08-05 DOI: 10.1007/s44179-024-00232-8
Walter Hasibeder
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