EP-020 - USO DE SIMULAÇÃO CLÍNICA NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTO INTRAMUSCULAR: UMA ESTRATÉGIA DE ENSINO PARA PREVENÇÃO DE INFECÇÕES

IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Brazilian Journal of Infectious Diseases Pub Date : 2024-10-01 DOI:10.1016/j.bjid.2024.103950
Hevelyn dos Santos da Rocha, Milena Cristina Couto Guedes, Fernanda Garcia Bezerra Góes, Natália Maria Vieira P. Caldeira, Maithê de C.L. Goulart, Fernanda Maria Vieira Pereira-Ávila
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Abstract

Introdução

A simulação clínica é uma abordagem pedagógica eficaz para capacitar profissionais e acadêmicos da área da saúde na administração de medicamentos, especialmente os injetáveis, como a aplicação intramuscular (IM). Essa estratégia de ensino é fundamental para estimular a reflexão crítica no que se refere à prevenção de infecções associadas a procedimentos invasivos, além de contribuir para a segurança do paciente e redução de erros.

Objetivo

Elaborar e aplicar um checklist de simulação clínica para a administração de medicamento intramuscular com destaque para a prevenção de infecções.

Método

Construção e aplicação de um checklist em um cenário de simulação clinica sobre terapia medicamentosa IM, realizado em uma universidade pública da baixada litorânea do estado do Rio de Janeiro, com graduandos de enfermagem. O estudo ocorreu no ano de 2023. O cenário de simulação clínica utilizou simulador de média fidelidade e um checklist para avaliar os passos adequados para a administração IM de medicamentos. O checklist foi desenvolvido a partir de evidências científicas sobre boas práticas em administração de medicamentos via IM com enfoque na prevenção de infecções, tais como: higienização das mãos, preparo correto da medicação, descarte seguro de ampolas e objetos perfurocortantes, uso de equipamentos de proteção individual, e realização adequada de antissepsia cutânea, entre outros. O projeto seguiu todos os requisitos éticos.

Resultados

Participaram 21 (100%) graduandos de enfermagem. No tocante à prevenção de infecções, constataram-se falhas significativas, tais como a não higienização das mãos antes e após o preparo da medicação, falta de paramentação adequada, não realização de desinfecção do frasco e antissepsia cutânea insuficiente com algodão e álcool 70%. Ainda, notou-se a preparação do medicamento na técnica incorreta, sobretudo na manipulação de agulha.

Conclusão

Constatou-se falhas importantes na administração de medicamento IM durante a simulação clínica, sobretudo a não higienização das mãos e a falta de cuidado na manipulação de agulhas. O checklist se mostrou um instrumento valioso para identificar falhas durante a execução do procedimento IM, direcionando a reflexão do grupo durante o debriefing para promover o julgamento crítico necessário para garantir a qualidade da assistência e a segurança do paciente. A abordagem contribui para a prevenção de infecções, reforçando a importância da simulação clínica na educação no que tange a infectologia.
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EP-020 - 在肌肉注射给药中使用临床模拟:一种预防感染的教学策略
引言 临床模拟是一种有效的教学方法,可用于培训医疗保健专业人员和学者进行药物管理,尤其是肌肉注射(IM)等注射剂的管理。方法在里约热内卢州沿海低地的一所公立大学,以护理本科生为对象,在肌肉注射药物治疗的临床模拟场景中构建并应用检查表。研究于 2023 年进行。临床模拟情景使用了一个中度逼真度模拟器和一份核对表来评估即时给药的适当步骤。该核对表是根据有关即时给药的良好实践的科学证据开发的,重点是预防感染,如:手部卫生、正确配药、安全处置安瓿和利器、使用个人防护设备和正确的皮肤防腐等。该项目符合所有伦理要求。结果 21 名(100%)护理专业本科生参加了该项目。在预防感染方面,发现了明显的不足之处,如配药前后未消毒双手、缺乏适当的仪容仪表、未对药瓶进行消毒以及未充分使用药棉和 70% 的酒精进行皮肤消毒。结论在临床模拟过程中,发现在使用 IM 药物时存在重大缺陷,尤其是未对双手进行消毒以及在处理针头时缺乏谨慎。事实证明,核对表是在实施 IM 程序过程中发现缺陷的重要工具,可在汇报过程中指导小组进行反思,从而促进保证护理质量和患者安全所需的批判性判断。这种方法有助于预防感染,加强了临床模拟在传染病教育中的重要性。
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期刊介绍: The Brazilian Journal of Infectious Diseases is the official publication of the Brazilian Society of Infectious Diseases (SBI). It aims to publish relevant articles in the broadest sense on all aspects of microbiology, infectious diseases and immune response to infectious agents. The BJID is a bimonthly publication and one of the most influential journals in its field in Brazil and Latin America with a high impact factor, since its inception it has garnered a growing share of the publishing market.
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