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ESTUDO ECOLÓGICO RETROSPECTIVO DE SÍFILIS CONGÊNITA NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO 2010-2022 2010-2022 年里约热内卢州先天性梅毒回顾性生态研究
IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.bjid.2024.104426
Eduarda Raunheitti Giesteira, Maria Eduarda Gonandy Araujo, Gabriella Lima Pereira da Silva, Juliana Dias de Souto Pereira, Emily Perdomo da Silva Santos, Lara Ramos do Prado, Maria Eduarda Cruz do Bonfim de Sena, Andre Ricardo Araújo da Silva
A sífilis congênita (SC) ocorre em virtude da disseminação hematogênica da bactéria Treponema pallidum, da gestante infectada não tratada ou inadequadamente tratada para o seu concepto por via transplacentária em qualquer fase gestacional ou por meio do contato com o canal de parto, se presença de lesões genitais maternas. O presente estudo tem como objetivo analisar o perfil epidemiológico da SC no estado do Rio de Janeiro no período de 2010 a 2022. Trata-se de um estudo ecológico retrospectivo que utilizou dados públicos do Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN), do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) e do IBGE. Foram analisados os casos confirmados de sífilis congênita, no período de 2010 a 2022, de acordo com o ano de notificação, com a microrregião IBGE de notificação, com a escolaridade materna, com a faixa etária materna, com o tratamento dos parceiros e segundo a classificação final de aborto/natimorto por sífilis. Calculou-se a prevalência de sífilis congênita a cada 100 habitantes das microrregiões do IBGE. Além disso, foram calculadas a incidência de sífilis na gravidez na adolescência e a taxa de letalidade da SC. Durante o período analisado houve 45.875 casos confirmados de sífilis congênita no estado do Rio de Janeiro. A microrregião do IBGE com maior prevalência foi o Rio de Janeiro (0,33 casos/ 100 habitantes). Ademais, foi possível observar que 27% dos casos são de mães que possuem como nível de escolaridade o ensino fundamental incompleto e apenas 0,45% das mulheres possuíam nível superior completo. A análise do tratamento dos parceiros de mulheres com diagnóstico confirmado mostrou que somente 10% realizaram o tratamento para sífilis. Além disso, notou-se que a incidência de SC dentre as gravidezes na adolescência no estado foi de 2,62 casos/ 100 gravidezes de jovens de 10 a 19 anos e dentre os casos de SC confirmados, 25,52% eram mães nesta faixa etária. Por fim, percebeu-se que a taxa de letalidade da SC foi de 1,768 para cada 100 casos confirmados. Notou-se uma forte relação entre os casos de SC e a baixa escolaridade materna e com gravidez na adolescência, enfatizando possíveis correlações entre situações de vulnerabilidade social. A baixa taxa de tratamento de parceiros é alarmante para a saúde pública assim como a taxa de letalidade. A prevenção e o rastreio de SC é essencial, feita pela Estratégia da Saúde da Família, a fim de garantir o diagnóstico e o tratamento precoces. Palavras-chave: Sífilis congênita, Infecções Sexualmente transmissíveis, Treponema pallidum. Conflitos de interesse: Não houve conflitos de interesse. Ética e financiamentos: Declarações de interesse: Nenhum.
先天性梅毒(CS)是由未接受治疗或治疗不当的受感染孕妇体内的苍白螺旋体经血液传播给胎儿,胎儿在任何妊娠阶段均可通过经胎盘途径感染梅毒,如果孕妇生殖器有病变,也可通过产道接触感染梅毒。本研究旨在分析 2010 年至 2022 年期间里约热内卢州 CS 的流行病学概况。这是一项回顾性生态研究,使用的公共数据来自应报告疾病信息系统(SINAN)、活产信息系统(SINASC)和巴西地理统计局(IBGE)。对2010年至2022年间确诊的先天性梅毒病例,根据通报年份、巴西地理统计局通报的微观地区、产妇就学情况、产妇年龄组、伴侣治疗情况以及梅毒所致流产/死胎的最终分类进行了分析。计算了巴西地理统计局微型地区每 100 名居民中先天梅毒的发病率。此外,还计算了少女怀孕梅毒发病率和先天性梅毒致死率。在分析期间,里约热内卢州共有 45 875 例先天梅毒确诊病例。里约热内卢的梅毒发病率最高(0.33 例/100 名居民)。此外,还可以发现 27%的病例来自未完成小学教育的母亲,只有 0.45%的妇女完成了高等教育。对确诊妇女的伴侣进行的治疗分析表明,只有 10%的人接受过梅毒治疗。此外,还注意到该州 10-19 岁青少年怀孕的 CS 发生率为 2.62 例/100 例,在确诊的 CS 患者中,25.52%是该年龄组的母亲。最后,CS 死亡率为每 100 例确诊病例中 1.768 例。CS病例与母亲受教育程度低和少女怀孕之间存在密切关系,这强调了社会弱势状况之间可能存在的关联。对于公共卫生而言,伴侣治疗率低和致死率高令人担忧。预防和筛查先天性梅毒至关重要,应通过家庭健康战略来实施,以确保早期诊断和治疗。关键词:先天性梅毒;性传播感染;苍白螺旋体。利益冲突:无利益冲突。伦理与资金:利益声明:无。
{"title":"ESTUDO ECOLÓGICO RETROSPECTIVO DE SÍFILIS CONGÊNITA NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO 2010-2022","authors":"Eduarda Raunheitti Giesteira,&nbsp;Maria Eduarda Gonandy Araujo,&nbsp;Gabriella Lima Pereira da Silva,&nbsp;Juliana Dias de Souto Pereira,&nbsp;Emily Perdomo da Silva Santos,&nbsp;Lara Ramos do Prado,&nbsp;Maria Eduarda Cruz do Bonfim de Sena,&nbsp;Andre Ricardo Araújo da Silva","doi":"10.1016/j.bjid.2024.104426","DOIUrl":"10.1016/j.bjid.2024.104426","url":null,"abstract":"<div><div>A sífilis congênita (SC) ocorre em virtude da disseminação hematogênica da bactéria Treponema pallidum, da gestante infectada não tratada ou inadequadamente tratada para o seu concepto por via transplacentária em qualquer fase gestacional ou por meio do contato com o canal de parto, se presença de lesões genitais maternas. O presente estudo tem como objetivo analisar o perfil epidemiológico da SC no estado do Rio de Janeiro no período de 2010 a 2022. Trata-se de um estudo ecológico retrospectivo que utilizou dados públicos do Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN), do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) e do IBGE. Foram analisados os casos confirmados de sífilis congênita, no período de 2010 a 2022, de acordo com o ano de notificação, com a microrregião IBGE de notificação, com a escolaridade materna, com a faixa etária materna, com o tratamento dos parceiros e segundo a classificação final de aborto/natimorto por sífilis. Calculou-se a prevalência de sífilis congênita a cada 100 habitantes das microrregiões do IBGE. Além disso, foram calculadas a incidência de sífilis na gravidez na adolescência e a taxa de letalidade da SC. Durante o período analisado houve 45.875 casos confirmados de sífilis congênita no estado do Rio de Janeiro. A microrregião do IBGE com maior prevalência foi o Rio de Janeiro (0,33 casos/ 100 habitantes). Ademais, foi possível observar que 27% dos casos são de mães que possuem como nível de escolaridade o ensino fundamental incompleto e apenas 0,45% das mulheres possuíam nível superior completo. A análise do tratamento dos parceiros de mulheres com diagnóstico confirmado mostrou que somente 10% realizaram o tratamento para sífilis. Além disso, notou-se que a incidência de SC dentre as gravidezes na adolescência no estado foi de 2,62 casos/ 100 gravidezes de jovens de 10 a 19 anos e dentre os casos de SC confirmados, 25,52% eram mães nesta faixa etária. Por fim, percebeu-se que a taxa de letalidade da SC foi de 1,768 para cada 100 casos confirmados. Notou-se uma forte relação entre os casos de SC e a baixa escolaridade materna e com gravidez na adolescência, enfatizando possíveis correlações entre situações de vulnerabilidade social. A baixa taxa de tratamento de parceiros é alarmante para a saúde pública assim como a taxa de letalidade. A prevenção e o rastreio de SC é essencial, feita pela Estratégia da Saúde da Família, a fim de garantir o diagnóstico e o tratamento precoces. <strong>Palavras-chave:</strong> Sífilis congênita, Infecções Sexualmente transmissíveis, Treponema pallidum. <strong>Conflitos de interesse:</strong> Não houve conflitos de interesse. <strong>Ética e financiamentos: Declarações de interesse:</strong> Nenhum.</div></div>","PeriodicalId":56327,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Infectious Diseases","volume":"28 ","pages":"Article 104426"},"PeriodicalIF":3.0,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142657474","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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MUDANÇA NA EPIDEMIOLOGIA DE CANDIDEMIA: DADOS DE UM HOSPITAL DE ALTA COMPLEXIDADE 念珠菌血症流行病学的变化:来自一家高度复杂医院的数据
IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.bjid.2024.104433
Simone Aranha Nouér , Kaio Nathan Alvarenga , Luiza Leite Carvão , Anna Carla Castiñeiras , Luiz Felipe A. Guimarães , Henrique Leandro Reis Rocha , Maria da Glória Carvalho Barreiros

Introdução e objetivo

infecções fúngicas invasivas continuam sendo um desafio para pacientes hospitalizados, com alta mortalidade. Na pandemia de COVID-19, observou-se um aumento das infecções causadas por leveduras. O objetivo deste trabalho foi avaliar a epidemiologia das candidemias após a diminuição da pandemia.

Material e métodos

De 2017-2019 (período pré-pandemia), 2020-2022 (durante) e 2023-2024 (após), todas as hemoculturas positivas no sistema BactAlert® ao exame direto para leveduras foram encaminhadas ao Laboratório de Micologia para serem identificadas pelos métodos tradicionais (auxanograma e zimograma) e automatizado (Vitek2®). Uso do meio de Chromoagar®, Chromoagar plus® ou Malditof® foram utilizados para determinação da espécie de Candida. Apenas os pacientes assistidos no hospital foram acompanhados; somente a primeira hemocultura de cada paciente foi considerada; dados clínicos e epidemiológicos foram avaliados. A incidência anual de candidemia foi calculada considerando o número de admissões hospitalares. As diferenças entre as incidências foram calculadas pelo método de Poisson; valor de p < 0,05 foram considerados significativos.

Resultados

166 episódios foram acompanhados desde 2017. A incidência de candidemia variou de 1,2 episódios por 1000 admissões (pré-pandemia), 4,3 (durante a pandemia) a 2,7 (após). As espécies mais frequentes continuam sendo C. albicans (n = 57), C. parapsilosis (n = 47), C. tropicalis (n = 41) e C. glabrata (n = 16). Duas cepas de C. haemulonii e uma C. pelliculosa foram confirmadas. Nenhuma cepa foi identificada como C. auris. A incidência de candidemia aumentou desde o início da pandemia (de 1,2 para 2,8; p = 0,0001) e considerando apenas os pacientes que não tiveram COVID-19, manteve-se alta (2,5; p = 0,6). A incidência de C. albicans e C. tropicalis voltou ao nível da pré-pandemia (0,9 e 0,3; respectivamente). Entretanto, a incidência de C. parapsilosis aumentou de 0,3 (pré-pandemia) para 1,2 (pós-pandemia; p = 0,0015). Os pacientes com infecção por C. parapsilosis não tiveram relação temporal ou espacial. Após o início da pandemia, observamos que a maioria destes pacientes foram procedentes de clínicas de hemodiálise.

Conclusões

Após a diminuição da pandemia, a incidência de candidemia se manteve alta nos pacientes hospitalizados. Candida parapsilosis emergiu como patógeno mais prevalente.

Palavras-chave

Candidemia, Epidemiologia, COVID-19.

Conflitos de interesse

Nenhum autor tem conflitos de interesse.

Ética e financiamentos

Sem financiamento especifico. Projeto aprovado pelo CEP HUCFF
引言和目的侵袭性真菌感染仍然是住院患者面临的一项挑战,死亡率很高。COVID-19 大流行导致酵母菌感染增加。材料和方法从 2017 年至 2019 年(大流行前)、2020 年至 2022 年(期间)和 2023 年至 2024 年(大流行后),所有在 BactAlert® 系统中检测出酵母菌阳性的血液培养物均被送至真菌学实验室,使用传统方法(辅助图谱和酶图谱)和自动方法(Vitek2®)进行鉴定。使用 Chromoagar®、Chromoagar plus® 或 Malditof® 培养基确定念珠菌的种类。仅对在医院接受治疗的患者进行随访;仅考虑每位患者的首次血液培养;对临床和流行病学数据进行评估。根据入院人数计算念珠菌病的年发病率。采用泊松方法计算发病率之间的差异;P 值为 0.05,则认为差异显著。念珠菌血症的发病率从每 1000 例住院患者中 1.2 例(大流行前)、4.3 例(大流行期间)到 2.7 例(大流行后)不等。最常见的菌种仍然是白念珠菌(57 株)、副丝状念珠菌(47 株)、热带念珠菌(41 株)和格拉布氏念珠菌(16 株)。其中两株血吸虫和一株糙皮吸虫得到确认。没有一株菌株被鉴定为念珠菌。自大流行开始以来,念珠菌血症的发病率有所上升(从 1.2 升至 2.8;p = 0.0001),而仅考虑未感染 COVID-19 的患者,其发病率仍居高不下(2.5;p = 0.6)。白念珠菌和热带念珠菌的发病率恢复到大流行前的水平(分别为 0.9 和 0.3)。然而,副丝状癣菌的发病率却从流行前的 0.3 增至流行后的 1.2;p = 0.0015)。感染副银屑病的患者没有时间或空间上的关系。大流行开始后,我们发现这些患者大多来自血液透析诊所。关键词念珠菌病流行病学COVID-19利益冲突作者无利益冲突。项目由 CEP HUCFF 批准
{"title":"MUDANÇA NA EPIDEMIOLOGIA DE CANDIDEMIA: DADOS DE UM HOSPITAL DE ALTA COMPLEXIDADE","authors":"Simone Aranha Nouér ,&nbsp;Kaio Nathan Alvarenga ,&nbsp;Luiza Leite Carvão ,&nbsp;Anna Carla Castiñeiras ,&nbsp;Luiz Felipe A. Guimarães ,&nbsp;Henrique Leandro Reis Rocha ,&nbsp;Maria da Glória Carvalho Barreiros","doi":"10.1016/j.bjid.2024.104433","DOIUrl":"10.1016/j.bjid.2024.104433","url":null,"abstract":"<div><h3>Introdução e objetivo</h3><div>infecções fúngicas invasivas continuam sendo um desafio para pacientes hospitalizados, com alta mortalidade. Na pandemia de COVID-19, observou-se um aumento das infecções causadas por leveduras. O objetivo deste trabalho foi avaliar a epidemiologia das candidemias após a diminuição da pandemia.</div></div><div><h3>Material e métodos</h3><div>De 2017-2019 (período pré-pandemia), 2020-2022 (durante) e 2023-2024 (após), todas as hemoculturas positivas no sistema BactAlert® ao exame direto para leveduras foram encaminhadas ao Laboratório de Micologia para serem identificadas pelos métodos tradicionais (auxanograma e zimograma) e automatizado (Vitek2®). Uso do meio de Chromoagar®, Chromoagar plus® ou Malditof® foram utilizados para determinação da espécie de Candida. Apenas os pacientes assistidos no hospital foram acompanhados; somente a primeira hemocultura de cada paciente foi considerada; dados clínicos e epidemiológicos foram avaliados. A incidência anual de candidemia foi calculada considerando o número de admissões hospitalares. As diferenças entre as incidências foram calculadas pelo método de Poisson; valor de p &lt; 0,05 foram considerados significativos.</div></div><div><h3>Resultados</h3><div>166 episódios foram acompanhados desde 2017. A incidência de candidemia variou de 1,2 episódios por 1000 admissões (pré-pandemia), 4,3 (durante a pandemia) a 2,7 (após). As espécies mais frequentes continuam sendo C. albicans (n = 57), C. parapsilosis (n = 47), C. tropicalis (n = 41) e C. glabrata (n = 16). Duas cepas de C. haemulonii e uma C. pelliculosa foram confirmadas. Nenhuma cepa foi identificada como C. auris. A incidência de candidemia aumentou desde o início da pandemia (de 1,2 para 2,8; p = 0,0001) e considerando apenas os pacientes que não tiveram COVID-19, manteve-se alta (2,5; p = 0,6). A incidência de C. albicans e C. tropicalis voltou ao nível da pré-pandemia (0,9 e 0,3; respectivamente). Entretanto, a incidência de C. parapsilosis aumentou de 0,3 (pré-pandemia) para 1,2 (pós-pandemia; p = 0,0015). Os pacientes com infecção por C. parapsilosis não tiveram relação temporal ou espacial. Após o início da pandemia, observamos que a maioria destes pacientes foram procedentes de clínicas de hemodiálise.</div></div><div><h3>Conclusões</h3><div>Após a diminuição da pandemia, a incidência de candidemia se manteve alta nos pacientes hospitalizados. Candida parapsilosis emergiu como patógeno mais prevalente.</div></div><div><h3>Palavras-chave</h3><div>Candidemia, Epidemiologia, COVID-19.</div></div><div><h3>Conflitos de interesse</h3><div>Nenhum autor tem conflitos de interesse.</div></div><div><h3>Ética e financiamentos</h3><div>Sem financiamento especifico. Projeto aprovado pelo CEP HUCFF</div></div>","PeriodicalId":56327,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Infectious Diseases","volume":"28 ","pages":"Article 104433"},"PeriodicalIF":3.0,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142657942","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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ENDOCARDITE INFECCIOSA POR S.LUGDUNENSIS: UMA SÉRIE DE CASOS MULTICÊNTRICA BRASILEIRA S.Lugdunensis 感染性心内膜炎:巴西多中心病例系列
IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.bjid.2024.104438
Nícolas de Albuquerque Pereira Feijóo , Rinaldo Siciliano Foccacia , Anna Maria Amaral de Oliveira , Diego Augusto Medeiros Santos , Tania Maria Strabelli , Giovanna Ianini Ferraiouli Barbosa , Rafael Quaresma Garrido , Cristiane da Cruz Lamas

Introdução/objetivos

Staphylococcus lugdunensis é um estafilococo coagulase negativo (ECN) anteriormente frequentemente identificado incorretamente como S. aureus. O uso rotineiro do MALDI-TOF MS no diagnóstico permitiu a identificação correta desse patógeno em anos recentes. Apesar de não ser um agente etiológico comum da endocardite infecciosa (EI), é reconhecido por sua apresentação clínica agressiva, semelhante ao S.aureus. A atualização dos critérios pela Duke-ISCVID passou a considerar S. lugdunensis como critério maior de EI. Nosso objetivo é apresentar uma série de casos de EI por S.lugdunensis (EISL) identificados em três centros brasileiros.

Métodos

Casos definitivos de IE de acordo com os critérios modificados de Duke incluídos prospectivamente com análise post hoc. Resultados foram apresentados como frequências e médias ± desvio padrão.

Resultados

Em nossa coorte prospectiva de EI em adultos seguidos em dois centros de referência para cirurgia cardíaca, SLIE representou 6/1165 (0,5%) dos casos de EI, e por 6/128 (4,7%) casos de EI por ECN. Como comparação, EI por S.aureus representou 140/1165 (12%). Paciente número 7 foi seguido em um terceiro centro. Idade média dos pacientes foi de 48.3 ± 25.9 anos; EI adquirida na comunidade ocorreu em 4 casos, EI associada a assistência à saúde não-nosocomial em 2, ambas relacionadas a hemodiálise, e EI hospitalar em 1. Predisposições a EI descritas foram: doença cardíaca congênita (3), valvopatia reumática (1) e esclerose valvar (1). Todos os pacientes apresentaram febre e valores elevados de proteína C-reativa; todos, com exceção de um paciente tiveram EI de válvulas esquerdas. Três pacientes tinham biopróteses e dois apresentaram EI concomitante de válvulas aórtica e mitral. Vegetações foram identificadas em 6/7 (86%), e a média do tamanho do maior diâmetro da vegetação foi de 12.9 ± 7.9mm. Embolização sistêmica ocorreu em 5/7 (71%) dos pacientes, bacteremia persistente e insuficiência cardíaca ocorreram em 3/7 (43%) cada. Foram submetidos à cirurgia cardíaca 5/7 (71%) pacientes e a mortalidade intra-hospitalar foi de 1/7 (14%). Conclusão: Esses são os primeiros relatos de casos de EISL no Brasil ao nosso conhecimento. EISL apresentou-se com curso agressivo, com múltiplas embolizações. Válvulas protéticas foram frequentemente envolvidas, possivelmente devido a viés de referenciamento. É notável que dois pacientes tiveram EI associado a hemodiálise, o que tem sido descrito na literatura recente.

Palavras-chave

Endocardite Infecciosa, Lugdunensis, Estafilococos coagulase-negativo, Embolização, Hemodiálise.

Conflitos de interesse

Não houve conflitos de interesse.

Ética e financiamentos

Não há conflito de interesse
引言/目的卢格杜恩葡萄球菌(Staphylococcus lugdunensis)是一种凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),以前经常被错误地鉴定为金黄色葡萄球菌。近年来,MALDI-TOF MS 在诊断中的常规使用使得这种病原体得到了正确的鉴定。虽然它不是感染性心内膜炎(IE)的常见病原体,但其侵袭性的临床表现与金黄色葡萄球菌相似,这一点已得到公认。杜克大学-ISCVID标准更新版现在将卢格杜氏菌视为IE的主要标准。我们的目的是介绍巴西三个中心发现的一系列由卢格杜氏菌引起的 IE(EISL)病例。方法:根据修改后的杜克标准,前瞻性地纳入 IE 定义病例,并进行事后分析。结果在两个心脏外科转诊中心随访的成人 IE 前瞻性队列中,SLIE 占 IE 病例的 6/1165(0.5%),ECN 占 IE 病例的 6/128(4.7%)。相比之下,金黄色葡萄球菌引起的 IE 占 140/1165(12%)。7号患者在第三家中心接受了随访。患者的平均年龄为(48.3 ± 25.9)岁;4 例为社区获得性 IE,2 例为非医院医疗相关性 IE(均与血液透析有关),1 例为医院获得性 IE。所有患者均有发热和高 C 反应蛋白值;除一名患者外,其他患者均为左瓣膜 IE。三名患者使用生物前列腺瓣膜,两名患者同时患有主动脉瓣和二尖瓣IE。6/7(86%)例患者发现了植被,最大直径植被的平均大小为 12.9 ± 7.9 毫米。5/7(71%)例患者出现全身栓塞,3/7(43%)例患者出现持续菌血症和心力衰竭。5/7(71%)例患者接受了心脏手术,院内死亡率为 1/7(14%)。结论:据我们所知,这是巴西首例EISL病例报告。EISL病程凶险,多处栓塞。人工瓣膜经常受累,这可能与转诊偏差有关。值得注意的是,有两名患者的感染性心内膜炎与血液透析有关,这在最近的文献中已有描述。关键词感染性心内膜炎、卢格登氏菌、凝固酶阴性葡萄球菌、栓塞、血液透析。
{"title":"ENDOCARDITE INFECCIOSA POR S.LUGDUNENSIS: UMA SÉRIE DE CASOS MULTICÊNTRICA BRASILEIRA","authors":"Nícolas de Albuquerque Pereira Feijóo ,&nbsp;Rinaldo Siciliano Foccacia ,&nbsp;Anna Maria Amaral de Oliveira ,&nbsp;Diego Augusto Medeiros Santos ,&nbsp;Tania Maria Strabelli ,&nbsp;Giovanna Ianini Ferraiouli Barbosa ,&nbsp;Rafael Quaresma Garrido ,&nbsp;Cristiane da Cruz Lamas","doi":"10.1016/j.bjid.2024.104438","DOIUrl":"10.1016/j.bjid.2024.104438","url":null,"abstract":"<div><h3>Introdução/objetivos</h3><div>Staphylococcus lugdunensis é um estafilococo coagulase negativo (ECN) anteriormente frequentemente identificado incorretamente como S. aureus. O uso rotineiro do MALDI-TOF MS no diagnóstico permitiu a identificação correta desse patógeno em anos recentes. Apesar de não ser um agente etiológico comum da endocardite infecciosa (EI), é reconhecido por sua apresentação clínica agressiva, semelhante ao S.aureus. A atualização dos critérios pela Duke-ISCVID passou a considerar S. lugdunensis como critério maior de EI. Nosso objetivo é apresentar uma série de casos de EI por S.lugdunensis (EISL) identificados em três centros brasileiros.</div></div><div><h3>Métodos</h3><div>Casos definitivos de IE de acordo com os critérios modificados de Duke incluídos prospectivamente com análise post hoc. Resultados foram apresentados como frequências e médias ± desvio padrão.</div></div><div><h3>Resultados</h3><div>Em nossa coorte prospectiva de EI em adultos seguidos em dois centros de referência para cirurgia cardíaca, SLIE representou 6/1165 (0,5%) dos casos de EI, e por 6/128 (4,7%) casos de EI por ECN. Como comparação, EI por S.aureus representou 140/1165 (12%). Paciente número 7 foi seguido em um terceiro centro. Idade média dos pacientes foi de 48.3 ± 25.9 anos; EI adquirida na comunidade ocorreu em 4 casos, EI associada a assistência à saúde não-nosocomial em 2, ambas relacionadas a hemodiálise, e EI hospitalar em 1. Predisposições a EI descritas foram: doença cardíaca congênita (3), valvopatia reumática (1) e esclerose valvar (1). Todos os pacientes apresentaram febre e valores elevados de proteína C-reativa; todos, com exceção de um paciente tiveram EI de válvulas esquerdas. Três pacientes tinham biopróteses e dois apresentaram EI concomitante de válvulas aórtica e mitral. Vegetações foram identificadas em 6/7 (86%), e a média do tamanho do maior diâmetro da vegetação foi de 12.9 ± 7.9mm. Embolização sistêmica ocorreu em 5/7 (71%) dos pacientes, bacteremia persistente e insuficiência cardíaca ocorreram em 3/7 (43%) cada. Foram submetidos à cirurgia cardíaca 5/7 (71%) pacientes e a mortalidade intra-hospitalar foi de 1/7 (14%). Conclusão: Esses são os primeiros relatos de casos de EISL no Brasil ao nosso conhecimento. EISL apresentou-se com curso agressivo, com múltiplas embolizações. Válvulas protéticas foram frequentemente envolvidas, possivelmente devido a viés de referenciamento. É notável que dois pacientes tiveram EI associado a hemodiálise, o que tem sido descrito na literatura recente.</div></div><div><h3>Palavras-chave</h3><div>Endocardite Infecciosa, Lugdunensis, Estafilococos coagulase-negativo, Embolização, Hemodiálise.</div></div><div><h3>Conflitos de interesse</h3><div>Não houve conflitos de interesse.</div></div><div><h3>Ética e financiamentos</h3><div>Não há conflito de interesse</div></div>","PeriodicalId":56327,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Infectious Diseases","volume":"28 ","pages":"Article 104438"},"PeriodicalIF":3.0,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142657869","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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IMPACTO DA PANDEMIA DA COVID-19 NA RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA DE CEPAS DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS ISOLADAS DE HEMOCULTURA COVID-19 大流行对从血液培养物中分离出的金黄色葡萄球菌菌株的抗菌药耐药性的影响
IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.bjid.2024.104441
Barbara Barreto Corrêa , Giovanna Groult da Silva , Caroline Conceição Araújo , Douglas Guedes Ferreira , Raiane Cardoso Chamon

Introdução/objetivos

Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (MRSA) são frequentemente isolados de amostras de hemocultura, associados à infecção de corrente sanguínea. A ocorrência da pandemia da COVID-19 acarretou um aumento do uso de antibióticos, o que pode ter impactado na seleção de amostras multidroga resistentes. Sendo assim, o presente trabalho teve como objetivo avaliar de forma retrospectiva amostras de S. aureus isoladas de hemoculturas de indivíduos admitidos em um Hospital Universitário (HU) do Rio de Janeiro, durante um período de nove anos (2014 – 2022).

Materiais e métodos

Os resultados do perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos das amostras identificadas foram analisados (PhoenixBDTM; BD Diagnostic Systems, Sparks, MD), sendo incluída apenas uma amostra por paciente. Resultados: Foram identificadas 330 amostras de S. aureus, dentre as quais, 153 MRSA (46,4%). Houve um aumento significativo (p-valor < 0,05) no isolamento de cepas MRSA a partir do ano de 2020 (62,2%), mantendo altas taxas de isolamento nos anos subsequentes (50,9%). Também se observou um aumento da resistência à eritromicina e gentamicina (p-valor < 0,005), associado a cepas MRSA (p-valor < 0,005). Entretanto, o aumento da resistência à gentamicina também foi observado para cepas sensíveis à meticilina (MSSA) (p-valor < 0,005). Cerca de 9% das amostras apresentaram concentração mínima inibitória (CMI) > 1,5 mg/L para vancomicina. Identificamos uma amostra resistente à daptomicina (isolada em 2019), duas resistentes à tigeciclina (2020 e 2021), três resistentes à linezolida (2017, 2020 e 2021) e seis resistentes à teicoplanina (2020, 2021 e 2022). Oito amostras MRSA sensíveis dose-dependente (I) à ceftarolina foram isoladas em 2020 (duas), 2021 (duas) e 2022 (quatro). Conclusões: A vigilância constante do isolamento de cepas de S. aureus, em especial MRSA, de amostras de hemocultura se faz necessária, em especial no contexto pós-pandemia, com o uso alarmante de antimicrobianos. O aumento do isolamento de amostras MRSA, assim como da resistência à eritromicina e gentamicina entre amostras isoladas no período da pandemia ressalta a importância do controle epidemiológico e microbiológico dessas infecções, além de sugerir que o uso exacerbado de macrolídeos pode ter contribuído para a seleção de cepas resistentes.

Palavras-chave

Staphylococcus aureus, Hemocultura, MRSA, COVID-19, Resistência antimicrobiana.

Conflitos de interesse

Não há conflitos de interesse.

Ética e financiamentos

Declarações de interesse: nenhum
引言/目的 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)经常从血液培养样本中分离出来,与血流感染有关。COVID-19 大流行导致了抗生素使用量的增加,这可能对耐多药样本的选择产生了影响。因此,本研究旨在回顾性评估从里约热内卢一所大学医院(HU)住院病人血液培养物中分离出的金黄色葡萄球菌样本,时间跨度为九年(2014 - 2022 年)。材料与方法对已鉴定样本的抗菌药物敏感性谱结果进行分析(PhoenixBDTM;BD Diagnostic Systems,Sparks,MD),每位患者只纳入一份样本。结果:共鉴定出 330 份金黄色葡萄球菌样本,其中 153 份为 MRSA(46.4%)。从 2020 年开始,MRSA 菌株的分离率明显增加(p 值为 0.05)(62.2%),随后几年的分离率一直很高(50.9%)。对红霉素和庆大霉素的耐药性也有所增加(p 值为 0.005),这与 MRSA 菌株有关(p 值为 0.005)。然而,甲氧西林敏感菌株(MSSA)对庆大霉素的耐药性也有所增加(p 值为 0.005)。约 9% 的样本对万古霉素的最低抑菌浓度 (MIC) 为 1.5 mg/L。我们发现了一个对达托霉素耐药的样本(分离于 2019 年)、两个对替加环素耐药的样本(2020 年和 2021 年)、三个对利奈唑胺耐药的样本(2017 年、2020 年和 2021 年)和六个对替考拉宁耐药的样本(2020 年、2021 年和 2022 年)。2020 年(2 例)、2021 年(2 例)和 2022 年(4 例)分离出 8 例对头孢他啶呈剂量依赖性(I)敏感的 MRSA 样本。结论:有必要对从血液培养样本中分离出的金黄色葡萄球菌菌株,尤其是 MRSA 进行持续监测,特别是在大流行后,抗菌药物的使用量令人担忧的情况下。在大流行期间分离出的样本中,MRSA样本的增加以及对红霉素和庆大霉素的耐药性突出表明了对这些感染进行流行病学和微生物学控制的重要性,同时也表明大环内酯类药物的使用增加可能是耐药菌株产生的原因之一。关键词金黄色葡萄球菌、血液培养、MRSA、COVID-19、抗菌药耐药性.利益冲突无利益冲突.伦理与资助利益声明:无
{"title":"IMPACTO DA PANDEMIA DA COVID-19 NA RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA DE CEPAS DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS ISOLADAS DE HEMOCULTURA","authors":"Barbara Barreto Corrêa ,&nbsp;Giovanna Groult da Silva ,&nbsp;Caroline Conceição Araújo ,&nbsp;Douglas Guedes Ferreira ,&nbsp;Raiane Cardoso Chamon","doi":"10.1016/j.bjid.2024.104441","DOIUrl":"10.1016/j.bjid.2024.104441","url":null,"abstract":"<div><h3>Introdução/objetivos</h3><div>Staphylococcus aureus resistentes à meticilina (MRSA) são frequentemente isolados de amostras de hemocultura, associados à infecção de corrente sanguínea. A ocorrência da pandemia da COVID-19 acarretou um aumento do uso de antibióticos, o que pode ter impactado na seleção de amostras multidroga resistentes. Sendo assim, o presente trabalho teve como objetivo avaliar de forma retrospectiva amostras de S. aureus isoladas de hemoculturas de indivíduos admitidos em um Hospital Universitário (HU) do Rio de Janeiro, durante um período de nove anos (2014 – 2022).</div></div><div><h3>Materiais e métodos</h3><div>Os resultados do perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos das amostras identificadas foram analisados (PhoenixBDTM; BD Diagnostic Systems, Sparks, MD), sendo incluída apenas uma amostra por paciente. Resultados: Foram identificadas 330 amostras de S. aureus, dentre as quais, 153 MRSA (46,4%). Houve um aumento significativo (p-valor &lt; 0,05) no isolamento de cepas MRSA a partir do ano de 2020 (62,2%), mantendo altas taxas de isolamento nos anos subsequentes (50,9%). Também se observou um aumento da resistência à eritromicina e gentamicina (p-valor &lt; 0,005), associado a cepas MRSA (p-valor &lt; 0,005). Entretanto, o aumento da resistência à gentamicina também foi observado para cepas sensíveis à meticilina (MSSA) (p-valor &lt; 0,005). Cerca de 9% das amostras apresentaram concentração mínima inibitória (CMI) &gt; 1,5 mg/L para vancomicina. Identificamos uma amostra resistente à daptomicina (isolada em 2019), duas resistentes à tigeciclina (2020 e 2021), três resistentes à linezolida (2017, 2020 e 2021) e seis resistentes à teicoplanina (2020, 2021 e 2022). Oito amostras MRSA sensíveis dose-dependente (I) à ceftarolina foram isoladas em 2020 (duas), 2021 (duas) e 2022 (quatro). Conclusões: A vigilância constante do isolamento de cepas de S. aureus, em especial MRSA, de amostras de hemocultura se faz necessária, em especial no contexto pós-pandemia, com o uso alarmante de antimicrobianos. O aumento do isolamento de amostras MRSA, assim como da resistência à eritromicina e gentamicina entre amostras isoladas no período da pandemia ressalta a importância do controle epidemiológico e microbiológico dessas infecções, além de sugerir que o uso exacerbado de macrolídeos pode ter contribuído para a seleção de cepas resistentes.</div></div><div><h3>Palavras-chave</h3><div>Staphylococcus aureus, Hemocultura, MRSA, COVID-19, Resistência antimicrobiana.</div></div><div><h3>Conflitos de interesse</h3><div>Não há conflitos de interesse.</div></div><div><h3>Ética e financiamentos</h3><div>Declarações de interesse: nenhum</div></div>","PeriodicalId":56327,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Infectious Diseases","volume":"28 ","pages":"Article 104441"},"PeriodicalIF":3.0,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142657871","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
TREINAMENTO IN LOCO ATRAVÉS DE CASOS CLÍNICOS: FERRAMENTA DE CICLO DE MELHORIA EM UM PROTOCOLO DE SEPSE 通过临床病例进行现场培训:败血症方案中的改进周期工具
IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.bjid.2024.104450
Thauane Pereira Nunes , Andreia D'Avila Freitas , Marcia Ferreira dos Santos Silva , Gabriela Franco Paes de Figueiredo , Nathália Antônio de Oliveira Velasco , Pedro Ramos Brandão de Melo , Angélica Caroline Ferreira , Natalia Chilinque Zambão da Silva

Introdução

A sepse é definida como uma resposta extrema do organismo a uma infecção e é considerada uma emergência médica com risco de vida. A adoção de estratégias educacionais de ensino para aprendizagem da sepse pode favorecer o desenvolvimento de conhecimento deste tema e propiciar identificação precoce, e assim, melhorar o desfecho dos pacientes.

Objetivos

Este estudo teve como objetivo implementar treinamento de sepse in loco para médicos emergencistas baseado em casos clínicos e avaliar se treinamento resultado em melhores resultados de assertividade no protocolo de sepse.

Materiais e métodos

Em janeiro de 2024, foi instituído em um hospital geral do Rio de Janeiro um grupo multidisciplinar de manejo e acompanhamento de pacientes adultos acima de 18 anos com sepse admitidos na emergência. Como ferramenta de melhoria de atendimento e desfecho, em maio de 2024, foi fornecido, via formulário Google Forms anônimo, casos clínicos para que os médicos respondessem as condutas a serem traçadas em cada situação e, em seguida, fornecido o gabarito comentado. Os temas escolhidos foram baseados em avaliação prévia das não conformidades de prescrição de antimicrobiano na sepse. Os temas incluíram: influenza, pielonefrite, litíase renal, diarreia e dengue. Posteriormente, a equipe da infectologia esteve in loco debatendo os casos e tirando as dúvidas.

Resultados

Dos 40 profissionais que prestam assistência, 38 responderam as perguntas dos casos clínicos. Cerca de 60% dos emergencistas acertou a conduta em relação a pielonefrite, 65% respondeu de forma correta o manejo de pneumonia e apenas 35% e 7% gabaritou o caso de diarreia e dengue, respectivamente. Em relação aos protocolos abertos, antes do treinamento a assertividade da escolha do antimicrobiano era de 50% e após atividade lúdica passou para 69%.

Conclusão

Evidenciou-se que a articulação de métodos tradicionais e ativos de ensino e aprendizagem são capazes de reconhecer fragilidades na assistência e provocar o desenvolvimento de conhecimento sobre sepse.

Palavras-chave

Sepse, Educação Médica, Uso racional de antimicrobianos.

Conflitos de interesse

Os autores declaram não haver conflitos de interesse, financeiros ou pessoais, que possam influenciar o conteúdo e resultados deste trabalho.

Ética e financiamentos

Todos os autores declaram que não possuem relações financeiras ou pessoais que possam influenciar o conteúdo deste trabalho. Não houve financiamento ou gastos relacionados à execução do estudo.

Declarações de interesse

Nenhum. As informações aqui declaradas estão em conformidade com os padrões da revista e são consistentes com os requisitos de divulgação ética e financeira.
引言 败血症被定义为机体对感染的一种极端反应,被认为是一种危及生命的医疗紧急情况。本研究旨在根据临床病例对急诊医生进行现场脓毒症培训,并评估培训是否能提高脓毒症治疗方案中的断言能力。2024 年 5 月,作为改善护理和疗效的工具,医生们通过谷歌表单获得匿名临床病例,回答在每种情况下如何进行治疗的问题,随后得到一个带注释的模板。选择的主题是基于之前对败血症抗菌药物处方不合规情况的评估。主题包括:流感、肾盂肾炎、肾结石、腹泻和登革热。之后,传染病小组在现场讨论病例并回答问题。结果 在 40 名提供护理的专业人员中,有 38 人回答了临床病例中的问题。约 60% 的急救人员正确回答了肾盂肾炎的处理方法,65% 的急救人员正确回答了肺炎的处理方法,只有 35% 和 7% 的急救人员分别正确回答了腹泻和登革热的处理方法。在开放协议方面,培训前,抗菌药物选择的正确率为 50%,而在趣味活动后,正确率上升到 69%。利益冲突所有作者声明,他们没有可能影响本研究内容和结果的经济或个人利益冲突。没有与开展本研究相关的资金或费用。此处声明的信息符合期刊标准,并符合道德和财务披露要求。
{"title":"TREINAMENTO IN LOCO ATRAVÉS DE CASOS CLÍNICOS: FERRAMENTA DE CICLO DE MELHORIA EM UM PROTOCOLO DE SEPSE","authors":"Thauane Pereira Nunes ,&nbsp;Andreia D'Avila Freitas ,&nbsp;Marcia Ferreira dos Santos Silva ,&nbsp;Gabriela Franco Paes de Figueiredo ,&nbsp;Nathália Antônio de Oliveira Velasco ,&nbsp;Pedro Ramos Brandão de Melo ,&nbsp;Angélica Caroline Ferreira ,&nbsp;Natalia Chilinque Zambão da Silva","doi":"10.1016/j.bjid.2024.104450","DOIUrl":"10.1016/j.bjid.2024.104450","url":null,"abstract":"<div><h3>Introdução</h3><div>A sepse é definida como uma resposta extrema do organismo a uma infecção e é considerada uma emergência médica com risco de vida. A adoção de estratégias educacionais de ensino para aprendizagem da sepse pode favorecer o desenvolvimento de conhecimento deste tema e propiciar identificação precoce, e assim, melhorar o desfecho dos pacientes.</div></div><div><h3>Objetivos</h3><div>Este estudo teve como objetivo implementar treinamento de sepse in loco para médicos emergencistas baseado em casos clínicos e avaliar se treinamento resultado em melhores resultados de assertividade no protocolo de sepse.</div></div><div><h3>Materiais e métodos</h3><div>Em janeiro de 2024, foi instituído em um hospital geral do Rio de Janeiro um grupo multidisciplinar de manejo e acompanhamento de pacientes adultos acima de 18 anos com sepse admitidos na emergência. Como ferramenta de melhoria de atendimento e desfecho, em maio de 2024, foi fornecido, via formulário Google Forms anônimo, casos clínicos para que os médicos respondessem as condutas a serem traçadas em cada situação e, em seguida, fornecido o gabarito comentado. Os temas escolhidos foram baseados em avaliação prévia das não conformidades de prescrição de antimicrobiano na sepse. Os temas incluíram: influenza, pielonefrite, litíase renal, diarreia e dengue. Posteriormente, a equipe da infectologia esteve in loco debatendo os casos e tirando as dúvidas.</div></div><div><h3>Resultados</h3><div>Dos 40 profissionais que prestam assistência, 38 responderam as perguntas dos casos clínicos. Cerca de 60% dos emergencistas acertou a conduta em relação a pielonefrite, 65% respondeu de forma correta o manejo de pneumonia e apenas 35% e 7% gabaritou o caso de diarreia e dengue, respectivamente. Em relação aos protocolos abertos, antes do treinamento a assertividade da escolha do antimicrobiano era de 50% e após atividade lúdica passou para 69%.</div></div><div><h3>Conclusão</h3><div>Evidenciou-se que a articulação de métodos tradicionais e ativos de ensino e aprendizagem são capazes de reconhecer fragilidades na assistência e provocar o desenvolvimento de conhecimento sobre sepse.</div></div><div><h3>Palavras-chave</h3><div>Sepse, Educação Médica, Uso racional de antimicrobianos.</div></div><div><h3>Conflitos de interesse</h3><div>Os autores declaram não haver conflitos de interesse, financeiros ou pessoais, que possam influenciar o conteúdo e resultados deste trabalho.</div></div><div><h3>Ética e financiamentos</h3><div>Todos os autores declaram que não possuem relações financeiras ou pessoais que possam influenciar o conteúdo deste trabalho. Não houve financiamento ou gastos relacionados à execução do estudo.</div></div><div><h3>Declarações de interesse</h3><div>Nenhum. As informações aqui declaradas estão em conformidade com os padrões da revista e são consistentes com os requisitos de divulgação ética e financeira.</div></div>","PeriodicalId":56327,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Infectious Diseases","volume":"28 ","pages":"Article 104450"},"PeriodicalIF":3.0,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142657806","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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UMA INICIATIVA INTERSETORIAL PARA A AMPLIAÇÃO DO RASTREAMENTO DAS HEPATITES VIRAIS E OUTRAS INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS NAS RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS EM UM MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO 在里约热内卢一个城市的治疗机构中扩大病毒性肝炎和其他性传播感染筛查的跨部门倡议
IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.bjid.2024.104419
Sandra Maria dos Santos Pinto , Rita Cassia Ravaglia Campos , Luiz Fernando Emídio da Silva , Marise Regina Bender , Carolina Augusta Oliveira de Queiroz , Marcio Rodrigues Caixeiro , Rafaela Evangelista de Paula , Rayane Maia Cordeiro Becker

Introdução

As residências terapêuticas (RT) são alternativas de moradia para pessoas que estão internadas há anos em hospitais psiquiátricos por não contarem com suporte adequado na comunidade. Podem servir de apoio a usuários de outros serviços de saúde mental sem suporte familiar e social suficientes para lhes garantir moradia adequada. As infecções sexualmente transmissíveis (IST) podem não apresentar sinais e sintomas, sendo os testes rápidos uma importante ferramenta para o seu rastreio. O teste rápido (TR) é seguro, não necessita de estrutura laboratorial e o resultado fica pronto em até trinta minutos. Neste ano, uma parceria entre a Área Técnica da Saúde do Idoso e a Área Técnica de IST/HIV/AIDS e Hepatites B e C (SAE) promoveu a oferta de TR para o HIV, a Sífilis, a Hepatite B e a Hepatite C para todos os usuários e funcionários das RT. O município tem onze residências terapêuticas, sendo uma delas com duas equipes, totalizando doze equipes. Cada RT tem em média dez usuários.

Relato de experiência

Relato de experiência exitosa do município ao ofertar os TR para Hepatites B e C, HIV e Sífilis aos usuários acolhidos nas RT, com o objetivo de diagnosticar, tratar e acompanhar os usuários em que o resultado do exame fosse reagente, evitando o agravamento dessas infecções. Foram testados 60 homens, sendo 14 acima de 60 anos e 46 entre 20 e 59 anos, e 41 mulheres, sendo 13 acima de 60 anos e 28 entre 20 e 59 anos. Os pacientes atendidos estavam assintomáticos e a maioria deles fez os quatro testes propostos. Houve uma recusa e três não os fizeram, pois estavam em outras unidades de saúde. Todos os que dispunham de cartão de vacina tiveram seus cartões analisados e as informações foram passadas ao setor de imunização. No total 101 pacientes fizeram os testes, havendo a confirmação diagnóstica de 2 casos de hepatite B e 4 casos de sífilis, que estão em acompanhamento no SAE de acordo com os protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas do Ministério da Saúde. Não houve testes reagentes para hepatite C nem para HIV.

Comentários

Com a parceria entre o SAE e a Área Técnica da Saúde do Idoso foi possível levar a testagem até os pacientes das RT, garantindo o tratamento para a sífilis e a hepatite B nos pacientes diagnosticados e a orientação das equipes quanto à prevenção das IST em geral, contribuindo para a saúde integral do indivíduo.

Palavras-chave

HIV, Hepatites Virais B e C, Sífilis.

Conflito de interesse: Ética e financiamentos

Não houve conflito de interesse.
导言治疗性住宅(TR)是为那些因在社区中得不到足够支持而在精神病院中居住多年的人提供的替代住房。对于那些没有足够的家庭和社会支持来保证其获得适当住房的其他精神健康服务使用者来说,它们也可以作为一种支持。性传播感染(STI)可能不会出现症状和体征,快速检测是一种重要的筛查工具。快速检测(RT)很安全,不需要实验室结构,30 分钟内即可得出结果。今年,老年人健康技术区与性传播感染/艾滋病毒/艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎技术区(SAE)合作,向所有 RT 用户和员工推广提供艾滋病毒、梅毒、乙型肝炎和丙型肝炎 RT 检测。该市有 11 个治疗机构,其中一个有两个小组,因此总共有 12 个小组。经验报告该市为治疗机构的使用者提供乙型和丙型肝炎、艾滋病毒和梅毒检测的成功经验,目的是对检测呈阳性的使用者进行诊断、治疗和监测,从而防止这些感染的恶化。接受检测的男性共有 60 人,其中 14 人超过 60 岁,46 人在 20 至 59 岁之间;女性共有 41 人,其中 13 人超过 60 岁,28 人在 20 至 59 岁之间。接受检查的患者均无症状,其中大多数人都接受了建议的四项检查。有 1 人拒绝接受检查,3 人因为在其他医疗中心而没有接受检查。所有持有疫苗接种卡的人都对其接种卡进行了分析,并将信息传递给了免疫接种部门。共有 101 名患者接受了检测,其中 2 例乙型肝炎患者和 4 例梅毒患者根据卫生部的临床协议和治疗指南在 SAE 得到了确诊和监测。评论通过SAE与老年人健康技术区的合作,可以对RT患者进行检测,保证确诊患者的梅毒和乙肝治疗,并指导团队预防一般性传播疾病,为个人的整体健康做出贡献。
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引用次数: 0
RELATIONSHIPS BETWEEN MORBIDITY AND MORTALITY FROM MPOX AND THE HUMAN DEVELOPMENT INDEX (HDI) GLOBALLY DURING 2022-2024 EPIDEMICS 2022--2024 年疫情期间全球麻风病发病率和死亡率与人类发展指数(HDI)之间的关系
IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.bjid.2024.104423
Alfonso J. Rodriguez-Morales , D. Katterine Bonilla-Aldana , Jaime A. Cardona-Ospina

Introduction

Multiple aspects of the epidemics of mpox during 2022-2024 have been explored, including clinical features, diagnostic aspects, therapies and vaccines. However, socioeconomic aspects have been poorly assessed in terms of the epidemiologically associated factors. No studies have been published on the relationships between the human development index (HDI) and the morbidity and mortality from Mpox.

Methods

An ecological study for 104 countries was done using HDI data that were obtained from the United Nations Development Program (UNDP), and the cases, calculating the incidence rates (cases per 100,000 pop.), from the U.S. Centers for Disease Control (CDC) and the World Health Organization (WHO). Also, mortality rates (cases per 100,000 pop.) and case fatality rates (deaths per 100 cases, %CFR) were calculated. The annual variation of the variables was assessed, and non-linear regression models (exponential) were done at Stata/MP® v.14.0.

Results

The non-linear regression models revealed significant findings. The relationship between epidemiological factors and HDI was found to be significant. During this epidemic, a higher incidence was observed in countries with high HDI (r2 = 0.4132; p < 0.0001), while mortality rates were significantly lower in these countries (r2 = 0.1317; p = 0.0007). Conversely, the case fatality rate (%CFR) was significantly higher in countries with lower HDI (r2 = 0.1595; p = 0.0001).

Discussion/conclusions

These findings underscore the significant influence of socioeconomic indicators such as the HDI on the Mpox incidence and mortality rates and on %CFR globally, particularly in endemic countries. Despite the epidemics of 2022-2024, Mpox remains a neglected condition worldwide, with a resurgence in countries like the Democratic Republic of Congo in 2023-2024. Therefore, the need for further studies on multiple epidemiological factors of Mpox is paramount.

Keywords

Mpox, Epidemics, Human Development, Global, Surveillance.

Conflicts of interest

There was no conflicts of interest.

Ethics and financing

No financial support.
导言对 2022-2024 年期间麻风腮流行病的多个方面进行了探讨,包括临床特征、诊断、疗法和疫苗。然而,在流行病学相关因素方面,对社会经济方面的评估却很少。方法利用联合国开发计划署(UNDP)提供的人类发展指数数据,以及美国疾病控制中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)提供的病例,计算发病率(每 10 万人中的病例数),对 104 个国家进行了生态学研究。此外,还计算了死亡率(每 10 万人中的病例数)和病死率(每 100 例病例中的死亡率,%CFR)。结果非线性回归模型显示了显著的结果。流行病学因素与人类发展指数之间的关系显著。在疫情期间,人类发展指数高的国家发病率较高(r2 = 0.4132; p < 0.0001),而这些国家的死亡率明显较低(r2 = 0.1317; p = 0.0007)。讨论/结论这些发现突出表明,人类发展指数等社会经济指标对全球麻风病发病率和死亡率以及病死率的影响很大,特别是在流行国家。尽管痘疹在 2022-2024 年期间流行,但在全球范围内仍是一种被忽视的疾病,2023-2024 年期间,痘疹将在刚果民主共和国等国家再次流行。因此,进一步研究痘病毒的多种流行病学因素至关重要。关键词痘病毒 流行病 人类发展 全球 监测利益冲突无利益冲突。
{"title":"RELATIONSHIPS BETWEEN MORBIDITY AND MORTALITY FROM MPOX AND THE HUMAN DEVELOPMENT INDEX (HDI) GLOBALLY DURING 2022-2024 EPIDEMICS","authors":"Alfonso J. Rodriguez-Morales ,&nbsp;D. Katterine Bonilla-Aldana ,&nbsp;Jaime A. Cardona-Ospina","doi":"10.1016/j.bjid.2024.104423","DOIUrl":"10.1016/j.bjid.2024.104423","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Multiple aspects of the epidemics of mpox during 2022-2024 have been explored, including clinical features, diagnostic aspects, therapies and vaccines. However, socioeconomic aspects have been poorly assessed in terms of the epidemiologically associated factors. No studies have been published on the relationships between the human development index (HDI) and the morbidity and mortality from Mpox.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>An ecological study for 104 countries was done using HDI data that were obtained from the United Nations Development Program (UNDP), and the cases, calculating the incidence rates (cases per 100,000 pop.), from the U.S. Centers for Disease Control (CDC) and the World Health Organization (WHO). Also, mortality rates (cases per 100,000 pop.) and case fatality rates (deaths per 100 cases, %CFR) were calculated. The annual variation of the variables was assessed, and non-linear regression models (exponential) were done at Stata/MP® v.14.0.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The non-linear regression models revealed significant findings. The relationship between epidemiological factors and HDI was found to be significant. During this epidemic, a higher incidence was observed in countries with high HDI (r2 = 0.4132; p &lt; 0.0001), while mortality rates were significantly lower in these countries (r2 = 0.1317; p = 0.0007). Conversely, the case fatality rate (%CFR) was significantly higher in countries with lower HDI (r2 = 0.1595; p = 0.0001).</div></div><div><h3>Discussion/conclusions</h3><div>These findings underscore the significant influence of socioeconomic indicators such as the HDI on the Mpox incidence and mortality rates and on %CFR globally, particularly in endemic countries. Despite the epidemics of 2022-2024, Mpox remains a neglected condition worldwide, with a resurgence in countries like the Democratic Republic of Congo in 2023-2024. Therefore, the need for further studies on multiple epidemiological factors of Mpox is paramount.</div></div><div><h3>Keywords</h3><div>Mpox, Epidemics, Human Development, Global, Surveillance.</div></div><div><h3>Conflicts of interest</h3><div>There was no conflicts of interest.</div></div><div><h3>Ethics and financing</h3><div>No financial support.</div></div>","PeriodicalId":56327,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Infectious Diseases","volume":"28 ","pages":"Article 104423"},"PeriodicalIF":3.0,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142657471","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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RELATIONSHIPS BETWEEN MORBIDITY FROM MPOX AND INTERNATIONAL TOURISM GLOBALLY DURING 2022-2024 EPIDEMICS 2022-2024 年疫情期间全球麻风病发病率与国际旅游业之间的关系
IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.bjid.2024.104424
Alfonso J. Rodriguez-Morales , D. Katterine Bonilla-Aldana , Jaime A. Cardona-Ospina , Francisco Javier Membrillo de Novales , Ranji Sah

Introduction

Multiple aspects of the Mpox epidemics during 2022-2024 have been explored, including clinical features, diagnostic aspects, therapies, and vaccines. However, socioeconomic aspects have been poorly assessed regarding the epidemiological associated factors. No studies have been published on the relationships between international tourism, measured as the annual number of arrivals per country, and the morbidity and mortality from Mpox.

Methods

This study was conducted globally, encompassing data from 114 countries. We collected arrivals data from the World Tourism Organization (UNWTO) (2022/2023), the Tourism Statistics Database, and disease incidence data from the U.S. Centers for Disease Control (CDC) and the World Health Organization (WHO). We calculated incidence rates and assessed the annual variation of these variables. Non-linear regression models were then applied using Stata/MP® v.14.0.

Results

The non-linear regression models revealed significant findings. The relationship between epidemiological factors and arrivals was found to be significant. During this epidemic, a higher number of cases was observed in countries with a higher number of arrivals (r2 = 0.2663; p < 0.0001), as well as the incidence rates (cases per 100,000 pop.) were higher also in those with a higher number of arrivals (r2 = 0.3039; p < 0.0001). We found 88 countries (42.7%) globally that have not reported cases of Mpox and 118 that have reported Mpox (57.2%); 25 of them (28.4%) are low-income countries, and 33 (37.5%) are from Africa.

Discussion/conclusions

Our findings have interesting implications. They highlight the role of tourism and international travel, which may play a significant role in viral circulation for emerging diseases, such as Mpox. This is particularly relevant, considering that those countries with the highest income tourism should consider preparedness for other similar emerging conditions in the future. Despite the epidemics of 2022-2024, Mpox remains a neglected condition worldwide; with a resurgence in countries like the Democratic Republic of Congo in 2023-2024, high-income countries may experience new epidemics of Mpox. These findings underscore the urgent need for further studies on multiple epidemiological factors of Mpox.

Keywords

Mpox, Epidemics, Tourism, Global, Surveillance.

Conflicts of interest

There was no conflicts of interest.

Ethics and financing

No financial support.
导言:人们对 2022-2024 年间麻风腮流行病的多个方面进行了探讨,包括临床特征、诊断、治疗和疫苗。然而,关于流行病学相关因素的社会经济方面的评估却很少。目前还没有关于国际旅游业(以每个国家的年入境人数衡量)与麻风痘发病率和死亡率之间关系的研究报告。我们从世界旅游组织(UNWTO)(2022/2023 年)和旅游统计数据库中收集了游客数据,并从美国疾病控制中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)收集了疾病发病率数据。我们计算了发病率,并评估了这些变量的年度变化。然后使用 Stata/MP® v.14.0 应用非线性回归模型。流行病学因素与抵达人数之间的关系显著。在此次疫情中,入境人数较多的国家病例数较高 (r2 = 0.2663; p < 0.0001),入境人数较多的国家发病率(每 100,000 人病例数)也较高 (r2 = 0.3039; p < 0.0001)。我们发现全球有 88 个国家(42.7%)未报告过痘病例,118 个国家(57.2%)报告过痘病例;其中 25 个国家(28.4%)为低收入国家,33 个国家(37.5%)来自非洲。它们强调了旅游业和国际旅行的作用,这可能在麻疹等新出现疾病的病毒传播中发挥重要作用。考虑到旅游收入最高的国家应考虑为未来其他类似的新疾病做好准备,这一点尤为重要。尽管痘疹在 2022-2024 年期间流行,但它在全球范围内仍然是一种被忽视的疾病;随着 2023-2024 年痘疹在刚果民主共和国等国再次流行,高收入国家可能会经历新的痘疹流行。这些发现突出表明,迫切需要对天花的多种流行病学因素进行进一步研究。关键词天花 流行病 旅游 全球 监测利益冲突无利益冲突。
{"title":"RELATIONSHIPS BETWEEN MORBIDITY FROM MPOX AND INTERNATIONAL TOURISM GLOBALLY DURING 2022-2024 EPIDEMICS","authors":"Alfonso J. Rodriguez-Morales ,&nbsp;D. Katterine Bonilla-Aldana ,&nbsp;Jaime A. Cardona-Ospina ,&nbsp;Francisco Javier Membrillo de Novales ,&nbsp;Ranji Sah","doi":"10.1016/j.bjid.2024.104424","DOIUrl":"10.1016/j.bjid.2024.104424","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Multiple aspects of the Mpox epidemics during 2022-2024 have been explored, including clinical features, diagnostic aspects, therapies, and vaccines. However, socioeconomic aspects have been poorly assessed regarding the epidemiological associated factors. No studies have been published on the relationships between international tourism, measured as the annual number of arrivals per country, and the morbidity and mortality from Mpox.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>This study was conducted globally, encompassing data from 114 countries. We collected arrivals data from the World Tourism Organization (UNWTO) (2022/2023), the Tourism Statistics Database, and disease incidence data from the U.S. Centers for Disease Control (CDC) and the World Health Organization (WHO). We calculated incidence rates and assessed the annual variation of these variables. Non-linear regression models were then applied using Stata/MP® v.14.0.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The non-linear regression models revealed significant findings. The relationship between epidemiological factors and arrivals was found to be significant. During this epidemic, a higher number of cases was observed in countries with a higher number of arrivals (r2 = 0.2663; p &lt; 0.0001), as well as the incidence rates (cases per 100,000 pop.) were higher also in those with a higher number of arrivals (r2 = 0.3039; p &lt; 0.0001). We found 88 countries (42.7%) globally that have not reported cases of Mpox and 118 that have reported Mpox (57.2%); 25 of them (28.4%) are low-income countries, and 33 (37.5%) are from Africa.</div></div><div><h3>Discussion/conclusions</h3><div>Our findings have interesting implications. They highlight the role of tourism and international travel, which may play a significant role in viral circulation for emerging diseases, such as Mpox. This is particularly relevant, considering that those countries with the highest income tourism should consider preparedness for other similar emerging conditions in the future. Despite the epidemics of 2022-2024, Mpox remains a neglected condition worldwide; with a resurgence in countries like the Democratic Republic of Congo in 2023-2024, high-income countries may experience new epidemics of Mpox. These findings underscore the urgent need for further studies on multiple epidemiological factors of Mpox.</div></div><div><h3>Keywords</h3><div>Mpox, Epidemics, Tourism, Global, Surveillance.</div></div><div><h3>Conflicts of interest</h3><div>There was no conflicts of interest.</div></div><div><h3>Ethics and financing</h3><div>No financial support.</div></div>","PeriodicalId":56327,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Infectious Diseases","volume":"28 ","pages":"Article 104424"},"PeriodicalIF":3.0,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142657472","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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PREVALÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS E MRSA EM AMOSTRAS DE TRATO RESPIRATÓRIO INFERIOR DE PACIENTES COM FIBROSE CÍSTICA 囊性纤维化患者下呼吸道样本中金黄色葡萄球菌和 MRSA 的流行率
IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.bjid.2024.104429
Patricia Guedes Garcia, Júlia Amaral Barbosa

Introdução/objetivos

O Staphylococcus aureus é, na maioria das vezes, a primeira bactéria detectada nas culturas de amostras de trato respiratório inferior de pacientes com fibrose cística. As infecções causadas pelas linhagens de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) causam preocupação pela limitação dos recursos terapêuticos, o que pode levar ao agravamento do estado de saúde dos pacientes fibrocísticos. Deste modo, este estudo objetivou avaliar a prevalência de Staphylococcus aureus e MRSA isolados de amostras de trato respiratório inferior de pacientes com fibrose cística.

Materiais e métodos

Trata-se de um estudo observacional e retrospectivo, realizado através da análise de bancos de dados de resultados de exames microbiológicos, descritos em livros de registros e prontuários eletrônicos dos pacientes atendidos no ambulatório de Fibrose Cística de um hospital de ensino da cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais, no período de janeiro de 2011 a dezembro de 2022. Foram incluídos resultados de cultura de todos pacientes com fibrose cística referenciados ao hospital de ensino. Foram excluídos os resultados de cultura de escarro do mesmo paciente, realizado dentro do período de um ano, e que tiveram positividade para a mesma bactéria. Resultados: Foram realizadas 2255 culturas de amostras do TRI de pacientes com FC, destas 1727 foram positivas para bactérias, sendo 52,7% de Staphylococcus aureus, 30% de Pseudomonas aeruginosa, 6% de Stenotrophomonas maltophilia, 3% de complexo Burkholderia cepacia e 8,3% por outras espécies bacterianas. Das linhagens isoladas de Staphylococcus aureus, 11,3% foram de MRSA. Staphylococcus aureus sensível à meticilina foi mais frequente na população de 0 a 5 anos de idade e o MRSA na população de 6 a 10 anos de idade.

Conclusões

Staphylococcus aureus foi a espécie bacteriana mais isolada de amostras respiratórias de pacientes fibrocísticos, sendo que 11,3% destas linhagens apresentaram o fenótipo MRSA.

Palavras-chave

Fibrose Cística, Staphylococcus aureus, Resistência à meticilina.

Conflitos de interesse

Não houve conflito de interesse.

Ética e financiamentos: Declarações de interesse

Nenhum.
导言/目的金黄色葡萄球菌通常是囊性纤维化患者下呼吸道样本培养物中最先检测到的细菌。由于治疗资源有限,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株引起的感染令人担忧,可能导致纤维囊肿患者的健康状况恶化。因此,本研究旨在评估从囊性纤维化患者下呼吸道样本中分离出的金黄色葡萄球菌和MRSA的流行率。材料和方法这是一项观察性和回顾性研究,通过分析记录簿和电子病历中描述的微生物检测结果数据库来进行,记录了2011年1月至2022年12月期间在米纳斯吉拉斯州胡伊斯德福尔阿市一家教学医院囊性纤维化门诊就诊的患者的微生物检测结果。所有转诊到该教学医院的囊性纤维化患者的培养结果均包括在内。不包括同一患者在一年内进行的痰培养结果呈阳性的细菌。结果:共对 2,255 份 CF 患者的痰液样本进行了培养,其中 1,727 份细菌阳性,52.7% 为金黄色葡萄球菌,30% 为铜绿假单胞菌,6% 为嗜麦芽气单胞菌,3% 为伯克霍尔德氏菌复合菌,8.3% 为其他细菌。在分离出的金黄色葡萄球菌菌株中,11.3%为 MRSA。结论金黄色葡萄球菌是纤维囊肿患者呼吸道样本中最常分离出的细菌种类,其中11.3%的菌株具有MRSA表型。关键词纤维囊肿 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林:无利益冲突。
{"title":"PREVALÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS E MRSA EM AMOSTRAS DE TRATO RESPIRATÓRIO INFERIOR DE PACIENTES COM FIBROSE CÍSTICA","authors":"Patricia Guedes Garcia,&nbsp;Júlia Amaral Barbosa","doi":"10.1016/j.bjid.2024.104429","DOIUrl":"10.1016/j.bjid.2024.104429","url":null,"abstract":"<div><h3>Introdução/objetivos</h3><div>O Staphylococcus aureus é, na maioria das vezes, a primeira bactéria detectada nas culturas de amostras de trato respiratório inferior de pacientes com fibrose cística. As infecções causadas pelas linhagens de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) causam preocupação pela limitação dos recursos terapêuticos, o que pode levar ao agravamento do estado de saúde dos pacientes fibrocísticos. Deste modo, este estudo objetivou avaliar a prevalência de Staphylococcus aureus e MRSA isolados de amostras de trato respiratório inferior de pacientes com fibrose cística.</div></div><div><h3>Materiais e métodos</h3><div>Trata-se de um estudo observacional e retrospectivo, realizado através da análise de bancos de dados de resultados de exames microbiológicos, descritos em livros de registros e prontuários eletrônicos dos pacientes atendidos no ambulatório de Fibrose Cística de um hospital de ensino da cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais, no período de janeiro de 2011 a dezembro de 2022. Foram incluídos resultados de cultura de todos pacientes com fibrose cística referenciados ao hospital de ensino. Foram excluídos os resultados de cultura de escarro do mesmo paciente, realizado dentro do período de um ano, e que tiveram positividade para a mesma bactéria. Resultados: Foram realizadas 2255 culturas de amostras do TRI de pacientes com FC, destas 1727 foram positivas para bactérias, sendo 52,7% de Staphylococcus aureus, 30% de Pseudomonas aeruginosa, 6% de Stenotrophomonas maltophilia, 3% de complexo Burkholderia cepacia e 8,3% por outras espécies bacterianas. Das linhagens isoladas de Staphylococcus aureus, 11,3% foram de MRSA. Staphylococcus aureus sensível à meticilina foi mais frequente na população de 0 a 5 anos de idade e o MRSA na população de 6 a 10 anos de idade.</div></div><div><h3>Conclusões</h3><div>Staphylococcus aureus foi a espécie bacteriana mais isolada de amostras respiratórias de pacientes fibrocísticos, sendo que 11,3% destas linhagens apresentaram o fenótipo MRSA.</div></div><div><h3>Palavras-chave</h3><div>Fibrose Cística, Staphylococcus aureus, Resistência à meticilina.</div></div><div><h3>Conflitos de interesse</h3><div>Não houve conflito de interesse.</div></div><div><h3>Ética e financiamentos: Declarações de interesse</h3><div>Nenhum.</div></div>","PeriodicalId":56327,"journal":{"name":"Brazilian Journal of Infectious Diseases","volume":"28 ","pages":"Article 104429"},"PeriodicalIF":3.0,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142657477","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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INTERVENÇÃO EDUCATIVA E AÇÕES EM SAÚDE PARA A PREVENÇÃO DAS PARASITOSES INTESTINAIS ENTRE CRIANÇAS CARENTES 预防贫困儿童肠道寄生虫病的教育干预和保健行动
IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.bjid.2024.104399
Vinnia Beatriz Mascarenhas Barreto da Silva, Valéria Bittencourt Ferreira Santos, Carlos Danilo Cardoso Matos Silva

Introdução

As enteropatias parasitárias são doenças comuns em indivíduos de todo o mundo, mas principalmente aqueles expostos a condições de vida precárias e em vulnerabilidade social, sendo, portanto, mais prevalentes em países subdesenvolvidos, a exemplo do Brasil. Crianças em idade escolar estão entre as mais suscetíveis, já que possuem um sistema imune menos desenvolvido, uma higiene pessoal deficiente e o hábito de brincar em terra poluída. Logo, localidades com déficit de salubridade propagam a contaminação principalmente entre os menores. Dessa maneira, compreende-se a relevância desse tema. Posto isto, este projeto de intervenção teve como objetivos transmitir educação em saúde em relação às parasitoses intestinais nas crianças, analisar em laboratório os parasitológicos de fezes e verificar a prevalência das parasitoses, iniciar práticas educativas, prevenir e educar a comunidade.

Materiais e métodos

As práticas de educação em saúde foram realizadas com crianças de 2 a 14 anos de idade, residentes da comunidade de baixa renda São João do Cazumbá em Feira de Santana - Bahia. Em suma, apresentou-se o projeto para a comunidade e foram recolhidas as assinaturas dos Termos de Assentimento do Menor e do Consentimento Livre e Esclarecido das famílias interessadas. Ainda foi realizado um questionário de dados de cada família, abrangendo: condições de moradia e saúde, ambiência residencial e contexto familiar. Após, foi armazenado em cooler as amostras de fezes entregues pelos pais e responsáveis. Por fim, utilizou-se recursos de um laboratório para análise dos parasitológicos de fezes e, com os resultados foi feito um levantamento das parasitoses mais prevalentes nessa comunidade infantil, para elaboração de panfletos educativos.

Resultados

Posterior a análise laboratorial, foi detectado, por ordem de mais prevalentes: Ascaris lumbricoides, Giardia lamblia, Trichuris trichiura, Entamoeba histolytica, Ancilostomídeos, Taenia sp. e Enterobius vermicularis. Com isso, estudantes de medicina elaboraram panfletos para promover uma conscientização dos habitantes dessa comunidade em relação a tais parasitoses. CONCLUSÃO Com a execução do projeto e após as análises laboratoriais, os panfletos elaborados foram de importância ímpar para a educação dessa parcela da população feirense, inclusive, porque foi realizado com olhar atencioso para os menores em idade escolar, possuindo grande interferência sobre o crescimento e estado nutricional desses.

Palavras-chave

Enteropatias Parasitárias, Pré-Escolar, Promoção da Saúde.

Conflitos de interesse

Não houve conflito de interesse.

Ética e financiamentos: Declarações de interesse

Nenhum.
导言寄生虫性肠道疾病是世界各地的常见病,尤其是那些生活条件不稳定和社会弱势人群,因此在巴西等欠发达国家发病率更高。学龄儿童是最容易感染的人群,因为他们的免疫系统发育不完善,个人卫生差,而且有在受污染的土壤中玩耍的习惯。因此,卫生条件差的地方会传播污染,尤其是在儿童中间。因此,这个问题的相关性是显而易见的。因此,该干预项目旨在提供有关儿童肠道寄生虫的健康教育,在实验室分析粪便寄生虫,检查寄生虫的流行情况,开展教育实践,预防和教育社区。材料和方法对生活在巴伊亚州费拉德桑塔纳市 São João do Cazumbá 低收入社区的 2 至 14 岁儿童开展健康教育实践。简而言之,向社区介绍了该项目,并收集了感兴趣家庭的签名。此外,还对每个家庭进行了问卷调查,内容包括:住房和健康状况、居住环境和家庭背景。随后,家长和监护人上交的粪便样本被储存在冷藏箱中。最后,利用实验室资源对粪便寄生虫进行分析,并根据分析结果对该儿童社区中最常见的寄生虫进行调查,以便编写教育小册子:蛔虫、蓝氏贾第鞭毛虫、毛滴虫、组织溶解恩塔米巴虫、蛲虫、陶氏疟原虫和蚯蚓。因此,医科学生制作了宣传单,以提高该社区居民对这些寄生虫的认识。结论 随着项目的实施,经过实验室分析,制作的小册子对费伦塞这部分人口的教育具有无与伦比的重要意义,尤其是因为这些小册子是针对学龄儿童制作的,这对他们的成长和营养状况具有重大影响:无利益冲突。
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期刊
Brazilian Journal of Infectious Diseases
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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