移植后维生素D、代谢综合征和移植后糖尿病的关系

背景：25-羟基维生素D （25(OH)D）缺乏与糖尿病之间的关系已在普通人群中观察到，但在肾移植受者（KTR）中较少描述，特别是在KTR中高度流行的代谢综合征（MetS）特征的背景下。我们假设维生素D缺乏症可能会在met特征负担较大的人群中增加KTR的风险。方法：我们回顾性评估了1998年至2018年间1792例移植时未治疗糖尿病的KTR患者。在移植后≥3个月测量维生素D。MetS特征由国家胆固醇教育计划成人治疗小组III （NCEP-ATP III）标准定义。主要终点是移植后糖尿病（PTDM）的发病率。结果：1792例非糖尿病KTR随访10956例患者年，237例发生PTDM。对于符合ncepp - atp - iii标准，第4四分位25(OH)D的KTR，每100患者-年有1.5例新诊断，而第1四分位25(OH)D的KTR每100患者-年有4.2例新诊断(结论：我们的研究表明，25(OH)D的降低与PTDM的增加有关，并且这种边际影响随着KTR的met负担增加而恶化。