Conduite à tenir devant un prurit chez l’enfant

Abstract

Les maladies prurigineuses les plus fréquentes chez les enfants sont la dermatite atopique, l’urticaire aiguë, les maladies éruptives virales et la gale. D’autres dermatoses telles que le psoriasis, l’urticaire ou la mastocytose ne sont pas si rares dans la population pédiatrique. Le prurit est aussi souvent présent chez les patients atteints d’épidermolyse bulleuse ou de neurofibromatose de type I. Le prurit est parfois le seul signe de pathologies systémiques, au premier rang desquelles on trouve les maladies hépatiques cholestatiques d’origine génétique. Il est très important, à côté du traitement étiologique de ces maladies, de proposer un traitement symptomatique car le prurit peut représenter, comme la douleur, une souffrance majeure retentissant sur la qualité de vie. Il faut aussi garder à l’esprit que le grattage n’est physiologiquement pas possible avant l’âge de plusieurs mois, ce qui ne signifie pas que le prurit est absent.

The most common pruritic diseases in children are atopic dermatitis, acute urticaria, viral eruptive diseases, and scabies. Other dermatoses such as psoriasis, urticaria, or mastocytosis are not so uncommon in the pediatric population. Pruritus is also often present in patients with epidermolysis bullosa or neurofibromatosis type I. Pruritus is sometimes the only sign of systemic pathologies, foremost among which are cholestatic liver diseases of genetic origin. In addition to the etiological treatment of these diseases, it is very important to offer symptomatic treatment, as pruritus, like pain, can represent a major cause of suffering affecting the patient's quality of life. It should also be borne in mind that scratching is not physiologically possible before several months of age, which does not mean that pruritus is absent.