[Coping with clinical errors during medical specialist training: the second victim phenomenon].

Abstract

Introducción: Las consecuencias de los errores en medicina se extienden más allá del paciente afectado, impactando también en los profesionales involucrados y las instituciones donde se producen. El objetivo de este estudio fue analizar los incidentes relacionados con la seguridad del paciente en médicos internos residentes (MIR), las repercusiones sobre su salud como segundas víctimas, el apoyo recibido, y posibles factores asociados. Método: Estudio transversal mediante una encuesta en línea distribuida en enero de 2023 a todos los MIR de dos hospitales de Zaragoza, a través de sus comisiones de docencia. Se realizó un análisis descriptivo e inferencial mediante pruebas paramétricas y no paramétricas. Resultados: Los 43 (10,2%) residentes que participaron presentaron al menos un incidente relacionado con la seguridad del paciente. Un 9,3% presentó más de un evento adverso, siendo superior en residentes de últimos años (p=0,01). Los síntomas y manifestaciones más frecuentes como segunda víctima fueron ansiedad, dudas ante decisiones clínicas, hipervigilancia, cansancio y culpa. La probabilidad percibida de recibir apoyo tras un error clínico fue superior en los MIR de especialidades médicas que de las quirúrgicas (p=0,002), y un 20,9% constató no haber recibido ningún apoyo tras un error clínico. Conclusiones: Los errores clínicos son una preocupación para los médicos en formación y requieren acciones en varios niveles. Esto implica mejorar la formación en seguridad del paciente y gestión de errores, así como establecer planes de apoyo entre pares y especializado para los profesionales involucrados, donde los servicios de Salud Laboral deben tener un papel relevante.