Synovial osteochondromatosis at the elbow producing ulnar and median nerve palsy

Abstract

The authors present the case of a 53-year-old woman suffering from synovial osteochondromatosis of her right elbow responsible for ulnar and median nerve entrapment neuropathy. This condition is characterised by the formation of multiple cartilaginous nodules in the metaplastic synovium of otherwise normal joints, bursae or tendon sheaths. Treatment consisted of partial synovectomy, removal of loose bodies and microscopic nerve release. Synovial osteochondromatosis complicated by nerve compression syndromes has been rarely reported, usually with ulnar tunnel syndrome at the elbow. The literature on this subject is reviewed.

Les auteurs présentent l'histoire d'une femme âgée de 53 ans atteinte d'une ostéochondromatose synoviale du coude droit ayant entraîné une compression des nerfs médian et ulnaire. Cette condition est caractérisée par la formation de multiples nodules de cartilage dans la synoviale métaplasique des articulations, des bourses ou des gaines synoviales par ailleurs normales. Le traitement réalisé a été une synovectomie partielle, l'extraction des corps libres et la neurolyse sous microscope. L'ostéochondromatose synoviale compliquée d'une neuropathie compressive a été rarement rapportée, comme en atteste la revue.

Los autores presentan el caso de una mujer de 53 años de edad que presenta una osteocondromatosis sinovial en su codo derecho que origina un atrapamiento de los nervios mediano y cubital. Esta condición se caracteriza por la formación de múltiples nódulos cartilaginosos en la sinovial metaplásica de articulaciones, bursas o vainas sinoviales, que por lo demás son normales. El tratamiento consistió en una sinovectomía parcial, extracción de cuerpos libres y neurolisis bajo microscopio. La osteocondromatosis sinovial complicada con neuropatías de compresión ha sido comunicada en pocas ocasiones, habitualmente como síndrome del túnel cubital en el codo. Se revisa la literatura sobre esta circunstancia.