Prise en charge d’un traumatisme thoracique sévère par l’application de Quick Clot Combat Gauze

Abstract

La prise en charge des saignements massifs du médiastin postérieur chez les patients traumatisés sévère réside en une chirurgie de type damage control ou bien une artério embolisation. Nous rapportons le cas d’un traumatisé sévère présentant une burst fracture rachidienne compliquée d’un hémothorax massif nécessitant l’utilisation de compresses hémostatiques (Quick Clot Combat Gauze). Une telle prise en charge a déjà été décrite lors d’expériences animales ou bien exceptionnellement lors de cas cliniques. Les compresses hémostatiques pourraient être une alternative en cas d’hémostase chirurgicale difficile, mais leur usage intracorporel a besoin d’être étudié au travers d’essais randomisés contrôlés.

Management of life-threating posterior mediastinum hemorrhage in trauma patients patient consists in embolization or damage control surgery. Here we report a case of a trauma patient presenting a traumatic burst fracture with a massive hemothorax requiring hemostatic pads compression (Quick Clot Combat Gauze). Such a trauma management has been described in animal studies, and exceptionally in case reports. Hemostatic pads seem to be an alternative way to perform surgical hemostasis, but its intracorporeal use needs to be confirmed by further randomized control studies.