Une maladie de Moyamoya révélée par la prise d’ecstasy ?

Abstract

La maladie de Moyamoya, plus fréquente en Asie et encore trop peu connue dans nos régions, est une artériopathie intracrânienne chronique de l’enfant et de l’adulte se caractérisant par une sténose progressive, unilatérale ou bilatérale, de certaines artères formant une partie du polygone de Willis, compensée par le développement de néovaisseaux. Cette pathologie est responsable de symptômes neurologiques divers et expose à la survenue d’infarctus cérébraux et d’hémorragies cérébrales. Nous rapportons ici le cas d’un jeune patient de vingt ans dont la maladie a été révélée par une hémorragie cérébrale malheureusement fatale. Cette hémorragie est survenue entre quatre à six heures après la prise unique d’une pilule d’ecstasy sans information connue sur les doses. La prise d’ectasy peut provoquer une stimulation cardiovasculaire intense et son rôle dans la survenue d’une rupture des néovaisseaux peut être suspecté.

Moyamoya disease, better known in Asia than in our countries, is a chronic intracranial arteriopathy affecting adults and children. This disease is characterized by progressive stenosis unilateral or bilateral of some of the arteries forming the circle of Willis. In compensation for this stenosis, characteristic arterial collateral vessels develop. This disease is responsible for various neurological symptoms and can lead to ischemic stroke or cerebral hemorrhage. We present the case of a twenty years old patient in whom the disease has been revealed by a fatal intracerebral hemorrhage. This hemorrhage happened four to six hours after consuming a single pill of ecstasy (unknown dosis). Taking ectasy can induce significant cardiovascular stimulation and its role in the rupture of tiny new vessels can be suspected.