Valores de referência espirométricos para uma população portuguesa adulta: estudo piloto

Saude Tecnologia Pub Date : 2019-07-04 DOI:10.25758/SET.2151
S. Carvalho, P. Rosa, A. Clérigo, C. Silva
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Abstract

Na espirometria a adequabilidade dos valores de referencia e necessaria para um correto diagnostico e seguimento da patologia respiratoria. Por essa razao, e de acordo com as recomendacoes internacionais, podem ser necessarias equacoes de referencia derivadas localmente. Pretende-se estimar equacoes de referencia para o FEV1 e FVC a partir de uma amostra de individuos residentes em Vila Franca de Xira e comparar os valores estimados com os valores previstos pelas equacoes da European Coal and Steel Community (ECSC) e Global Lung Function Inititative (GLI). Foram incluidos voluntarios adultos, caucasianos, residentes no concelho de Vila Franca de Xira, nao fumadores, sem patologia respiratoria ou exposicao profissional de risco, e excluidos atletas de alta competicao e instrumentistas de sopro. Foram recolhidos os dados antropometricos e os valores espirometricos de 64 individuos usados para derivar equacoes de referencia para FVC e FEV1. Os valores estimados foram significativamente diferentes dos valores previstos pelas equacoes da ECSC para a FVC e FEV1 nas mulheres e para a FVC nos homens; e foram tambem significativamente diferentes dos valores previstos pelo GLI para a FVC, em ambos os generos. Apesar da reduzida dimensao da amostra admitimos que as diferencas encontradas reforcam a necessidade de estimar equacoes de referencia locais para apoiar a interpretacao dos valores espirometricos obtidos na pratica clinica. Este apoio pode traduzir-se na validacao da equacao de referencia escolhida, no calculo de um fator de correcao a partir da equacao de referencia local ou na utilizacao pontual para avaliacao de valores espirometricos de dificil interpretacao.
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葡萄牙成人人群肺活量测定参考值:初步研究
在肺活量测定中,参考值的适用性对于正确诊断和监测呼吸病理是必要的。因此,根据国际建议,可能需要本地衍生的参考方程。我们打算从维拉弗兰卡德希拉的个人样本中估计FEV1和FVC的参考方程,并将估计值与欧洲煤炭和钢铁共同体(ECSC)和全球肺功能倡议(GLI)的方程预测的值进行比较。包括成年志愿者、白种人、维拉弗兰卡德希拉市居民、不吸烟者、无呼吸病理或职业风险暴露,并排除了顶级运动员和管乐器演奏家。收集64名受试者的人体测量数据和肺活量值,用于推导FVC和FEV1的参考方程。对女性和男性的FVC和FEV1的估计值与ECSC等值的预测值有显著差异;在两个属中,它们也与GLI预测的FVC值有显著差异。尽管样本量很小,但我们承认,发现的差异加强了估计局部参考方程的必要性,以支持在临床实践中获得的肺活量测量值的解释。这种支持可以转化为所选参考方程的验证,从局部参考方程计算修正因子,或用于评估难以解释的肺活量测量值。
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