B. Pereira, C. R. Pereira, Catarina Lourenço Lopes, Maria Narciso, R. Moura, S.R.C. Silva, A. Rocha
Introducao – As lentes ICL ( Implantable Collamer Lens ) sao uma alternativa aos procedimentos refrativos mais convencionais. O seu implante pode desencadear complicacoes, que podem ser minimizadas se forem efetuadas medicoes pre e pos-operatorias fiaveis. O objetivo deste estudo e analisar a variabilidade interoperador das medicoes pre e pos-operatorias, utilizando imagens obtidas atraves de tomografia de coerencia otica do segmento anterior. Metodos – Utilizando o equipamento SD-OCT Spectralis ® , dois ortoptistas mediram o diâmetro inter esporao escleral, o diâmetro pupilar e o vault, em 60 imagens de 30 olhos implantados com lentes ICL. Para a analise estatistica foram utilizadas estatisticas descritivas, o teste t para o valor medio para amostras independentes, tendo-se ainda calculado o coeficiente de correlacao intraclasse. Foram ainda construidos graficos de dispersao de Bland-Altman Plot . Resultados – Avaliando o coeficiente de correlacao intraclasse, todas as medicoes em estudo apresentaram uma concordância excelente entre os dois operadores. No teste t observaram-se diferencas estatisticamente significativas entre os dois operadores, apenas para as medicoes do vault , com possivel impacto clinico. Quanto as medidas de diâmetro inter esporao escleral, apesar da ausencia de diferencas estatisticamente significativas, existiram algumas diferencas com significância clinica que devem ser corrigidas no futuro. Conclusoes – Diferencas de medicao interoperador devem ser avaliadas estatisticamente, mas tambem clinicamente, pois apesar da ausencia de diferencas estatisticamente significativas o seu impacto clinico deve ser avaliado, ponderado e, quando necessario, corrigido.
{"title":"Análise da variabilidade de medição interoperador de parâmetros pré e pós-operatórios em olhos com implante de lente de colâmero implantável (ICL) através da tomografia de coerência ótica do segmento anterior","authors":"B. Pereira, C. R. Pereira, Catarina Lourenço Lopes, Maria Narciso, R. Moura, S.R.C. Silva, A. Rocha","doi":"10.25758/SET.2307","DOIUrl":"https://doi.org/10.25758/SET.2307","url":null,"abstract":"Introducao – As lentes ICL ( Implantable Collamer Lens ) sao uma alternativa aos procedimentos refrativos mais convencionais. O seu implante pode desencadear complicacoes, que podem ser minimizadas se forem efetuadas medicoes pre e pos-operatorias fiaveis. O objetivo deste estudo e analisar a variabilidade interoperador das medicoes pre e pos-operatorias, utilizando imagens obtidas atraves de tomografia de coerencia otica do segmento anterior. Metodos – Utilizando o equipamento SD-OCT Spectralis ® , dois ortoptistas mediram o diâmetro inter esporao escleral, o diâmetro pupilar e o vault, em 60 imagens de 30 olhos implantados com lentes ICL. Para a analise estatistica foram utilizadas estatisticas descritivas, o teste t para o valor medio para amostras independentes, tendo-se ainda calculado o coeficiente de correlacao intraclasse. Foram ainda construidos graficos de dispersao de Bland-Altman Plot . Resultados – Avaliando o coeficiente de correlacao intraclasse, todas as medicoes em estudo apresentaram uma concordância excelente entre os dois operadores. No teste t observaram-se diferencas estatisticamente significativas entre os dois operadores, apenas para as medicoes do vault , com possivel impacto clinico. Quanto as medidas de diâmetro inter esporao escleral, apesar da ausencia de diferencas estatisticamente significativas, existiram algumas diferencas com significância clinica que devem ser corrigidas no futuro. Conclusoes – Diferencas de medicao interoperador devem ser avaliadas estatisticamente, mas tambem clinicamente, pois apesar da ausencia de diferencas estatisticamente significativas o seu impacto clinico deve ser avaliado, ponderado e, quando necessario, corrigido.","PeriodicalId":30555,"journal":{"name":"Saude Tecnologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47628370","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Á. Miguel, B. Pardal, Catarina Leal, Rita Jerónimo, R. Abreu, Ilda Poças
Introducao – O desenvolvimento tecnologico levou a necessidade de aquisicao de novos metodos de aprendizagem complementares aos tradicionais. Assim, surge o mobile learning como um metodo de educacao a distância em que se usam dispositivos moveis para ensinar e aprender. Na area disciplinar de Ortoptica ainda nao existem conteudos visuais crediveis em portugues nas plataformas digitais. Objetivos: Facultar aos estudantes da licenciatura em Ortoptica e Ciencias da Visao videos da execucao pratica de diversos exames de avaliacao clinica, facilitadores do processo de aprendizagem na pratica clinica da avaliacao da motilidade ocular e da visao binocular. Metodo – Estudo de paradigma quantitativo, descritivo observacional com uma amostra de 108 estudantes ( n =108). Foram gravados 13 videos da pratica de avaliacao clinica de ortoptica e publicados no YouTube. Para avaliar a percecao dos estudantes na visualizacao de videos como contributo facilitador do processo de aprendizagem pratica aplicou-se um questionario previamente validado aos estudantes da licenciatura em Ortoptica e Ciencias da Visao da Escola Superior de Tecnologia da Saude de Lisboa. Resultados e Discussao – A maioria da amostra e do genero feminino ( n =108; 80,56%) e a idade variou entre os 18 e 37 anos, com media de 21,12±2,96. Obtiveram-se 29 respostas do 1o ano (26,85%), 26 do 2o ano (24,07%), 18 do 3o ano (16,67%) e 35 do 4o ano (32,41%). Toda a amostra considera os videos uma forma complementar de estudo ao ensino tradicional; 98,14% ( n =106) afirmam que os videos estimulam o interesse pela area abordada; 96,30% ( n =104) referem adquirir mais rapidamente os conhecimentos atraves dos videos; 92,59% ( n =100) pensam utiliza-los no seu estudo. Conclusao – Os videos sao considerados uma forma complementar proficua ao estudo individual, existindo interesse na expansao do canal do YouTube a outras areas das ciencias da visao e na realizacao de videos de avaliacao clinica de ortoptica de individuos com diferentes patologias da motilidade ocular e da visao binocular.
{"title":"Contributo de vídeos no ensino prático na área disciplinar de Ortóptica na ESTeSL","authors":"Á. Miguel, B. Pardal, Catarina Leal, Rita Jerónimo, R. Abreu, Ilda Poças","doi":"10.25758/SET.2286","DOIUrl":"https://doi.org/10.25758/SET.2286","url":null,"abstract":"Introducao – O desenvolvimento tecnologico levou a necessidade de aquisicao de novos metodos de aprendizagem complementares aos tradicionais. Assim, surge o mobile learning como um metodo de educacao a distância em que se usam dispositivos moveis para ensinar e aprender. Na area disciplinar de Ortoptica ainda nao existem conteudos visuais crediveis em portugues nas plataformas digitais. Objetivos: Facultar aos estudantes da licenciatura em Ortoptica e Ciencias da Visao videos da execucao pratica de diversos exames de avaliacao clinica, facilitadores do processo de aprendizagem na pratica clinica da avaliacao da motilidade ocular e da visao binocular. Metodo – Estudo de paradigma quantitativo, descritivo observacional com uma amostra de 108 estudantes ( n =108). Foram gravados 13 videos da pratica de avaliacao clinica de ortoptica e publicados no YouTube. Para avaliar a percecao dos estudantes na visualizacao de videos como contributo facilitador do processo de aprendizagem pratica aplicou-se um questionario previamente validado aos estudantes da licenciatura em Ortoptica e Ciencias da Visao da Escola Superior de Tecnologia da Saude de Lisboa. Resultados e Discussao – A maioria da amostra e do genero feminino ( n =108; 80,56%) e a idade variou entre os 18 e 37 anos, com media de 21,12±2,96. Obtiveram-se 29 respostas do 1o ano (26,85%), 26 do 2o ano (24,07%), 18 do 3o ano (16,67%) e 35 do 4o ano (32,41%). Toda a amostra considera os videos uma forma complementar de estudo ao ensino tradicional; 98,14% ( n =106) afirmam que os videos estimulam o interesse pela area abordada; 96,30% ( n =104) referem adquirir mais rapidamente os conhecimentos atraves dos videos; 92,59% ( n =100) pensam utiliza-los no seu estudo. Conclusao – Os videos sao considerados uma forma complementar proficua ao estudo individual, existindo interesse na expansao do canal do YouTube a outras areas das ciencias da visao e na realizacao de videos de avaliacao clinica de ortoptica de individuos com diferentes patologias da motilidade ocular e da visao binocular.","PeriodicalId":30555,"journal":{"name":"Saude Tecnologia","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42668714","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A poluicao do ar e provocada por diversos fatores antropogenicos e tem consequencias para a saude humana. Os veiculos motorizados constituem uma das principais fontes antropogenicas de emissao de poluentes atmosfericos. O monoxido de carbono, a materia particulada e os oxidos de azoto sao alguns dos principais poluentes responsaveis pela degradacao da qualidade do ar em meios urbanos. Os transportes mais utilizados nas grandes cidades em Portugal sao o autocarro, a bicicleta, o carro e o metro. Atraves de uma revisao de estudos de varios locais do mundo verificou-se que o carro e o metro sao os transportes que apresentaram as maiores concentracoes de poluentes atmosfericos, enquanto no autocarro se detetaram as menores concentracoes em relacao a todos os poluentes analisados. As elevadas concentracoes de cada poluente estao dependentes de diferentes fatores, como o aumento da densidade do trafego, a localizacao dos tubos de escape dos veiculos, as condicoes de ventilacao, o desgaste dos pneus, das rodas nos carris do metro e do sistema de travagem, a proximidade das ciclovias a faixa de rodagem, entre outros. Tambem se verificou que a bicicleta e o meio de transporte que envolve as maiores doses inaladas, embora seja o meio de transporte mais benefico para a saude. E, portanto, necessario definir adequadamente a localizacao das ciclovias e adotar medidas, como a utilizacao de barreiras entre a faixa de rodagem e as ciclovias.
{"title":"Estudo da exposição da população a poluentes do ar nos transportes em ambiente urbano: artigo de revisão","authors":"A. Correia, C. Costa, D. Gonçalves, G. Henriques","doi":"10.25758/SET.2279","DOIUrl":"https://doi.org/10.25758/SET.2279","url":null,"abstract":"A poluicao do ar e provocada por diversos fatores antropogenicos e tem consequencias para a saude humana. Os veiculos motorizados constituem uma das principais fontes antropogenicas de emissao de poluentes atmosfericos. O monoxido de carbono, a materia particulada e os oxidos de azoto sao alguns dos principais poluentes responsaveis pela degradacao da qualidade do ar em meios urbanos. Os transportes mais utilizados nas grandes cidades em Portugal sao o autocarro, a bicicleta, o carro e o metro. Atraves de uma revisao de estudos de varios locais do mundo verificou-se que o carro e o metro sao os transportes que apresentaram as maiores concentracoes de poluentes atmosfericos, enquanto no autocarro se detetaram as menores concentracoes em relacao a todos os poluentes analisados. As elevadas concentracoes de cada poluente estao dependentes de diferentes fatores, como o aumento da densidade do trafego, a localizacao dos tubos de escape dos veiculos, as condicoes de ventilacao, o desgaste dos pneus, das rodas nos carris do metro e do sistema de travagem, a proximidade das ciclovias a faixa de rodagem, entre outros. Tambem se verificou que a bicicleta e o meio de transporte que envolve as maiores doses inaladas, embora seja o meio de transporte mais benefico para a saude. E, portanto, necessario definir adequadamente a localizacao das ciclovias e adotar medidas, como a utilizacao de barreiras entre a faixa de rodagem e as ciclovias.","PeriodicalId":30555,"journal":{"name":"Saude Tecnologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45172835","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Introducao – A estenose vaginal e um efeito secundario da braquiterapia ginecologica, resultante de danos na mucosa vaginal causados pela radiacao ionizante. A estenose vaginal e caracterizada pelo estreitamento do canal vaginal, perda de lubrificacao e elasticidade, causando desconforto e mal-estar, diminuindo, assim, a qualidade de vida das doentes. O metodo mais usado para minimizar ou prevenir a estenose vaginal e o uso de dilatadores vaginais. Metodos – Entre marco e abril de 2020 foram realizadas pesquisas na Scopus, PubMed e ScienceDirect, seguindo as orientacoes PRISMA para revisoes sistematicas, de modo a tentar estabelecer um consenso em relacao ao uso dos dilatadores vaginais na prevencao da estenose vaginal apos a braquiterapia. Resultados – A dilatacao vaginal deve comecar a partir das duas semanas apos conclusao da braquiterapia, sendo a sua frequencia de uso preferencialmente tres vezes por semana, por dez minutos, durante pelo menos um ano. A informacao escrita e o follow-up e muito importante para a adesao das doentes ao uso dos dilatadores. Conclusao – O uso de dilatadores vaginais e o mais indicado para prevenir a estenose vaginal, sendo recomendado o seu uso duas a tres vezes por semana, por dez minutos, com uma duracao de pelo menos um ano. A informacao fornecida e muito importante para a colaboracao das doentes.
{"title":"Dilatadores vaginais na prevenção da estenose vaginal em doentes submetidas a braquiterapia ginecológica: revisão sistemática da literatura","authors":"Filipa Ferraz Rosa, Fátima Monsanto, M. Caetano","doi":"10.25758/SET.2297","DOIUrl":"https://doi.org/10.25758/SET.2297","url":null,"abstract":"Introducao – A estenose vaginal e um efeito secundario da braquiterapia ginecologica, resultante de danos na mucosa vaginal causados pela radiacao ionizante. A estenose vaginal e caracterizada pelo estreitamento do canal vaginal, perda de lubrificacao e elasticidade, causando desconforto e mal-estar, diminuindo, assim, a qualidade de vida das doentes. O metodo mais usado para minimizar ou prevenir a estenose vaginal e o uso de dilatadores vaginais. Metodos – Entre marco e abril de 2020 foram realizadas pesquisas na Scopus, PubMed e ScienceDirect, seguindo as orientacoes PRISMA para revisoes sistematicas, de modo a tentar estabelecer um consenso em relacao ao uso dos dilatadores vaginais na prevencao da estenose vaginal apos a braquiterapia. Resultados – A dilatacao vaginal deve comecar a partir das duas semanas apos conclusao da braquiterapia, sendo a sua frequencia de uso preferencialmente tres vezes por semana, por dez minutos, durante pelo menos um ano. A informacao escrita e o follow-up e muito importante para a adesao das doentes ao uso dos dilatadores. Conclusao – O uso de dilatadores vaginais e o mais indicado para prevenir a estenose vaginal, sendo recomendado o seu uso duas a tres vezes por semana, por dez minutos, com uma duracao de pelo menos um ano. A informacao fornecida e muito importante para a colaboracao das doentes.","PeriodicalId":30555,"journal":{"name":"Saude Tecnologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45343101","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Introducao – A retinopatia diabetica e uma das principais complicacoes microvasculares da diabetes e e a principal causa de cegueira evitavel na populacao ativa nos paises desenvolvidos. Com um longo periodo assintomatico, o diagnostico precoce permite que se evitem terapeuticas agressivas, repetidas e dispendiosas. No entanto, a realizacao anual de exames ao polo posterior para detecao precoce da retinopatia diabetica atraves de câmaras nao midriaticas, apesar de ser o metodo gold standard , apresenta algumas fragilidades. Objetivo – Descrever a evidencia cientifica existente relativa as limitacoes do uso isolado da retinografia nao midriatica como metodo de rastreio da retinopatia diabetica. Metodos – Estudo descritivo de scoping review baseado na metodologia do Joanna Briggs Institute . Para a pesquisa de artigos cientificos utilizaram-se as bases de dados PubMed e Web of Science. Foram definidos como criterios de inclusao artigos com uma populacao constituida por diabeticos que realizaram rastreio da retinopatia diabetica atraves de retinografia nao midriatica; e artigos redigidos nos idiomas ingles ou portugues e publicados entre janeiro de 2000 e junho de 2020. Resultados – Selecionaram-se seis artigos para elaborar o presente estudo, tendo em conta os criterios de elegibilidade. A taxa de imagens nao classificaveis e a grande limitacao deste metodo. Foi encontrada uma correlacao positiva entre o aumento da idade e imagens nao classificaveis na maioria das vezes devido a opacidades dos meios oticos, ao menor diâmetro pupilar e a presenca de outras patologias. Varios estudos reportaram ainda que a retinografia tem capacidade limitada na detecao do edema macular diabetico. Conclusoes – Novas tecnologias e novos metodos de processamento de imagem da retina podem potencialmente no futuro ser adotados pelos programas de rastreio, de modo a fornecer solucoes para a detecao mais eficaz e eficiente da retinopatia diabetica e do edema macular diabetico reduzindo a percentagem de doentes com retinografias nao classificaveis.
简介-糖尿病视网膜病变是糖尿病的主要微血管并发症之一，也是发达国家劳动人口可避免失明的主要原因。由于长期无症状，早期诊断可以避免激进的、重复的和昂贵的治疗。然而，尽管采用金标准方法，但通过非散瞳室对糖尿病视网膜病变进行年度后极早期检测仍有一些弱点。目的:描述关于孤立使用非散瞳视网膜造影作为糖尿病视网膜病变筛查方法的局限性的现有科学证据。方法-基于乔安娜布里格斯研究所方法的scoping review描述性研究。为了研究科学文章，我们使用了PubMed和Web of Science数据库。被定义为纳入由非散瞳视网膜造影筛查糖尿病视网膜病变的糖尿病患者组成的人群的文章;以及2000年1月至2020年6月期间用英语或葡萄牙语撰写的文章。结果:考虑到资格标准，我们选择了六篇文章来阐述本研究。不可分类图像的速率是这种方法的主要限制。年龄增加与非分类图像之间存在正相关关系，主要是由于光学介质不透明、瞳孔直径较小和其他病理的存在。一些研究也报道视网膜造影在检测糖尿病黄斑水肿方面的能力有限。Conclusoes—新技术和新方法的视网膜图像处理可能在未来被筛查项目进展,以提供解决方案最有效和高效的detecao diabetica视网膜病和糖尿病黄斑水肿的特定retinografias不classificaveis患者的百分比。
{"title":"Limitações do uso da retinografia não midriática como método de rastreio da retinopatia diabética: uma scoping review","authors":"Filipa Palma, Pedro Camacho","doi":"10.25758/SET.2277","DOIUrl":"https://doi.org/10.25758/SET.2277","url":null,"abstract":"Introducao – A retinopatia diabetica e uma das principais complicacoes microvasculares da diabetes e e a principal causa de cegueira evitavel na populacao ativa nos paises desenvolvidos. Com um longo periodo assintomatico, o diagnostico precoce permite que se evitem terapeuticas agressivas, repetidas e dispendiosas. No entanto, a realizacao anual de exames ao polo posterior para detecao precoce da retinopatia diabetica atraves de câmaras nao midriaticas, apesar de ser o metodo gold standard , apresenta algumas fragilidades. Objetivo – Descrever a evidencia cientifica existente relativa as limitacoes do uso isolado da retinografia nao midriatica como metodo de rastreio da retinopatia diabetica. Metodos – Estudo descritivo de scoping review baseado na metodologia do Joanna Briggs Institute . Para a pesquisa de artigos cientificos utilizaram-se as bases de dados PubMed e Web of Science. Foram definidos como criterios de inclusao artigos com uma populacao constituida por diabeticos que realizaram rastreio da retinopatia diabetica atraves de retinografia nao midriatica; e artigos redigidos nos idiomas ingles ou portugues e publicados entre janeiro de 2000 e junho de 2020. Resultados – Selecionaram-se seis artigos para elaborar o presente estudo, tendo em conta os criterios de elegibilidade. A taxa de imagens nao classificaveis e a grande limitacao deste metodo. Foi encontrada uma correlacao positiva entre o aumento da idade e imagens nao classificaveis na maioria das vezes devido a opacidades dos meios oticos, ao menor diâmetro pupilar e a presenca de outras patologias. Varios estudos reportaram ainda que a retinografia tem capacidade limitada na detecao do edema macular diabetico. Conclusoes – Novas tecnologias e novos metodos de processamento de imagem da retina podem potencialmente no futuro ser adotados pelos programas de rastreio, de modo a fornecer solucoes para a detecao mais eficaz e eficiente da retinopatia diabetica e do edema macular diabetico reduzindo a percentagem de doentes com retinografias nao classificaveis.","PeriodicalId":30555,"journal":{"name":"Saude Tecnologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46044908","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Monteiro, Karina Dmytrivna Styienku, N. Ferreira, André Silva Cacito, Catarina Borges Brito, H. M. Fonseca, Edgar Coelho Antunes, Patrícia Alexandra Rodrigues, E. Carolino, M. M. Ribeiro
Introducao – De acordo com o Programa Nacional para as doencas cardio-cerebrovasculares de 2017, a OCDE refere que as doencas cardiovasculares sao a principal causa de morte nos Estados-membros da Uniao Europeia, representando cerca de 36% das mortes na regiao em 2010. Neste valor incluem-se as doencas cerebrovasculares. Pretendeu-se, com este estudo, avaliar o valor de fluxo sanguineo cerebral (CBF) que melhor preve o outcome resultante do procedimento da Via Verde no acidente vascular cerebral (AVC) em doentes submetidos a trombectomia. Tambem foi proposito deste estudo aumentar a fiabilidade do prognostico, otimizando os procedimentos tecnicos radiologicos na determinacao dos volumes de core e penumbra . Metodo – Tratou-se de um estudo retrospetivo cujos casos clinicos foram recolhidos da base de dados do Hospital de Beatriz Ângelo (Loures, PT), com fundamento em criterios de inclusao pre-definidos. Apos a aquisicao da tomografia computorizada de perfusao (PCT) a uma amostra de 17 doentes, admitidos atraves do programa Via Verde AVC, foi realizado o pos-processamento com recurso ao software syngo.via (aplicacao Neuro Perfusion ). Os dados resultantes dos mapas de perfusao foram analisados estatisticamente atraves da aplicacao SPSS [IBM v. 23.0], permitindo uma analise que considerou os valores de CBF e respetivos volumes de core e penumbra. Resultados – Verificou-se que nao existe correlacao estatisticamente significativa entre a idade, tempo de evolucao do AVC e ASPECTS pre-terapeutica com as restantes variaveis em estudo. Relacionando o ASPECTS pos-terapeutica com os niveis de core 10, 20 e 30 de CBF verificou-se que quanto maior o valor de ASPECTS menor o volume de core . Detetou-se uma reducao estatisticamente significativa ( p=0,003 ) dos valores de ASPECTS do pre para o pos-terapeutica. O valor core 10CBF apresenta menor volume de tecido cerebral envolvido em relacao ao core 30CBF, notando-se uma tendencia inversa com o volume de penumbra . Conclusao – Este estudo demonstra que e possivel, com um CBF de 10mL / 100g / min, restabelecer o fluxo necessario para restaurar a funcao neurologica do tecido afetado, sendo que com este CBF se obtem o maior volume de tecido cerebral para a penumbra e um menor volume de core . O processamento e interpretacao dos mapas de perfusao influencia a variacao dos valores finais do volume de core e penumbra .
{"title":"Tomografia computorizada de perfusão cerebral no AVC isquémico: previsão do ASPECTS final através dos valores de Core e Penumbra","authors":"A. Monteiro, Karina Dmytrivna Styienku, N. Ferreira, André Silva Cacito, Catarina Borges Brito, H. M. Fonseca, Edgar Coelho Antunes, Patrícia Alexandra Rodrigues, E. Carolino, M. M. Ribeiro","doi":"10.25758/SET.2275","DOIUrl":"https://doi.org/10.25758/SET.2275","url":null,"abstract":"Introducao – De acordo com o Programa Nacional para as doencas cardio-cerebrovasculares de 2017, a OCDE refere que as doencas cardiovasculares sao a principal causa de morte nos Estados-membros da Uniao Europeia, representando cerca de 36% das mortes na regiao em 2010. Neste valor incluem-se as doencas cerebrovasculares. Pretendeu-se, com este estudo, avaliar o valor de fluxo sanguineo cerebral (CBF) que melhor preve o outcome resultante do procedimento da Via Verde no acidente vascular cerebral (AVC) em doentes submetidos a trombectomia. Tambem foi proposito deste estudo aumentar a fiabilidade do prognostico, otimizando os procedimentos tecnicos radiologicos na determinacao dos volumes de core e penumbra . Metodo – Tratou-se de um estudo retrospetivo cujos casos clinicos foram recolhidos da base de dados do Hospital de Beatriz Ângelo (Loures, PT), com fundamento em criterios de inclusao pre-definidos. Apos a aquisicao da tomografia computorizada de perfusao (PCT) a uma amostra de 17 doentes, admitidos atraves do programa Via Verde AVC, foi realizado o pos-processamento com recurso ao software syngo.via (aplicacao Neuro Perfusion ). Os dados resultantes dos mapas de perfusao foram analisados estatisticamente atraves da aplicacao SPSS [IBM v. 23.0], permitindo uma analise que considerou os valores de CBF e respetivos volumes de core e penumbra. Resultados – Verificou-se que nao existe correlacao estatisticamente significativa entre a idade, tempo de evolucao do AVC e ASPECTS pre-terapeutica com as restantes variaveis em estudo. Relacionando o ASPECTS pos-terapeutica com os niveis de core 10, 20 e 30 de CBF verificou-se que quanto maior o valor de ASPECTS menor o volume de core . Detetou-se uma reducao estatisticamente significativa ( p=0,003 ) dos valores de ASPECTS do pre para o pos-terapeutica. O valor core 10CBF apresenta menor volume de tecido cerebral envolvido em relacao ao core 30CBF, notando-se uma tendencia inversa com o volume de penumbra . Conclusao – Este estudo demonstra que e possivel, com um CBF de 10mL / 100g / min, restabelecer o fluxo necessario para restaurar a funcao neurologica do tecido afetado, sendo que com este CBF se obtem o maior volume de tecido cerebral para a penumbra e um menor volume de core . O processamento e interpretacao dos mapas de perfusao influencia a variacao dos valores finais do volume de core e penumbra .","PeriodicalId":30555,"journal":{"name":"Saude Tecnologia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45267887","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Edna Ribeiro, A. Neves, Madalena Pereiro, Rita Estopa
Introducao – As infecoes nosocomiais sao um problema atual de saude publica no mundo inteiro. A relacao entre estas infecoes e os departamentos de radiologia esta pouco explorada, mas merece uma especial atencao devido a crescente afluencia as salas de exames deste servico. Existe uma grande pertinencia em examinar os equipamentos e materiais de apoio usados em radiologia para determinar a sua colonizacao por agentes patogenicos. A presenca destes microorganismos e grave e deve refletir-se na melhoria das praticas de desinfecao levadas a cabo pelos servicos de radiologia. Este trabalho pretende v erificar se os equipamentos do departamento de radiologia sao potenciais fontes de transmissao de infecoes nosocomiais. Metodos – Foram recolhidas 41 amostras de quatro departamentos de radiologia de diferentes hospitais de Lisboa com zaragatoas estereis. As amostras foram incubadas durante 18h-24h em meio de BHI e, de seguida, semeadas em MacConkey , Cetrimide e Plate Count Agar . Resultados – Nenhuma das amostras apresentou contaminacao por bacterias Gram-negativas; no entanto, observou-se contaminacao por bacterias Gram-positivas em 78% das culturas. Discussao – A presenca de bacterias Gram-positivas demonstra que as praticas de prevencao e controlo de infecao devem ser aprimoradas. Contudo, existe uma eliminacao total da contaminacao por bacterias Gram-negativas, incluindo patogenos fortemente associados a infecoes nosocomiais, como a Pseudomonas aeruginosa e bacterias da familia das Enterobactereacea . Conclusoes – Nao pode ser excluida a hipotese das superficies dos departamentos de radiologia serem consideradas potenciais fontes de transmissao de infecoes nosocomiais, sendo pertinente melhorar as praticas de controlo de infecao de modo a colmatar esta problematica.
{"title":"Serão os departamentos de radiologia hospitalar potenciais fontes de transmissão de infeções nosocomiais","authors":"Edna Ribeiro, A. Neves, Madalena Pereiro, Rita Estopa","doi":"10.25758/SET.2261","DOIUrl":"https://doi.org/10.25758/SET.2261","url":null,"abstract":"Introducao – As infecoes nosocomiais sao um problema atual de saude publica no mundo inteiro. A relacao entre estas infecoes e os departamentos de radiologia esta pouco explorada, mas merece uma especial atencao devido a crescente afluencia as salas de exames deste servico. Existe uma grande pertinencia em examinar os equipamentos e materiais de apoio usados em radiologia para determinar a sua colonizacao por agentes patogenicos. A presenca destes microorganismos e grave e deve refletir-se na melhoria das praticas de desinfecao levadas a cabo pelos servicos de radiologia. Este trabalho pretende v erificar se os equipamentos do departamento de radiologia sao potenciais fontes de transmissao de infecoes nosocomiais. Metodos – Foram recolhidas 41 amostras de quatro departamentos de radiologia de diferentes hospitais de Lisboa com zaragatoas estereis. As amostras foram incubadas durante 18h-24h em meio de BHI e, de seguida, semeadas em MacConkey , Cetrimide e Plate Count Agar . Resultados – Nenhuma das amostras apresentou contaminacao por bacterias Gram-negativas; no entanto, observou-se contaminacao por bacterias Gram-positivas em 78% das culturas. Discussao – A presenca de bacterias Gram-positivas demonstra que as praticas de prevencao e controlo de infecao devem ser aprimoradas. Contudo, existe uma eliminacao total da contaminacao por bacterias Gram-negativas, incluindo patogenos fortemente associados a infecoes nosocomiais, como a Pseudomonas aeruginosa e bacterias da familia das Enterobactereacea . Conclusoes – Nao pode ser excluida a hipotese das superficies dos departamentos de radiologia serem consideradas potenciais fontes de transmissao de infecoes nosocomiais, sendo pertinente melhorar as praticas de controlo de infecao de modo a colmatar esta problematica.","PeriodicalId":30555,"journal":{"name":"Saude Tecnologia","volume":"1 1","pages":"48-57"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46181200","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
B. Coelho, Mário Marrafa, Romana Esteves, E. Ribeiro
Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic and arthritic autoimmune disease that affects millions of people worldwide. The World Health Organization has reinforced its concerns regarding RA morbidity. Characterized by inflammation of the joints which can lead to the destruction of the periarticular tissue, causing pain and joint deformities. During the last four decades, scientific data has suggested that urinary tract infections (UTI) caused by Proteus spp. have a key role in the aetiopathogenesis of RA. Here, we performed a qualitative systematic review of the available literature regarding the association between RA and UTI caused by Proteus spp . in a worldwide perspective. We selected four studies that either show increased isolation of Proteus spp . in the urine of patients with RA or show elevated levels of anti- Proteus antibodies in the serum of RA patients, of the population of different countries from three continents, always comparing with healthy and/or non-RA disease controls. This work reinforces the evidence linking Proteus spp . to RA, from the recurrent sub-clinical Proteus UTIs to the full development of RA. Antimicrobial susceptibility testing guided therapy must be considered crucial to ensure therapeutic success and prevent or minimize the occurrence of RA associated with UTI and future research should be performed with the aim to access if the usage of antibiotics against Proteus spp. from the urinary tract could be implemented as adjuvant therapies to treat RA. Additionally, due to the fact that no research regarding the described association has been performed in Portugal, we suggest the development of a future research project, to access if the Portuguese population follows the trend of the countries referred to in this review.
{"title":"Association between rheumatoid arthritis and urinary tract infections caused by Proteus spp.: a review","authors":"B. Coelho, Mário Marrafa, Romana Esteves, E. Ribeiro","doi":"10.25758/SET.2260","DOIUrl":"https://doi.org/10.25758/SET.2260","url":null,"abstract":"Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic and arthritic autoimmune disease that affects millions of people worldwide. The World Health Organization has reinforced its concerns regarding RA morbidity. Characterized by inflammation of the joints which can lead to the destruction of the periarticular tissue, causing pain and joint deformities. During the last four decades, scientific data has suggested that urinary tract infections (UTI) caused by Proteus spp. have a key role in the aetiopathogenesis of RA. Here, we performed a qualitative systematic review of the available literature regarding the association between RA and UTI caused by Proteus spp . in a worldwide perspective. We selected four studies that either show increased isolation of Proteus spp . in the urine of patients with RA or show elevated levels of anti- Proteus antibodies in the serum of RA patients, of the population of different countries from three continents, always comparing with healthy and/or non-RA disease controls. This work reinforces the evidence linking Proteus spp . to RA, from the recurrent sub-clinical Proteus UTIs to the full development of RA. Antimicrobial susceptibility testing guided therapy must be considered crucial to ensure therapeutic success and prevent or minimize the occurrence of RA associated with UTI and future research should be performed with the aim to access if the usage of antibiotics against Proteus spp. from the urinary tract could be implemented as adjuvant therapies to treat RA. Additionally, due to the fact that no research regarding the described association has been performed in Portugal, we suggest the development of a future research project, to access if the Portuguese population follows the trend of the countries referred to in this review.","PeriodicalId":30555,"journal":{"name":"Saude Tecnologia","volume":"31 9","pages":"11-20"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41245954","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Filipe Alexandre Pereira, Daniela Roxo Morais, Marta Ramalhinho, Gisela Afonso, Ana Rita Pedro Amaro, Graça Araújo, Natalina Alegria, Olga Santos, Sandra Miguel
Introducao – Linfedema e uma condicao cronica e progressiva que pode resultar em incapacidade consideravel e perda de qualidade de vida, estimando-se que possa atingir 140 a 250 milhoes de pessoas a nivel mundial. Apesar da eficacia demonstrada pelo tratamento instituido em Portugal e frequente observar que os resultados obtidos sao transitorios e pouco duradouros. Objetivo – Avaliar a efetividade do Protocolo de Intervencao em Grupo para Individuos com Linfedema na Fase de Manutencao na melhoria clinica, funcional e qualidade de vida, contribuindo para a introducao de uma nova tecnologia de saude em Portugal, que aumente os niveis de adesao ao autotratamento e autogestao nos portadores de linfedema. Metodo – Realizou-se um estudo quantitativo quase-experimental sem grupo de controlo, com avaliacao pre e pos-intervencao, que decorreu durante 24 sessoes baseada na educacao, automedicao, autobandagem e compressao associada ao exercicio fisico. Para medicao de resultados foram utilizados instrumentos de avaliacao clinica (perimetria; peso), funcional (prova de marcha de seis minutos; escala de avaliacao de equilibrio estatico FICSIT-4; teste de agachamento 30 segundos; teste flexao antebraco 30 segundos; questionario internacional de atividade fisica – IPAQ) e qualidade de vida (questionario de avaliacao de ganhos em saude SF-6D). Resultados – No primeiro ano de intervencao realizaram este protocolo 22 individuos, dos quais: 17 com linfedema de membro(s) inferior(es), quatro com linfedema de membro superior e uma desistencia. A intervencao foi eficaz na reducao da perimetria nos membros inferiores em todos os pontos avaliados ( p ’s<0,05), na reducao de peso ( p <0,0001), no aumento da distância percorrida na prova de marcha de seis minutos ( p <0,0001), no aumento da pontuacao da FICSIT ( p <0,0001), no aumento da forca/resistencia muscular em ambos os membros ( p ’s<0,0001), no aumento dos niveis de atividade fisica totais ( p =0,002) e na percecao subjetiva de qualidade de vida ( p =0,001). Conclusao – Nao sendo possivel extrapolar os dados para a generalidade da populacao, os resultados descritos levam a pensar que este tipo de intervencao, baseada num modelo de cuidados cronicos centrado na educacao e autogestao, podera ser benefico para o individuo portador de linfedema em Portugal.
{"title":"Efetividade de um protocolo de intervenção em grupo para indivíduos com linfedema em fase de manutenção na melhoria clínica, funcional e qualidade de vida","authors":"Filipe Alexandre Pereira, Daniela Roxo Morais, Marta Ramalhinho, Gisela Afonso, Ana Rita Pedro Amaro, Graça Araújo, Natalina Alegria, Olga Santos, Sandra Miguel","doi":"10.25758/SET.2253","DOIUrl":"https://doi.org/10.25758/SET.2253","url":null,"abstract":"Introducao – Linfedema e uma condicao cronica e progressiva que pode resultar em incapacidade consideravel e perda de qualidade de vida, estimando-se que possa atingir 140 a 250 milhoes de pessoas a nivel mundial. Apesar da eficacia demonstrada pelo tratamento instituido em Portugal e frequente observar que os resultados obtidos sao transitorios e pouco duradouros. Objetivo – Avaliar a efetividade do Protocolo de Intervencao em Grupo para Individuos com Linfedema na Fase de Manutencao na melhoria clinica, funcional e qualidade de vida, contribuindo para a introducao de uma nova tecnologia de saude em Portugal, que aumente os niveis de adesao ao autotratamento e autogestao nos portadores de linfedema. Metodo – Realizou-se um estudo quantitativo quase-experimental sem grupo de controlo, com avaliacao pre e pos-intervencao, que decorreu durante 24 sessoes baseada na educacao, automedicao, autobandagem e compressao associada ao exercicio fisico. Para medicao de resultados foram utilizados instrumentos de avaliacao clinica (perimetria; peso), funcional (prova de marcha de seis minutos; escala de avaliacao de equilibrio estatico FICSIT-4; teste de agachamento 30 segundos; teste flexao antebraco 30 segundos; questionario internacional de atividade fisica – IPAQ) e qualidade de vida (questionario de avaliacao de ganhos em saude SF-6D). Resultados – No primeiro ano de intervencao realizaram este protocolo 22 individuos, dos quais: 17 com linfedema de membro(s) inferior(es), quatro com linfedema de membro superior e uma desistencia. A intervencao foi eficaz na reducao da perimetria nos membros inferiores em todos os pontos avaliados ( p ’s<0,05), na reducao de peso ( p <0,0001), no aumento da distância percorrida na prova de marcha de seis minutos ( p <0,0001), no aumento da pontuacao da FICSIT ( p <0,0001), no aumento da forca/resistencia muscular em ambos os membros ( p ’s<0,0001), no aumento dos niveis de atividade fisica totais ( p =0,002) e na percecao subjetiva de qualidade de vida ( p =0,001). Conclusao – Nao sendo possivel extrapolar os dados para a generalidade da populacao, os resultados descritos levam a pensar que este tipo de intervencao, baseada num modelo de cuidados cronicos centrado na educacao e autogestao, podera ser benefico para o individuo portador de linfedema em Portugal.","PeriodicalId":30555,"journal":{"name":"Saude Tecnologia","volume":"1 1","pages":"39-47"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45790089","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
O impacto psicologico da pandemia da COVID -19 na populacao geral tem sido amplamente debatido nos diversos meios de comunicacao social, bem como por diversos especialistas das areas da saude. Comecam a surgir cada vez mais estudos acerca do impacto que a Pandemia da COVID-19 tem na populacao geral e em populacoes especificas. Devido a patogenicidade do virus, a taxa de contagio e ainda a taxa de mortalidade a COVID-19 pode afectar a saude mental dos individuos, em varias camadas da sociedade, desde os pacientes infectados, os profissionais de saude, as familias, as criancas, os estudantes, os individuos portadores de doenca mental, entre outros. Este tem sido o principal elemento de desequilibrio, ao nivel da homeostasia psicologica do ser humano, neste periodo. Sera dificil recordar, nas ultimas decadas, um evento que tenha colocado tamanha sobrecarga na Humanidade, em geral e no individuo em particular. Os aspetos historicos e sociologicos ligados a este acontecimento so se conhecerao na totalidade daqui a umas decadas. O impacto fisico da doenca no organismo do individuo ainda tera de ser estudado a longo prazo, mas no concerne aos aspetos psicologicos, o seu impacto e imediatamente evidente.
{"title":"COVID-19: uma pandemia de saúde mental","authors":"Patrícia Mira Granja, J. M. Vieira","doi":"10.25758/SET.2303","DOIUrl":"https://doi.org/10.25758/SET.2303","url":null,"abstract":"O impacto psicologico da pandemia da COVID -19 na populacao geral tem sido amplamente debatido nos diversos meios de comunicacao social, bem como por diversos especialistas das areas da saude. Comecam a surgir cada vez mais estudos acerca do impacto que a Pandemia da COVID-19 tem na populacao geral e em populacoes especificas. Devido a patogenicidade do virus, a taxa de contagio e ainda a taxa de mortalidade a COVID-19 pode afectar a saude mental dos individuos, em varias camadas da sociedade, desde os pacientes infectados, os profissionais de saude, as familias, as criancas, os estudantes, os individuos portadores de doenca mental, entre outros. Este tem sido o principal elemento de desequilibrio, ao nivel da homeostasia psicologica do ser humano, neste periodo. Sera dificil recordar, nas ultimas decadas, um evento que tenha colocado tamanha sobrecarga na Humanidade, em geral e no individuo em particular. Os aspetos historicos e sociologicos ligados a este acontecimento so se conhecerao na totalidade daqui a umas decadas. O impacto fisico da doenca no organismo do individuo ainda tera de ser estudado a longo prazo, mas no concerne aos aspetos psicologicos, o seu impacto e imediatamente evidente.","PeriodicalId":30555,"journal":{"name":"Saude Tecnologia","volume":"1 1","pages":"05-10"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44803704","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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