Panorama français des habitudes d’injection de toxine botulique dans ses indications neurologiques

Abstract

La toxine botulique est utilisée dans le traitement de nombreuses affections neurologiques. Les possibilités de formation à ces injections sont nombreuses mais leur contenu est hétérogène. L’objectif du travail consistait à évaluer et identifier, au niveau national, les pratiques d’injection et les ressources dont disposent les injecteurs ainsi que leurs besoins. Un questionnaire informatique a été adressé à 221 neurologues. Cent réponses ont été obtenues. L’âge médian des répondants se situait entre 31 et 40 ans. La plupart d’entre eux ont travaillé en Centre Hospitalier Universitaire. L’expérience médiane était de 10 à 20 ans. La toxine botulique était principalement utilisée dans des indications disposant d’une autorisation de mise sur le marché, mais plus de 80 % des répondants injectaient dans au moins une indication hors autorisation de mise sur le marché. Un repérage électrophysiologique ou échographique était exploité par la majorité des injecteurs. Plus de 60 % des neurologues ont souhaité bénéficier de documents supplémentaires à destination des patients. Par conséquent, une lettre d’information pour les indications hors autorisation de mise sur le marché sera mise à disposition prochainement par la Société Francophone des Mouvements Anormaux.

Botulinum toxin is used to treat many neurological conditions. Numerous training possibilities exist for injecting botulinum toxin but their content is heterogeneous. The objective of this study was to determine what the injection practices are in France and ascertain the resources and needs of the injectors. An internet questionnaire was sent to 221 neurologists, and 100 responses were obtained. The age of the responding neurologists ranged between 31 and 40 years. Most of them worked at a University Medical Center. Experience with botulinum toxin ranged from 10 to 20 years. Botulinum toxin was mainly used in indications with marketing authorization, but more than 80% of neurologists injected in at least one off-label indication. Electrophysiological or ultrasound guidance was used by the majority of the injectors. More than 60% of the neurologists expressed interest in additional documents intended for patients. Consequently, an information letter for off-label indications will be made available shortly by the French Society of Movement Disorders (Société Francophone des Mouvements Anormaux).