葡萄牙国家卫生服务碳足迹的首次量化：积极但不足的一步

气候变化和全球变暖的威胁迫切需要向碳中和过渡。这意味着所有经济部门都将发生重大转变。医疗保健也不例外。在许多国家，卫生系统对整体经济活动的贡献大大增加。葡萄牙将其国内生产总值的11%用于卫生部门，公共支出占整体卫生支出的64%。与许多其他发达经济体一样，葡萄牙的医疗支出近年来一直在增加，预计还会继续增加。卫生系统是造成碳和温室气体排放的主要因素。事实上，研究表明，医疗保健部门在全球温室气体排放总量中占4.6%[1]。此外，在许多国家，如美国，与卫生系统相关的排放量一直在增加[2]。世界各地的不同国家在其卫生系统中实施了碳排放监测机制，并设计了碳中和路线图，英国被认为是最佳实践的一个例子[3]。然而，在过去几年里，尽管葡萄牙卫生部门的重要性越来越大，但其碳足迹在很大程度上仍然未知。过去的尝试，如2010年启动的低碳战略计划，缺乏实现减少卫生系统对环境影响所需的结构性变革的雄心。尽管如此，这种情况可能正在改变。2022年末，作为零行动项目的一部分，葡萄牙国家卫生系统（NHS）资助机构（ACSS）发布了一份报告，对NHS的碳足迹进行了估计[4]。根据国际验证的方法[5]和2014年的数据，该报告估计葡萄牙卫生部门的碳足迹约为392 Mt CO2eq，相当于全国温室气体排放量的5.8%。据估计，国家卫生服务局的碳足迹为251 Mt CO2eq（占全国GHG排放量的3.7%）[4]。我们认为，虽然首次量化葡萄牙国家医疗服务体系的碳足迹是一项重要进展，但报告的范围及其政策建议还不够。需要进一步努力编写一份更全面的报告，克服以下一些关键限制。该报告没有根据提供的医疗服务类型对排放进行分层（例如，不仅是私营部门与公共部门的双重性，还区分了住院和门诊护理）。这也是关键