Ana Beatriz Braga Arcanjo, Lúcia Marinilza Beccaria
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Abstract
Resumen Objetivo: investigar los factores asociados al fracaso de la extubación de pacientes en la unidad de cuidados intensivos. Método: caso y control no apareado, longitudinal, retrospectivo y cuantitativo con la participación de 480 pacientes mediante parámetros clínicos para el destete de la ventilación. Datos analizados por: Prueba Exacta de Fisher o prueba de Chi-cuadrado; prueba t de Student de dos colas para datos no apareados; y prueba de Mann-Whitney. Se admitieron valores de P significativos menores o iguales a 0,05. Resultados: de los pacientes, 415 (86,5%) tuvieron éxito y 65 (13,5%) fracasaron. Grupo de éxito: balance hídrico más negativo, APACHE II en 20 (14-25), tos débil en 58 (13,9%). Grupo de fracaso: balance de líquidos más positivo, APACHE II en 23 (19-29), tos débil en 31 (47,7%), abundante cantidad de secreciones pulmonares en 47,7%. Conclusión: el balance hídrico positivo y la presencia de tos ineficaz o incapacidad para higienizar la vía aérea fueron predictores de fracaso de la extubación.
摘要目的：探讨重症监护室拔管失败的相关因素。方法：通过临床参数对480例患者进行非配对、纵向、回顾性和定量的病例和对照研究，以实现呼吸机的脱机。数据分析：Fisher精确测试或卡方测试；非配对数据的双队列学生T检验；还有曼惠特尼的测试。允许显著P值小于或等于0.05。结果：在患者中，415人（86.5%）成功，65人（13.5%）失败。成功组：水平衡最负，Apache II 20（14-25），咳嗽微弱58（13.9%）。失败组：液体平衡阳性，APACHE II 23例（19-29例），轻度咳嗽31例（47.7%），肺部分泌物丰富47.7%。结论：水平衡阳性、咳嗽无效或无法清洁气道是拔管失败的预测因素。
期刊介绍：
A Revista Latino-Americana de Enfermagem constitui-se no órgão oficial de divulgação científica da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo e do Centro Colaborador da OMS para o Desenvolvimento da Pesquisa em Enfermagem. Foi criada em abril de 1992 sendo sua primeira edição publicada em janeiro de 1993. No período de 1993 a 1997 tinha periodicidade semestral, de 1997 a 2000 trimestral e, a partir de janeiro de 2001, tem periodicidade bimestral.
Caracteriza-se como periódico de circulação internacional, abrangendo predominantemente os países da América Latina e Caribe, embora seja também divulgado para assinantes dos Estados Unidos, Portugal e Espanha.
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