Evaluación de virus papiloma humano de alto y bajo riesgo oncogénico en la cavidad bucal de pacientes VIH positivos

Maira Ávila, V. Briceño, Andreína Fernandes, M. Montero, M. Correnti, W. Carrasco
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Abstract

Objetivo. Realizar la detección y tipificación de virus papiloma humano (VPH) en la cavidad bucal de un grupo de pacientes VIH positivos, atendidos en el Centro de Atención de Pacientes con Enfermedades Infectocontagiosas (CAPEI) de la Facultad de Odontología-Universidad Central de Venezuela. Métodos. Se evaluaron 31 hisopados bucales de pacientes VIH positivos para la infección por VPH, mediante el Sistema de Hibridación Reversa de INNO-LiPA que detecta 28 genotipos de VPH de alto y bajo riesgo oncogénico. Resultados. El 61,0% de las muestras evaluadas presentó infección por VPH. El genotipo 6 fue el más frecuente (73,68%), seguido de los genotipos 18, 11 y 16 con 63,16%, 37,0% y 32,0% respectivamente. El 74,0% de las muestras positivas para VPH presentaron infecciones múltiples, siendo más frecuente la coinfección mixta (35,70%) con los genotipos de VPH-6/18 de bajo y alto riesgo oncogénico, 21,40% con los genotipos 6/11/18 y 6/11, cada una. Seguido de 14,30% de las muestras que presentaron infección con VPH-6/11/16/18 y 7,10% con los genotipos 11/16 de bajo y alto riesgo oncogénico. Conclusiones. La alta frecuencia de infección con VPH de alto riesgo oncogénico y la presencia de múltiples genotipos observada en la cavidad bucal de individuos VIH positivos, que no presentaron lesiones compatibles con esta infección en el examen extra e intrabucal, indica que los métodos moleculares de diagnóstico son importantes en la detección de infecciones subclínicas y latentes, lo que puede permitir un mejor seguimiento y manejo más oportuno de estos pacientes con mayor riesgo de desarrollar neoplasias malignas en la cavidad bucal.
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HIV阳性患者口腔中高、低致癌风险人乳头状瘤病毒的评估
目标。在委内瑞拉中央大学牙科学院感染性传染病患者护理中心接受治疗的一群艾滋病毒阳性患者的口腔中检测和分型人类乳头状瘤病毒。方法。通过Inno-Lipa反向杂交系统,对31名HPV感染阳性的HIV患者的口腔拭子进行了评估,该系统检测到28种高和低致癌风险的HPV基因型。结果。61.0%的评估样本出现HPV感染。基因型6最常见(73.68%),其次是基因型18、11和16,分别为63.16%、37.0%和32.0%。74.0%的HPV阳性样本有多重感染,最常见的是与低致癌风险和高致癌风险的HPV-6/18基因型混合感染(35.70%),分别与6/11/18和6/11基因型混合感染(21.40%)。其次是14.30%的样本感染了HPV-6/11/16/18,7.10%的样本感染了低和高致癌风险的11/16基因型。结论。高致癌风险HPV感染的频率很高,在HIV阳性个体的口腔中观察到多种基因型,这些人在口腔内外检查中没有与这种感染相容的病变,这表明分子诊断方法在检测亚临床和潜在感染方面很重要,这可以更好地监测和及时管理这些口腔恶性肿瘤风险增加的患者。
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