Factores asociados a severidad y mortalidad en pacientes con COVID-19: estudio multicéntrico en República Dominicana

Franklyn Colón, Elías B. Sebelén, Natalia García, Lisnaldy Ramírez, Kelsie Pereyra-Bencosme, Coral Vargas, Fiodor Tejada, Guillermo Taveras, Anthony Gutiérrez-Martínez
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Abstract

Objetivo: identificar factores asociados a severidad y mortalidad por COVID-19. Material y métodos: estudio observacional multicéntrico retrospectivo de pacientes ingresados por COVID-19 en centros de una ciudad de la República Dominicana. Se reportaron datos demográficos, clínicos, terapéuticos y de laboratorio para su comparación entre pacientes con enfermedad severa y no severa, fallecidos y dados de alta. Resultados: los factores asociados a mayor riesgo de severidad y mortalidad fueron el sexo masculino, la hipertensión arterial, la cantidad de comorbilidades, el uso de fármacos previos, niveles elevados de marcadores inflamatorios, linfopenia, neutrofilia, entre otros. Mientras que el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina se asoció a menor mortalidad. Conclusiones: la identificación de los factores asociados a progresión severa y mortal por COVID-19 contribuye a la toma temprana de decisiones relacionadas a la hospitalización y a pautas de manejo médico diferencial en quienes conllevan mayor riesgo de desenlaces adversos.  
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与COVID-19患者严重程度和死亡率相关的因素:多米尼加共和国的多中心研究
目的:确定与新型冠状病毒严重程度和死亡率相关的因素。材料和方法:对多米尼加共和国一个城市中心因新冠肺炎住院的患者进行回顾性多中心观察研究。报告了人口统计、临床、治疗和实验室数据,用于比较严重和非严重疾病、死亡和出院的患者。结果:与严重程度和死亡率风险增加相关的因素包括男性、高血压、合并症的数量、以前药物的使用、炎症标志物水平升高、淋巴细胞减少、中性粒细胞增多症等。而使用血管紧张素转换酶抑制剂与较低的死亡率有关。结论:确定与新冠病毒严重和致命进展相关的因素有助于早期做出与住院有关的决定,并有助于在不良结果风险较高的人中制定差异化的医疗管理模式。
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