Pruebas de laboratorio en patología articular: exploración práctica de la inmunidad innata y adaptativa (humoral y celular)

EMC - Aparato Locomotor Pub Date : 2023-06-01 DOI:10.1016/S1286-935X(23)47728-3

T. Lequerré, O. Vittecoq

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Abstract

La reumatología es una disciplina muy clínica en la que la anamnesis y la exploración física ocupan un lugar destacado para llegar al diagnóstico. Además de las pruebas de imagen, las pruebas de laboratorio permiten confirmar o descartar ciertas hipótesis diagnósticas, sobre todo en las enfermedades inflamatorias y autoinmunitarias. Aparte de las pruebas inmunológicas, genéticas, bacteriológicas y patológicas, este artículo se dedica principalmente a las otras pruebas de laboratorio que el reumatólogo utiliza regularmente y que permiten explorar la inflamación sistémica (proteína C-reactiva, fibrinógeno, procalcitonina, electroforesis de proteínas, enzima convertidora de angiotensina, ferritina), la inmunidad innata (complemento y células de la inmunidad innata), la inmunidad humoral (inmunofijación, determinación ponderal de inmunoglobulinas, cadenas ligeras libres, beta-2-microgobuliemia, tipificación linfocítica B, reorganización génica del receptor de los linfocitos B, crioglobulinas) y la inmunidad celular (tipificación linfocítica, intradermorreacción, determinación de la concentración de interferón gamma).

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