Causes et facteurs de risque de déficit visuel chez les personnes âgées au Maroc

Abstract

Objectif

Cette étude vise à déterminer les facteurs associés au déficit visuel chez les personnes âgées de la région Marrakech-Safi au Maroc.

Patients et méthode

Il s’agit d’une étude transversale menée entre septembre 2021 et octobre 2022 auprès de 609 personnes âgées de 60 ans et plus qui se sont présentées aux services ophtalmologiques des établissements de santé de la région de Marrakech-Safi pour divers soins ophtalmologiques. La déficience visuelle est déterminée sur la base de l’acuité visuelle de loin et selon la classification des déficiences visuelles de l’Organisation mondiale de la santé. Les données relatives aux caractéristiques sociodémographiques, cliniques, ophtalmologiques, environnementales et au mode de vie ont été recueillies par le biais d’entretiens en face à face et de la consultation des dossiers médicaux. Les données ont été analysées à l’aide du logiciel IBM SPSS Statistics 25.

Résultat

Parmi tous les participants, 34,5 % avaient un déficit visuel. Les affections ophtalmiques les plus fréquentes chez les personnes âgées avec déficit visuel étaient le trouble de réfraction non corrigé (84,3 %), la cataracte (77,1 %), la rétinopathie diabétique (11,4 %), le glaucome (8,6 %), l’opacité cornéenne (8,1 %) et la DMLA (6,2 %). L’analyse multivariée a montré que l’âge de 70 ans et plus (OR = 1,77 ; IC95 % : 1,21–2,66 ; p = 0,004), le sexe féminin (OR = 2,18 ; IC95 % : 1,45–3,31 ; p = 0,001), le déficit auditif (OR = 1,52 ; IC95 % : 1,04–2,22 ; p = 0,032), les antécédents familiaux de maladies oculaires (OR = 1,84 ; IC95 % : 1,27–2,68 ; p = 0,001) et la consommation d’alcool (OR = 2,58 ; IC95 % : 1,63–4,08 ; p = 0,001) étaient des facteurs de risque indépendants associés au déficit visuel chez les personnes âgées.

Conclusion

La déficience visuelle chez les personnes âgées marocaines est associée à plusieurs facteurs sociodémographiques et cliniques et au mode de vie. Diverses actions pourraient minimiser la prévalence de ce déficit et permettre à ces personnes de bien vieillir, à savoir la correction précoce des troubles de la réfraction, le suivi ophtalmologique régulier des personnes à risque et l’organisation de campagnes de dépistage et de chirurgie de la cataracte.

Objective

This study aimed to identify factors associated with visual impairment in older adults in the Marrakech-Safi region of Morocco.

Methods

A cross-sectional study was conducted from September 2021 to December 2022 among 609 people aged 60 years and over who presented to ophthalmic departments in health facilities in the Marrakech-Safi region for various types of ophthalmic care. Visual impairment was determined on the basis of distant visual acuity and according to the World Health Organization's classification of visual impairments. Data on sociodemographic, clinical, ophthalmologic, environmental, and lifestyle characteristics were collected through face-to-face interviews and medical record reviews. The data was analyzed using IBM SPSS Statistics 25 software.

Results

Among the participants, 34.5% had a visual deficit. The results showed that the most common ophthalmic conditions among older people with visual impairment were uncorrected refractive error (84.3%), cataract (77.1%), diabetic retinopathy (11.4%), glaucoma (8.6%), corneal opacity (8.1%) and AMD (6.2%). Multivariate analysis showed that age 70 and over (P = 0.004; OR = 1.77; CI95%: 1.21–2.66), female gender (P = 0.001; OR = 2.18; CI95%: 1.45–3.31), hearing impairment (P = 0.032; OR = 1.52; CI95%: 1.04–2.22), family history of visual impairment (P = 0.001; OR = 1.84; CI95%: 1.27–2.68) and alcohol consumption (P = 0.001; OR = 2.58; CI95%: 1.63–4.08) were risk factors for visual deficit in this elderly population.

Conclusions

Visual impairment in older adults is associated with several sociodemographic, clinical, and lifestyle factors. Certain actions can minimize the prevalence of this deficit and enable these individuals to age well, namely early correction of refractive errors, regular ophthalmic follow-up of those at risk, and implementation of cataract screening and surgery campaigns.