Comportements d’une population marocaine face aux opioïdes de prescription

Abstract

Introduction

Les médicaments antalgiques opioïdes ont un intérêt majeur et incontestable dans la prise en charge de la douleur. Cependant, le bénéfice de ces médicaments peut s’accompagner de complications graves. L’objectif de notre étude est d’évaluer le comportement d’une population marocaine face à ce type d’antalgiques.

Méthodes

Étude transversale à visée descriptive portant sur 200 Marocains âgés de plus de 18 ans ayant ou pas eu recours à ce type d’antalgiques. Les données ont été collectées à partir de questionnaire anonyme administré en ligne.

Résultats

Sur les 87 participants ayant répondu au questionnaire, 28 d’entre eux (34 %) ont déclaré suivre un traitement à base d’opioïde type tramadol ou codéine. L’âge moyen des patients était de 38 ans, avec un sex-ratio F/M de 3,8. L’intensité de douleur en cas de prise de l’un des deux traitements était en moyenne de 7,5 sur 10. Au total, 17,6 % des consommateurs de codéine la prennent de façon quotidienne (p < 0,001). Les céphalées étaient les principales raisons de prise d’un traitement anti-douleur à base de tramadol/codéine au cours des 12 derniers mois (p < 0,05). Par ailleurs, 29,4 % des consommateurs de codéine déclarent avoir déjà partagé le traitement avec l’entourage (p < 0,05). Les consommateurs de tramadol sont les plus concernés par un comportement de mésusage (p < 0,05).

Conclusion

Le mésusage des opioïdes de prescription nécessite une attention particulière des prescripteurs. Une stratégie de sensibilisation, d’information, d’accompagnement et de prise en charge personnalisée devra être instaurée chez les patients sous antalgiques opioïdes ; afin de gérer la douleur proprement dite ainsi que les comorbidités psychiatriques et addictives pouvant l’accompagner, et de détecter activement à chaque renouvellement d’ordonnances des comportements de mésusage ou d’addiction.

Introduction

Opioid analgesic drugs have a major and undeniable interest in the management of pain. However, the benefit of these drugs can be accompanied by serious complications. The objective of our study is to evaluate the behavior of Moroccans with regard to this type of analgesic.

Methods

Cross-sectional descriptive study of 200 Moroccans over 18 years of age who had or had not used this type of analgesic. Data were collected from an anonymous questionnaire administered online.

Results

Of the 87 participants who responded to the questionnaire, 28 (34%) reported taking an opioid-based treatment such as tramadol or codeine. The average age of the patients was 38 years, with a sex-ratio F/M of 3.8. The pain intensity when taking one of the two treatments was on average 7.5 out of 10. A total of 17.6% of codeine users took it daily (P < 0.001). Headache was the main reason for taking Tramadol/Codeine pain medication in the last 12 months (P < 0.05). On the other hand, 29.4% of codeine users reported having ever shared the treatment with family and friends (P < 0.05). Tramadol users are the most concerned by misuse behaviour (P < 0.05).

Conclusion

The misuse of prescription opioids requires special attention from prescribers. A strategy of awareness, information, support and personalized management should be implemented in patients taking opioid analgesics; in order to manage the pain itself and the psychiatric and addictive co-morbidities that may accompany it, and by actively looking for misuse or addictive behaviors at each prescription renewal.