Pub Date : 2024-10-01DOI: 10.1016/j.douler.2024.08.003
Anne Tonelli
Depuis 2011, le service de médecine interne pour adolescents de la Clinique FSEF Paris 16 accueille en hospitalisation des adolescents douloureux chroniques déscolarisés dans un projet Soins/Études axé sur l’évaluation et le traitement de leur douleur et la reprise de leur scolarité. La déscolarisation est un critère de gravité de la douleur chronique à l’adolescence. Le projet Soins/Études associe des techniques non médicamenteuses, des consultations avec un médecin de la douleur, des soins psychiques et une scolarité adaptée. Les indications principales sont les douleurs, avec ou sans pathologie organique, associées à une déscolarisation et un échec de suivi ambulatoire. Ces hospitalisations Soins/Études arrêtent un cercle vicieux fréquent : douleur, déscolarisation, désocialisation, ce qui donne la possibilité à l’adolescent de faire un pas de côté et de se décentrer de sa douleur.
Since 2011, the Internal Medicine Ward for Adolescents of the Clinique FSEF Paris 16 has admitted adolescents with chronic pain who dropped out of school to its Hospital School Program, which focuses on evaluating and treating their pain and returning them to school. Dropping out of school is a severity criterion for chronic pain in adolescence. The Hospital School Program uses drug-free techniques, medical consultation with a pain doctor, psychiatric care, and adapted schooling. The main indication for this program is chronic pain, with or without a physical condition, associated with school dropout and failed ambulatory pain management. These Hospital School stays stop the cycle of pain, school dropout and social deprivation, allowing the adolescent to take a step back and decenter their pain.
自2011年起,巴黎第十六医院(Clinique FSEF Paris 16)的青少年内科开始接收因慢性疼痛而辍学的青少年,作为 "关怀/研究 "项目的一部分,该项目致力于评估和治疗他们的疼痛,并帮助他们重返校园。辍学是衡量青少年慢性疼痛严重程度的一个标准。护理/学习项目结合了非医疗技术、疼痛科医生咨询、心理护理和适应性学校教育。主要适应症是伴有或不伴有器质性病变的疼痛,与辍学和门诊随访失败有关。自2011年起,巴黎第十六医院(Clinique FSEF Paris 16)的青少年内科病房开始接收因慢性疼痛而辍学的青少年参加其医院学校项目,该项目主要评估和治疗他们的疼痛,并帮助他们重返校园。辍学是青少年慢性疼痛的一个严重标准。医院学校项目采用无药物技术、疼痛科医生会诊、心理治疗和适应性学校教育。该计划的主要适应症是伴有或不伴有身体状况的慢性疼痛,与辍学和门诊疼痛治疗失败有关。这些医院学校的住院治疗可以阻止疼痛、辍学和社会排斥的循环,让青少年退一步,摆脱疼痛的困扰。
{"title":"Adolescents douloureux chroniques déscolarisés : l’hospitalisation Soins/Études « douleur »","authors":"Anne Tonelli","doi":"10.1016/j.douler.2024.08.003","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2024.08.003","url":null,"abstract":"<div><div>Depuis 2011, le service de médecine interne pour adolescents de la Clinique FSEF Paris 16 accueille en hospitalisation des adolescents douloureux chroniques déscolarisés dans un projet Soins/Études axé sur l’évaluation et le traitement de leur douleur et la reprise de leur scolarité. La déscolarisation est un critère de gravité de la douleur chronique à l’adolescence. Le projet Soins/Études associe des techniques non médicamenteuses, des consultations avec un médecin de la douleur, des soins psychiques et une scolarité adaptée. Les indications principales sont les douleurs, avec ou sans pathologie organique, associées à une déscolarisation et un échec de suivi ambulatoire. Ces hospitalisations Soins/Études arrêtent un cercle vicieux fréquent : douleur, déscolarisation, désocialisation, ce qui donne la possibilité à l’adolescent de faire un pas de côté et de se décentrer de sa douleur.</div></div><div><div>Since 2011, the Internal Medicine Ward for Adolescents of the Clinique FSEF Paris 16 has admitted adolescents with chronic pain who dropped out of school to its Hospital School Program, which focuses on evaluating and treating their pain and returning them to school. Dropping out of school is a severity criterion for chronic pain in adolescence. The Hospital School Program uses drug-free techniques, medical consultation with a pain doctor, psychiatric care, and adapted schooling. The main indication for this program is chronic pain, with or without a physical condition, associated with school dropout and failed ambulatory pain management. These Hospital School stays stop the cycle of pain, school dropout and social deprivation, allowing the adolescent to take a step back and decenter their pain.</div></div>","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"25 5","pages":"Pages 281-286"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142700841","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-10-01DOI: 10.1016/j.douler.2024.09.008
Frédéric Jean François Viseux , Emeline Wieckowski , Maxime Billot
L’optimisation des parcours de soin et de l’accompagnement des patients douloureux débute par une démarche évaluative singulière, permettant l’appréciation globale de la condition du patient. Défini par plusieurs paramètres anatomiques, biomécaniques et neurophysiologiques, la posture constitue ainsi un indicateur précis de santé. La posturologie permet d’appréhender l’étude du contrôle postural, en proposant des tests fonctionnels cliniques, statiques ou dynamiques. L’origine posturale des symptômes présentés par le patient doit être évoquée après élimination des pathologies communes et des pathologies susceptibles d’être graves ou de s’aggraver. Associées au pronostic de bonne récupération fonctionnelle et de participation sociale, l’identification puis l’évaluation des troubles de la posture permettraient d’apporter de nouveaux marqueurs cliniques à intégrer dans la prise en charge du patient douloureux. Une investigation clinique précise permet une stratégie thérapeutique au plus proche de l’étiologie des troubles posturaux et de la douleur. Dans ce contexte, le dépistage des troubles posturaux en consultation douleur apporte des perspectives dans la gestion des patients souffrant de douleur chronique, en complément de la prise en charge médicale.
Optimizing the treatment of patients with chronic pain begins with an evaluative approach, allowing an overall assessment of the patient's condition. Defined by several anatomical, biomechanical and neurophysiological parameters, posture thus constitutes a precise indicator of health. Posturology allows us to understand the study of postural control, by offering clinical, static or dynamic, functional tests. Associated with the prognosis of good functional recovery and social participation, the identification and then evaluation of posture disorders would make it possible to provide new clinical markers for the management of patients with chronic pain. A precise clinical investigation allows a therapeutic strategy as close as possible to the etiology of postural disorders and pain. In this context, postural disorders screening in pain consultation provides new perspectives in term of management and would help optimising therapeutic strategies by proposing a relevant and precise model of patients with painful condition.
{"title":"Dépistage des troubles posturaux en consultation douleur","authors":"Frédéric Jean François Viseux , Emeline Wieckowski , Maxime Billot","doi":"10.1016/j.douler.2024.09.008","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2024.09.008","url":null,"abstract":"<div><div>L’optimisation des parcours de soin et de l’accompagnement des patients douloureux débute par une démarche évaluative singulière, permettant l’appréciation globale de la condition du patient. Défini par plusieurs paramètres anatomiques, biomécaniques et neurophysiologiques, la posture constitue ainsi un indicateur précis de santé. La posturologie permet d’appréhender l’étude du contrôle postural, en proposant des tests fonctionnels cliniques, statiques ou dynamiques. L’origine posturale des symptômes présentés par le patient doit être évoquée après élimination des pathologies communes et des pathologies susceptibles d’être graves ou de s’aggraver. Associées au pronostic de bonne récupération fonctionnelle et de participation sociale, l’identification puis l’évaluation des troubles de la posture permettraient d’apporter de nouveaux marqueurs cliniques à intégrer dans la prise en charge du patient douloureux. Une investigation clinique précise permet une stratégie thérapeutique au plus proche de l’étiologie des troubles posturaux et de la douleur. Dans ce contexte, le dépistage des troubles posturaux en consultation douleur apporte des perspectives dans la gestion des patients souffrant de douleur chronique, en complément de la prise en charge médicale.</div></div><div><div>Optimizing the treatment of patients with chronic pain begins with an evaluative approach, allowing an overall assessment of the patient's condition. Defined by several anatomical, biomechanical and neurophysiological parameters, posture thus constitutes a precise indicator of health. Posturology allows us to understand the study of postural control, by offering clinical, static or dynamic, functional tests. Associated with the prognosis of good functional recovery and social participation, the identification and then evaluation of posture disorders would make it possible to provide new clinical markers for the management of patients with chronic pain. A precise clinical investigation allows a therapeutic strategy as close as possible to the etiology of postural disorders and pain. In this context, postural disorders screening in pain consultation provides new perspectives in term of management and would help optimising therapeutic strategies by proposing a relevant and precise model of patients with painful condition.</div></div>","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"25 5","pages":"Pages 251-257"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142700780","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-10-01DOI: 10.1016/j.douler.2024.09.002
Sylvie Chapiro
{"title":"Prescription d’un traitement de la douleur neuropathique chez le sujet âgé","authors":"Sylvie Chapiro","doi":"10.1016/j.douler.2024.09.002","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2024.09.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"25 5","pages":"Pages 302-303"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142699828","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-10-01DOI: 10.1016/j.douler.2024.09.007
C. Corbel , F. Le-Cerf , C. Blanquart , F. Capriz , X. Corveleyn
<div><h3>Introduction</h3><div>La réalité virtuelle (VR) est de plus en plus reconnue comme une approche non médicamenteuse efficace pour atténuer la douleur et l’anxiété dans différents contextes (remédiation et évaluation cognitive, réminiscence, apathie, dépression, etc.). Cependant, sa faisabilité d’utilisation et ses effets auprès de la population âgée dans le contexte de soins douloureux (ulcère, changement de pansement, etc.) n’ont jamais été évalués.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Cette étude d’un cas unique à design expérimental s’inscrit dans les recommandations de méthodologie d’essais cliniques de la VR en soins de santé de 2019. Son objectif est d’évaluer la faisabilité et les effets potentiels de l’utilisation de la VR sur la douleur et l’anxiété de participants âgés résidant en EHPAD.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Conformément aux recommandations de 2019, cette étude s’inscrit dans la phase VR2, se concentrant sur la faisabilité et les résultats préliminaires. Le protocole est composé de deux phases distinctes : contrôle et VR personnalisée d’une durée de 6 sessions dans chaque phase. Une mesure de la douleur, de l’anxiété et de l’expérience en VR a été réalisée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les résultats indiquent que l’utilisation de la VR est faisable et bien tolérée par la participante. La VR a permis une réduction de la douleur et l’anxiété lors des soins.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette étude pilote met en évidence les avantages de l’utilisation de la réalité virtuelle dans l’accompagnement de la douleur et de l’anxiété chez une personne âgée en EHPAD. Cette recherche a permis de soutenir la réalisation d’une étude de groupe randomisée, contrôlée.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Virtual reality (VR) is increasingly recognized as an effective non-pharmacological approach for alleviating pain and anxiety in various contexts (cognitive remediation and evaluation, reminiscence, apathy, depression, etc.). However, its feasibility and effects in the older population during painful care procedures (ulcers, dressing changes, etc.) have never been evaluated.</div></div><div><h3>Objective</h3><div>This single-case study, using an experimental design, follows the 2019 methodological recommendations for clinical trials of VR in healthcare. It aims to evaluate the feasibility and potential effects of using VR on pain and anxiety in residents of a nursing home.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Following the 2019 recommendations, this case study is part of the VR2 phase, focusing on feasibility and preliminary outcomes. The protocol includes two distinct phases: control and personalized VR, with 6 sessions in each phase. Pain, anxiety, and VR experience were measured.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The results indicate that the use of VR is feasible and well-tolerated by the participant. VR helped reduce pain and anxiety during care.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>This sing
导言:虚拟现实(VR)越来越被认为是一种有效的非医疗方法,可以在各种情况下减轻疼痛和焦虑(认知矫正和评估、回忆、冷漠、抑郁等)。然而,该疗法在老年人群疼痛护理(溃疡、换药等)中的使用可行性及其效果却从未得到过评估。 Objective This single-case study with an experimental design is line with the 2019 clinical trial methodology recommendations for RV in healthcare.方法根据 2019 年的建议,本研究属于 VR2 阶段,侧重于可行性和初步结果。该方案由两个不同的阶段组成:对照阶段和个性化 VR 阶段,每个阶段持续 6 个疗程。结果表明,使用 VR 是可行的,参与者也能很好地接受。结论这项试验性研究强调了使用虚拟现实技术控制疗养院老人疼痛和焦虑的益处。引言虚拟现实(VR)被越来越多的人认为是一种有效的非药物疗法,可在各种情况下(认知补救和评估、回忆、冷漠、抑郁等)缓解疼痛和焦虑。目标这项单例研究采用实验设计,遵循 2019 年医疗保健领域 VR 临床试验的方法建议。方法根据 2019 年的建议,本案例研究是 VR2 阶段的一部分,重点关注可行性和初步结果。该方案包括两个不同的阶段:对照阶段和个性化 VR 阶段,每个阶段有 6 个疗程。结果表明,使用 VR 是可行的,参与者也能很好地接受。结论这项单一案例研究强调了使用虚拟现实技术控制疗养院居民疼痛和焦虑的益处。这些发现为今后开展随机对照小组研究提供了支持。
{"title":"Étude de faisabilité de l’utilisation d’interventions en réalité virtuelle pour l’accompagnement de la douleur et de l’anxiété lors des soins : à propos d’un cas clinique à design expérimental","authors":"C. Corbel , F. Le-Cerf , C. Blanquart , F. Capriz , X. Corveleyn","doi":"10.1016/j.douler.2024.09.007","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2024.09.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La réalité virtuelle (VR) est de plus en plus reconnue comme une approche non médicamenteuse efficace pour atténuer la douleur et l’anxiété dans différents contextes (remédiation et évaluation cognitive, réminiscence, apathie, dépression, etc.). Cependant, sa faisabilité d’utilisation et ses effets auprès de la population âgée dans le contexte de soins douloureux (ulcère, changement de pansement, etc.) n’ont jamais été évalués.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Cette étude d’un cas unique à design expérimental s’inscrit dans les recommandations de méthodologie d’essais cliniques de la VR en soins de santé de 2019. Son objectif est d’évaluer la faisabilité et les effets potentiels de l’utilisation de la VR sur la douleur et l’anxiété de participants âgés résidant en EHPAD.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Conformément aux recommandations de 2019, cette étude s’inscrit dans la phase VR2, se concentrant sur la faisabilité et les résultats préliminaires. Le protocole est composé de deux phases distinctes : contrôle et VR personnalisée d’une durée de 6 sessions dans chaque phase. Une mesure de la douleur, de l’anxiété et de l’expérience en VR a été réalisée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les résultats indiquent que l’utilisation de la VR est faisable et bien tolérée par la participante. La VR a permis une réduction de la douleur et l’anxiété lors des soins.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette étude pilote met en évidence les avantages de l’utilisation de la réalité virtuelle dans l’accompagnement de la douleur et de l’anxiété chez une personne âgée en EHPAD. Cette recherche a permis de soutenir la réalisation d’une étude de groupe randomisée, contrôlée.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Virtual reality (VR) is increasingly recognized as an effective non-pharmacological approach for alleviating pain and anxiety in various contexts (cognitive remediation and evaluation, reminiscence, apathy, depression, etc.). However, its feasibility and effects in the older population during painful care procedures (ulcers, dressing changes, etc.) have never been evaluated.</div></div><div><h3>Objective</h3><div>This single-case study, using an experimental design, follows the 2019 methodological recommendations for clinical trials of VR in healthcare. It aims to evaluate the feasibility and potential effects of using VR on pain and anxiety in residents of a nursing home.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Following the 2019 recommendations, this case study is part of the VR2 phase, focusing on feasibility and preliminary outcomes. The protocol includes two distinct phases: control and personalized VR, with 6 sessions in each phase. Pain, anxiety, and VR experience were measured.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The results indicate that the use of VR is feasible and well-tolerated by the participant. VR helped reduce pain and anxiety during care.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>This sing","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"25 5","pages":"Pages 287-299"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142700775","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-10-01DOI: 10.1016/j.douler.2024.10.008
Grégoire Oudot
{"title":"Envahissement locorégional du petit bassin","authors":"Grégoire Oudot","doi":"10.1016/j.douler.2024.10.008","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2024.10.008","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"25 5","pages":"Pages 313-315"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142700785","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}