Comment je fais un stenting du sinus latéral avec un accès artériel et veineux par le bras dans le cadre d’une hypertension intracrânienne idiopathique ?

Abstract

Introduction

Le stenting veineux du sinus latéral est une stratégie thérapeutique mini-invasive séduisante pour le traitement de l’hypertension intracrânienne idiopathique.

Messages principaux

La décision de stenting du sinus latéral par le neuroradiologue interventionnel pour le traitement d’une hypertension intracrânienne idiopathique réfractaire au traitement médical bien conduit est prise en équipe en incluant le neurologue et l’ophtalmologue. C’est une technique efficace et peu risquée. Elle peut être effectuée via la veine basilique et l’artère radiale, permettant la diminution des complications liées au point de ponction tout en simplifiant la période postopératoire. Il est essentiel d’encadrer la procédure d’une double antiagrégation plaquettaire pour éviter la thrombose du stent. Il faut aussi informer les patients du risque de céphalées post-stenting qui sont transitoires.

Conclusion

Le stenting du sinus latéral en utilisant un accès artériel radial et veineux basilique est une technique efficace et sûre permettant de soulager les patients des symptômes en rapport avec une hypertension intracrânienne idiopathique.

Introduction

Lateral sinus venous stenting is a minimally invasive and attractive therapeutic option for the treatment for idiopathic intracranial hypertension with lateral sinus stenosis.

Main messages

The decision to perform lateral sinus stenting by the specialist is made after discussion with the neurologist and ophthalmologist for the treatment of idiopathic intracranial hypertension refractory to well-conducted medical treatment. It is an effective and low-risk technique. It can be performed via the basilic vein and radial artery, allowing a reduction in complications related to the puncture site while simplifying the postoperative period. It is essential to prepare the patient with a double anti-platelet therapy to avoid stent thrombosis and to warn the patient of post-stenting headaches, which are transitory.

Conclusion

Lateral sinus stenting using radial and basilic access is an effective and safe technique to relieve patients of symptoms related to idiopathic intracranial hypertension.