FORMAÇÃO EM GESTÃO PARA APOIO À REFORMA DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE EM PORTUGAL E PAÍSES AFRICANOS LUSÓFONOS

L. Lapão, Gilles Dussault
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Abstract

Resumo Apresentamos lições que resultaram de atividades de capacitação dos gestores conduzidas em Portugal no contexto da reforma da atenção primária em saúde e nos países africanos de língua oficial portuguesa, em termos do planejamento e da gestão dos serviços hospitalares e de saúde pública. Descrevemos três programas de formação-ação realizados pela Unidade de Saúde Pública Internacional do Instituto de Higiene e Medicina Tropical de Lisboa, com o apoio de parceiros portugueses e internacionais como a Organização Mundial da Saúde e o Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Os programas foram desenvolvidos na base da identificação das necessidades de competências dos participantes e focaram a resolução de problemas concretos com o objetivo de ajudar os gestores a enfrentar as dificuldades inerentes aos processos de reforma. Apesar do seu valor intrínseco, por si só não se mostram suficientes, uma vez que são sempre necessários outros mecanismos, como o acompanhamento continuado dos gestores, sistemas de incentivos coerentes com os objetivos das reformas, ferramentas e recursos (financiamento, sistemas de informação, pessoal qualificado suficiente) adequados para implementar as mudanças. Além disso, a sustentabilidade das intervenções de fortalecimento das capacidades carece de apoio continuado dos decisores políticos.
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摘要本文介绍了在初级保健改革背景下在葡萄牙和葡语非洲国家开展的管理人员培训活动在医院和公共卫生服务规划和管理方面的经验教训。我们描述了里斯本卫生和热带医学研究所国际公共卫生股在葡萄牙和国际伙伴如世界卫生组织和里约热内卢州立大学社会医学研究所的支持下开展的三个培训行动方案。这些方案是在确定参与者的技能需要的基础上制定的,重点是解决具体问题,目的是帮助管理人员应付改革进程所固有的困难。尽管他内在价值,本身是不够的,因为它们是必须的其他机制,如持续监控管理系统改革的动机与目标、工具和资源(资金、信息系统)给与足够的合格人员实施的变化。此外,能力建设干预措施的可持续性需要决策者的持续支持。
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