Épilepsie et sclérose en plaques

Abstract

La sclerose en plaques (SEP) est associee a une augmentation de la prevalence de l'epilepsie (estimation : 2,3 %) par rapport a la population generale (0,4 a 0,8 %). Des crises d'epilepsie peuvent survenir a tout moment de l'evolution de la SEP et elles ne sont correlees ni avec la duree ni avec la severite clinique de la maladie. Le pronostic de l'epilepsie en cas de SEP est souvent bon, mais pas toujours. La semiologie critique est tres variable, on observe des crises focales avec ou sans generalisation secondaire ainsi que des crises generalisees. Il n'y a pas de traitement de premier choix clairement etabli. Le choix therapeutique peut etre guide par l'evitement d'interactions medicamenteuses et d'effets secondaires aggravant le handicap de la SEP.