Varicella: strategie di vaccinazione e risultati farmacoeconomici

C. Azzari, A. Girasole, F. Ceciarini, A. Vierucci
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Abstract

Il virus varicella zoster (VZV) e un herpes virus e causa, nell’uomo, due forme morbose distinte, la varicella e l’herpes zoster. La prima e dovuta all’infezione primaria da VZV, la seconda e dovuta alla riattivazione del VZV latente. Condizione necessaria allo sviluppo dello zoster e quindi un precedente episodio clinico o subclinico di varicella. La varicella e una malattia infettiva estremamente contagiosa, piu frequente in eta pediatrica. Ha un’incubazione di 10-21 giorni e nella fase clinica e caratterizzata da febbre, leucopenia, trombocitopenia, spesso epatite subclinica e lesioni cutanee di tipo vescicolare. Il numero delle vescicole varia da individuo ad individuo ma in media si aggira circa sui 300 elementi. L’eruzione e usualmente piu intensa negli adolescenti e negli adulti. In essi la malattia ha comunemente un andamento piu severo e le complicanze sono molto piu frequenti. Tra le complicanze della varicella le piu comuni sono certamente le superinfezioni batteriche a partenza dalla cute lesa. Queste sono per lo piu causate da Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes. Le infezioni da tali germi possono essere invasive dando artrite settica, fascite, shock settico ecc. Una complicanza frequente e la polmonite, che si verifica nel 20% delle infezioni dell’adulto mentre e meno frequente in eta pediatrica. Il VZV puo inoltre causare infezioni del sistema nervoso centrale
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在人类中,水痘和疱疹病毒会导致两种不同的疾病:水痘和疱疹。第一个是由于VZV的初级感染,第二个是由于休眠VZV的重新激活。该病是该病发展的先决条件,因此是水痘早期临床或亚临床发作的先决条件。水痘是一种传染性很强的疾病,在儿童时期最为常见。她有10-21天的潜伏期,在临床阶段,其特征是发烧、白细胞减少、血小板减少、通常是亚临床肝炎和膀胱型皮肤损伤。膀胱的数量因个体而异,但平均约为300个。皮疹通常在青少年和成年人中最为严重。在这些国家,疾病通常表现得更严重,并发症也更频繁。在水痘的并发症中,最常见的无疑是皮肤受损的细菌超级感染。这些主要是由金黄色葡萄球菌或金黄色链球菌引起的。这些细菌感染可通过感染性关节炎、筋膜炎、感染性休克等传播。这是一种常见的并发症和肺炎,20%的成人感染是由肺炎引起的,而儿科感染则不那么常见。VZV也会导致中枢神经系统感染
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