L’ADN tumoral circulant dans le cancer colorectal

Abstract

Le cancer colorectal est un enjeu majeur de santé publique qui nécessite de développer de nouvelles techniques moins invasives et plus reproductibles que la biopsie tissulaire conventionnelle pour sa caractérisation moléculaire au cours du suivi des patients. En raison de l’hétérogénéité intratumorale, de l’évolution clonale et de la pression de sélection, les tumeurs développent souvent des résistances aux traitements. La « biopsie liquide » est une procédure peu invasive, fondée sur l’analyse d’altérations spécifiques de la tumeur dans le sang périphérique. Dans cette fiche technique, nous aborderons le rôle de l’ADN tumoral circulant (ADNtc) dans le cancer colorectal ainsi que les nouvelles techniques de détections innovantes (ddPCR, NGS optimisé tel que le NGS-BPER ou l’analyse de la méthylation) offrant de nouvelles perspectives en termes de diagnostic, de détection de maladie résiduelle après chirurgie, de suivi et de résistance aux traitements en situation métastatique. Ces résultats prometteurs nécessitent néanmoins une standardisation et une validation par des études supplémentaires pour permettre l’utilisation de l’ADNtc en pratique quotidienne.