Pub Date : 2023-11-01Epub Date: 2023-01-12DOI: 10.1177/17585732221150895
Julio J Contreras, Arturo Meissner, Alfonso Valenzuela, Rodrigo Liendo, Rodrigo de Marinis, Claudio Calvo, Francisco Soza
Background: Straight antegrade humeral nailing (SAHN) is associated with excellent clinical results in proximal humerus fractures. The optimal entry point is the top of the humeral head. However, the anatomy is variable, and the entry point can affect supraspinatus tendon footprint (SSP-F) or fracture reduction. The aim of this study was to analyze the relationship between the SSP-F and SAHN entry point by analyzing magnetic resonance imaging (MRI) studies of the humerus.
Methods: In total 58 MRI studies of entire humerus were reviewed. The mean age was 51.6 ± 12.4 years, with 40 female patients. The distance between the SSP-F and the SAHN insertion point (critical distance: CD), the width of the footprint, and the neck-shaft angle (NSA) were measured. Univariate and multivariate analysis were performed.
Results: The mean CD was 7.51 mm ± 2.81 (0-12.9 mm) with 51.7% of proximal humerus "critical type" (CD <8 mm). The CD was found to be lower in females, with no difference found with varying age (62.5% "critical type"). CD correlated with NSA (linear regression). "Critical type" correlated with female gender and NSA (logistic regression).
Discussion: More than half of the humerus are "critical types" as to SAHN and may, therefore, be at risk for procedure-related complications.
{"title":"Straight antegrade humeral nailing and risk of iatrogenic injury of supraspinatus tendon footprint: An MRI study.","authors":"Julio J Contreras, Arturo Meissner, Alfonso Valenzuela, Rodrigo Liendo, Rodrigo de Marinis, Claudio Calvo, Francisco Soza","doi":"10.1177/17585732221150895","DOIUrl":"10.1177/17585732221150895","url":null,"abstract":"<p><strong>Background: </strong>Straight antegrade humeral nailing (SAHN) is associated with excellent clinical results in proximal humerus fractures. The optimal entry point is the top of the humeral head. However, the anatomy is variable, and the entry point can affect supraspinatus tendon footprint (SSP-F) or fracture reduction. The aim of this study was to analyze the relationship between the SSP-F and SAHN entry point by analyzing magnetic resonance imaging (MRI) studies of the humerus.</p><p><strong>Methods: </strong>In total 58 MRI studies of entire humerus were reviewed. The mean age was 51.6 ± 12.4 years, with 40 female patients. The distance between the SSP-F and the SAHN insertion point (critical distance: CD), the width of the footprint, and the neck-shaft angle (NSA) were measured. Univariate and multivariate analysis were performed.</p><p><strong>Results: </strong>The mean CD was 7.51 mm ± 2.81 (0-12.9 mm) with 51.7% of proximal humerus \"critical type\" (CD <8 mm). The CD was found to be lower in females, with no difference found with varying age (62.5% \"critical type\"). CD correlated with NSA (linear regression). \"Critical type\" correlated with female gender and NSA (logistic regression).</p><p><strong>Discussion: </strong>More than half of the humerus are \"critical types\" as to SAHN and may, therefore, be at risk for procedure-related complications.</p>","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"5 1","pages":"72-80"},"PeriodicalIF":1.5,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10649480/pdf/","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74462846","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-08-17DOI: 10.26442/00403660.2023.06.202265
N M Bulanov, I N Bobkova, S V Moiseev
Since 1950's corticosteroids (CS) have remained the cornerstone of immunosuppressive therapy for immune-mediated kidney diseases. However multiple adverse events, associated with the prolonged CS therapy, became the basis for the development of novel treatment approaches. Current evidence supports the implementation of the steroid-sparing regimens for the treatment of different types of glomerulonephritis. Randomised controlled trial PEXIVAS demonstrated the efficacy and safety of early steroid tapering, starting from the second week of therapy, in patients with ANCA-associated vasculitis with kidney involvement. Several trials showed the efficacy of oral prednisolone 0.3-0.5 mg/kg/daily as a part of multitarget therapy for severe proliferative lupus nephritis. A combination of calcineurin inhibitors and low-dose CS are effective for remission induction in membranous nephropathy, as well as the steroid-free rituximab regimen for the patients with moderate risk of disease progression. Medium dose CS showed promising effect in patients with IgA-nephropathy. Long-term high dose CS remain the standard-of-care for the treatment of minimal change disease and focal segmental glomerulosclerosis, however patients with steroid-dependent and relapsing disease tacrolimus and rituximab can help to achieve steroid-sparing effect. The role of CS pulse-therapy is currently debated, nevertheless it remains a compulsory treatment in several conditions. Thus, overall trend is directed towards the minimization of the maximal doses of CS and/or treatment duration. However, to implement this approach morphological verification of the diagnosis and personalized assessment of the potential risk and benefit are required.
自 20 世纪 50 年代以来，皮质类固醇（CS）一直是治疗免疫介导的肾脏疾病的免疫抑制疗法的基石。然而，与长期皮质类固醇治疗相关的多种不良反应成为开发新型治疗方法的基础。目前有证据表明，在治疗不同类型的肾小球肾炎时，可以采用节省类固醇的治疗方案。随机对照试验 PEXIVAS 证实，对于肾脏受累的 ANCA 相关性血管炎患者，从治疗的第二周开始尽早减量类固醇既有效又安全。多项试验表明，口服泼尼松龙 0.3-0.5 毫克/千克/天，作为多靶点疗法的一部分，对重度增殖性狼疮肾炎具有疗效。钙神经蛋白抑制剂和低剂量CS的联合疗法对膜性肾病的缓解诱导有效，而不含类固醇的利妥昔单抗疗法对有中度疾病进展风险的患者也有效。中剂量 CS 在 IgA 肾病患者中显示出良好的疗效。长期大剂量 CS 仍是治疗微小病变和局灶节段性肾小球硬化症的标准疗法，但对于依赖类固醇且病情复发的患者，他克莫司和利妥昔单抗有助于达到节省类固醇的效果。目前，CS 脉冲疗法的作用还存在争议，但它在一些疾病中仍是一种强制性治疗手段。因此，总体趋势是尽量减少 CS 的最大剂量和/或缩短治疗时间。然而，要实施这种方法，需要对诊断进行形态学验证，并对潜在风险和益处进行个性化评估。
{"title":"[State-of-the-art paradigm of corticosteroid therapy for immune-mediated inflammatory kidney diseases].","authors":"N M Bulanov, I N Bobkova, S V Moiseev","doi":"10.26442/00403660.2023.06.202265","DOIUrl":"10.26442/00403660.2023.06.202265","url":null,"abstract":"<p><p>Since 1950's corticosteroids (CS) have remained the cornerstone of immunosuppressive therapy for immune-mediated kidney diseases. However multiple adverse events, associated with the prolonged CS therapy, became the basis for the development of novel treatment approaches. Current evidence supports the implementation of the steroid-sparing regimens for the treatment of different types of glomerulonephritis. Randomised controlled trial PEXIVAS demonstrated the efficacy and safety of early steroid tapering, starting from the second week of therapy, in patients with ANCA-associated vasculitis with kidney involvement. Several trials showed the efficacy of oral prednisolone 0.3-0.5 mg/kg/daily as a part of multitarget therapy for severe proliferative lupus nephritis. A combination of calcineurin inhibitors and low-dose CS are effective for remission induction in membranous nephropathy, as well as the steroid-free rituximab regimen for the patients with moderate risk of disease progression. Medium dose CS showed promising effect in patients with IgA-nephropathy. Long-term high dose CS remain the standard-of-care for the treatment of minimal change disease and focal segmental glomerulosclerosis, however patients with steroid-dependent and relapsing disease tacrolimus and rituximab can help to achieve steroid-sparing effect. The role of CS pulse-therapy is currently debated, nevertheless it remains a compulsory treatment in several conditions. Thus, overall trend is directed towards the minimization of the maximal doses of CS and/or treatment duration. However, to implement this approach morphological verification of the diagnosis and personalized assessment of the potential risk and benefit are required.</p>","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"1 1","pages":"451-456"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2023-08-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91359415","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-02-01DOI: 10.1007/s11725-013-0444-z
A. Senéjoux, L. Siproudhis, J. Zeitoun, Y. Panis, J. Lefèvre, M. Simon
{"title":"Revue de presse","authors":"A. Senéjoux, L. Siproudhis, J. Zeitoun, Y. Panis, J. Lefèvre, M. Simon","doi":"10.1007/s11725-013-0444-z","DOIUrl":"https://doi.org/10.1007/s11725-013-0444-z","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"7 1","pages":"54-60"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1007/s11725-013-0444-z","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48813599","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-01DOI: 10.1007/s11725-009-0127-y
J. Saurin, L. Siproudhis, A. Sénéjoux
{"title":"Revue De Presse","authors":"J. Saurin, L. Siproudhis, A. Sénéjoux","doi":"10.1007/s11725-009-0127-y","DOIUrl":"https://doi.org/10.1007/s11725-009-0127-y","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"3 1","pages":"53-60"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1007/s11725-009-0127-y","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"52827994","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Toute ma vie, je me suis fait une certaine idée de la coloproctologie. Par-delà les métiers (chirurgiens, gastroentérologues, proctologues exclusifs), j’ai toujours pensé, et je n’étais pas le seul, loin s’en faut, qu’il pouvait exister une maison commune où ces différents métiers pourraient partager leurs expériences, et essayer de faire avancer les choses. Cette maison commune a pu exister grâce à la bonne volonté de tous, et aussi surtout à quelques personnes de très grande qualité qui ont permis de nous réunir. Je pense ici en premier à Odile Duffieux, qui a été l’organisatrice de tant de voyages outre-Atlantique au congrès de l’ASCRS, et qui a invité, chaque année, dans une ambiance inoubliable, pendant une petite semaine, un petit groupe de proctologues et de chirurgiens. Parmi ces nombreux participants, j’ai ici une pensée toute particulière pour Jean Denis, âme au combien incontournable de ces voyages, mais aussi pour Marc-André Bigard et Emmanuel Tiret avec qui j’ai partagé tant de moments exceptionnels. Un peu plus tard a été l’occasion pour nous chirurgiens de faire en quelque sorte de « l’entrisme » au sein de la SNFCP. Entrisme d’ailleurs très bien accepté par les proctologues qui « tenaient » leur société mais qui avaient senti qu’une ouverture vers les chirurgiens colorectaux devait être plus une nécessité qu’un hasard. Ainsi, avons-nous été de plus en plus actifs, participant au bureau de la société, jusqu’à en devenir même, comme Emmanuel Tiret, son président. Et finalement, de manière logique a germé l’idée de créer une revue « papier » de coloproctologie française « affiliée » à la SNFCP. La revue Colon & Rectum est donc née il y a presque 15 ans et a eu comme rédacteurs en chef originaux Laurent Siproudhis et votre serviteur. Le premier numéro est sorti en janvier 2007, avec un lancement anticipé en novembre 2006 pour les Journées de la SNFCP. En 2011, Laurent Siproudhis a été remplacé par Agnès Sénéjoux qui a été avec moi rédactrice en chef de la revue Colon & Rectum...jusqu’à aujourd’hui. Après 56 numéros publiés, 3148 pages, la revue Colon & Rectum va mettre la clé sous la porte et dire au revoir à tout le monde. Cette décision ne vient ni de ses rédacteurs en chef, ni de son éditeur (Lavoisier), ni de la Covid. C’est une décision de la SNFCP et, comble de l’ironie, de son président Laurent Siproudhis, ancien cofondateur de la revue. Comme le suggère Laurent Siproudhis d’emblée dans le titre de son dernier éditorial pour la revue Colon & Rectum (vous noterez en passant la grande souplesse d’esprit de la revue, de Lavoisier, et de ses rédacteurs en chef qui acceptent un éditorial annonçant avec tambours et trompettes... la mort de la revue...) : « La SNFCP doit faire peau neuve ». Certes. Et puis finalement « quand on veut noyer son chien, on dit qu’il a la rage »... Et telle une mue, l’ancienne peau a donc été jetée à la poubelle. Faisant partie de cette ancienne peau, je dois dire ici ma peine à voir disparaître cette bell
在我的一生中，我对结肠直肠学有了一些了解。跨越独家工艺学院(外科医生、服务proctologues),我一直认为,我不是唯一的,远非如此,他可能有一个共同的家园,这些不同职业可以分享他们的经历,并试图推动事情的发展。这个共同的家园之所以能够存在，要感谢每个人的善意，尤其是一些非常优秀的人，他们使我们能够走到一起。在这里，我首先想到的是Odile Duffieux，她组织了许多跨大西洋的ascrs大会，每年在一个难忘的气氛中，在短短一周的时间里，她邀请了一小群直肠医生和外科医生。在这些众多的参与者中，我对Jean Denis有一个特别的想法，他是这些旅行中不可避免的灵魂，但也对marc - andre Bigard和Emmanuel Tiret，我与他们分享了许多特殊的时刻。过了一会儿，我们的外科医生有机会在SNFCP内部做一种“进入”。此外，这种进入主义被直肠医生很好地接受了，他们“坚持”他们的社会，但他们觉得对结肠直肠外科医生的开放应该是必要的，而不是偶然的。因此，我们越来越积极地参与公司的董事会，甚至像Emmanuel Tiret一样成为公司的总裁。最后，一个合乎逻辑的想法诞生了，创建一个“附属于”SNFCP的法国结肠直肠学期刊。《结肠与直肠》杂志诞生于近15年前，最初的编辑是Laurent Siproudhis和votre serviteur。第一期于2007年1月出版，预计将于2006年11月在SNFCP日发行。2011年，Laurent Siproudhis被agnes senejoux取代，她和我一起担任《结肠与直肠》杂志的主编……直到今天。在出版了56期，3148页之后，《结肠与直肠》杂志即将关门，向所有人告别。这一决定既不是来自编辑，也不是来自出版商(拉瓦锡)，也不是来自Covid。这是SNFCP的决定，具有讽刺意味的是，也是该杂志的前联合创始人、主席劳伦特·西普劳迪斯(Laurent Siproudhis)的决定。正如洛朗·西普劳迪斯(Laurent Siproudhis)在他为《结肠与直肠》(结肠与直肠)杂志撰写的最后一篇社论的标题中所暗示的那样(顺便说一句，你会注意到该杂志、拉瓦锡(Lavoisier)和它的编辑们非常灵活，他们接受了一篇大肆宣传的社论……la mort de la revue…):“SNFCP必须改头换面”。当然。最后，“当你想淹死你的狗时，你会说它有狂犬病”……就像蜕皮一样，旧皮被扔进了垃圾桶。那个古老的一部分皮肤,我这儿我觉得很难看到这个美丽的杂志,这是15年来,有点小宝贝。这里应该简要地解释,由于杂志«»的包中提供的与会员费SNFCP,每个成员在接受杂志《...这使得它能够持续下去，当然也使SNFCP的成员能够订阅该杂志。因此，这种合作的终止将导致大量SNFCP订户的损失，从而导致该杂志的死亡。ceux。据我所知，这一决定是基于对SNFCP成员的调查，该调查显示，只有17%的订阅者真正阅读纸质杂志。不幸的是，我们不应该向纸和书的爱好者解释我们应该废除纸……相信在线培训可以解决所有问题，我笑得很开心。因为在你的图书馆中保存主题档案可能是非常“老游戏”的，但在我看来，它仍然有一定的相关性。但我们不要坚持。太迟了!所以再见纸质杂志…正如Laurent Siproudhis所建议的:“SNFCP在社交网络Linkedin、Facebook和Instagram上的部署是有效的。这取决于我们所有人，让这些分享模式成为现实。”我Y. Panis(*)结肠直肠外科服务，hopital Beaujon, 100 boulevard du general - leclerc, F-92110 Clichy, France e-mail: yves.panis@aphp.fr
{"title":"This is the end, Beautiful friend, This is the end, My only friend, the end&","authors":"Y. Panis","doi":"10.3166/CER-2020-0166","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/CER-2020-0166","url":null,"abstract":"Toute ma vie, je me suis fait une certaine idée de la coloproctologie. Par-delà les métiers (chirurgiens, gastroentérologues, proctologues exclusifs), j’ai toujours pensé, et je n’étais pas le seul, loin s’en faut, qu’il pouvait exister une maison commune où ces différents métiers pourraient partager leurs expériences, et essayer de faire avancer les choses. Cette maison commune a pu exister grâce à la bonne volonté de tous, et aussi surtout à quelques personnes de très grande qualité qui ont permis de nous réunir. Je pense ici en premier à Odile Duffieux, qui a été l’organisatrice de tant de voyages outre-Atlantique au congrès de l’ASCRS, et qui a invité, chaque année, dans une ambiance inoubliable, pendant une petite semaine, un petit groupe de proctologues et de chirurgiens. Parmi ces nombreux participants, j’ai ici une pensée toute particulière pour Jean Denis, âme au combien incontournable de ces voyages, mais aussi pour Marc-André Bigard et Emmanuel Tiret avec qui j’ai partagé tant de moments exceptionnels. Un peu plus tard a été l’occasion pour nous chirurgiens de faire en quelque sorte de « l’entrisme » au sein de la SNFCP. Entrisme d’ailleurs très bien accepté par les proctologues qui « tenaient » leur société mais qui avaient senti qu’une ouverture vers les chirurgiens colorectaux devait être plus une nécessité qu’un hasard. Ainsi, avons-nous été de plus en plus actifs, participant au bureau de la société, jusqu’à en devenir même, comme Emmanuel Tiret, son président. Et finalement, de manière logique a germé l’idée de créer une revue « papier » de coloproctologie française « affiliée » à la SNFCP. La revue Colon & Rectum est donc née il y a presque 15 ans et a eu comme rédacteurs en chef originaux Laurent Siproudhis et votre serviteur. Le premier numéro est sorti en janvier 2007, avec un lancement anticipé en novembre 2006 pour les Journées de la SNFCP. En 2011, Laurent Siproudhis a été remplacé par Agnès Sénéjoux qui a été avec moi rédactrice en chef de la revue Colon & Rectum...jusqu’à aujourd’hui. Après 56 numéros publiés, 3148 pages, la revue Colon & Rectum va mettre la clé sous la porte et dire au revoir à tout le monde. Cette décision ne vient ni de ses rédacteurs en chef, ni de son éditeur (Lavoisier), ni de la Covid. C’est une décision de la SNFCP et, comble de l’ironie, de son président Laurent Siproudhis, ancien cofondateur de la revue. Comme le suggère Laurent Siproudhis d’emblée dans le titre de son dernier éditorial pour la revue Colon & Rectum (vous noterez en passant la grande souplesse d’esprit de la revue, de Lavoisier, et de ses rédacteurs en chef qui acceptent un éditorial annonçant avec tambours et trompettes... la mort de la revue...) : « La SNFCP doit faire peau neuve ». Certes. Et puis finalement « quand on veut noyer son chien, on dit qu’il a la rage »... Et telle une mue, l’ancienne peau a donc été jetée à la poubelle. Faisant partie de cette ancienne peau, je dois dire ici ma peine à voir disparaître cette bell","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47016060","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
La carcinose péritonéale est une maladie hétérogène. L’ascite maligne et l’occlusion sont des situations complexes qui doivent faire proposer une prise en charge palliative multidisciplinaire. La qualité de vie de ces patients doit être la première des préoccupations afin de proposer une prise en charge la plus adaptée au pronostic et à l’espérance de vie.
{"title":"Traitement symptomatique de la carcinose péritonéale","authors":"P. Mariani","doi":"10.3166/CER-2020-0162","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/CER-2020-0162","url":null,"abstract":"La carcinose péritonéale est une maladie hétérogène. L’ascite maligne et l’occlusion sont des situations complexes qui doivent faire proposer une prise en charge palliative multidisciplinaire. La qualité de vie de ces patients doit être la première des préoccupations afin de proposer une prise en charge la plus adaptée au pronostic et à l’espérance de vie.","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69372997","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：
京公网安备 11010802042870号