Traitement en médecine manuelle d’une compression mécanique du nerf tibial, par accourcissement musculotendineux, au niveau de la loge postéro-interne du tiers inférieur de la jambe

Abstract

Le nerf tibial est l’objet de différentes formes de syndromes canalaires. Les plus connus sont le syndrome du tunnel tarsien et le syndrome canalaire de la voûte plantaire entre muscle carré plantaire et muscles fléchisseurs des orteils. Le défilé formé par les muscles fléchisseurs de l’hallux et fléchisseurs des orteils, le plan cutané et les fascias associés au tiers distal de la jambe — postéro-interne — peut provoquer également une compression du nerf tibial. Les facteurs de compression peuvent être liés à des étiologies reconnues (kyste, hématome, pathologie osseuse, tumeurs, etc.), mais ils peuvent être liés à des restrictions musculotendineuses, avec un rôle probable des fascias.