A 2-es típusú diabetes mellitus kezelése – per os és fix kombinációs terápia

Abstract

Mind az 1-es, mind a 2-es típusú diabetes mellitus (T1DM, T2DM) kezelésének célja, hogy elkerüljük a betegség okozta akut és krónikus szövôdményeket, hogy a beteg számára optimális életminôséget biztosítsunk. Erre akkor van lehetôség, ha minél elôbb, egyénre szabottan alkalmazzuk az életmódi és gyógyszeres kezelést, figyelembe véve a betegség heterogén természetét, a háttérben álló patofiziológiai folyamatokat és a betegek egyéni élethelyzetét. Nap jaink - ban erre a modern terápiás lehetôségek mellett, hypoglykaemia-kockázat nélkül, szigorúbb célértékekre törekvéssel nagyobb esély van, mint egy-két évtizeddel korábban. A klinikai inercia elkerülésének lehetôsége pedig jórészt a családorvosok kezében van, hiszen ôk ismerik a betegeiket a legjobban, betegségeikkel, élethelyzetükkel együtt, ôk kö vetik a betegeket hosszú éveken át. A szak ellátásba az általuk delegált betegek ke rülnek, rajtuk is múlik, hogy az érintettek ne veszítsenek idôt a megfelelô terápia megkezdéséig. A friss nemzetközi és magyar ajánlások mind gyógyszeres, mind nem gyógyszeres vonatkozásban részletes útmutatást adnak a korszerû kezelési lehetôségekrôl. Az összefoglalóban a teljesség igénye nélkül néhány olyan gyógyszer/gyógyszercsoport kerül ismertésre, amelyek a rendelkezésünkre állnak. Családorvosként is fontos tudni, hogy hová kell helyezni ezeket a modern és kevésbé modern szereket a terápiás palettán, a gyógyszerválasztás során milyen szempontokat kell figyelembe venni, és hogyan kell célzottan, idôben továbbirányítani a betegeket a szakellátás felé