VALIDACIÓN DE UN INSTRUMENTO PARA LA CATEGORIZACIÓN DE USUARIOS, SEGÚN DEPENDENCIA Y RIESGO DE CUIDADOS, ADAPTADO PARA SERVICIOS DE NEONATOLOGÍA DE HOSPITALES PÚBLICOS DE CHILE

Nicolás Ramírez Aguilera, Horacio Miranda Vargas, Sara Barrios Casas
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Abstract

La categorización de usuarios según dependencia y riesgo de cuidados a través del instrumento CUDYR, responde a la reforma de salud chilena, que enfoca la gestión de las instituciones asistenciales, los cuales deben mejorar su eficiencia, efectividad, calidad y seguridad, otorgando una herramienta para la gestión del cuidado en atención cerrada. El objetivo de este estudio fue adaptar y validar el instrumento CUDYR para servicios de Neonatología de hospitales públicos de Chile. La muestra no probabilística correspondió a los casos disponibles por intención según los criterios de inclusión de juicio de expertos y estuvo conformada por 152 pacientes de un hospital público de Chile. Se aplicó consentimiento informado, utilizando los principios éticos propuestos por Ezequiel Emanuel. Se realizó adaptación del instrumento vigente por expertos en el área, abarcando filosofía de cuidados neonatales, y validación por contenido por contraparte experta en el área obteniéndose una calificación entre un 97% y 100% sobre la pertinencia de los ítems propuestos. Se aplicó el instrumento CUDYR-NEO durante diciembre de 2017. El instrumento final quedó conformado por dos dimensiones con una fiabilidad estimada mediante alfa ordinal de 0,89 y una varianza extraída de aprox. 0,56 (sobre 0,5) lo cual determina una alta calidad de medición del instrumento. Además, el instrumento cumple tanto con la validez convergente, así como con la validez discriminante. La saturación de los ítems en los factores latentes presentó cargas factoriales por sobre los 0,47 con un máximo de 0,99 consideradas como altas. Se concluye que el instrumento CUDYR-NEO presenta propiedades psicométricas suficientes y altas de fiabilidad y validez, constituyendo una herramienta adecuada para la categorización de usuarios según dependencia-riesgo en servicios de Neonatología.
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根据护理依赖和风险对使用者进行分类的工具的验证,适用于智利公立医院的新生儿服务
根据用户分类工具依赖和护理风险通过CUDYR智,符合卫生改革,重点护理机构的管理,必须提高其效率,效率、质量和安全,封闭小心护理管理的工具。本研究的目的是调整和验证CUDYR仪器在智利公立医院的新生儿服务。本研究的目的是评估智利一所公立医院的非概率样本,该样本是根据专家判断纳入标准有意提供的病例。使用以西结以马内利提出的伦理原则,应用知情同意。该领域的专家对现有工具进行了调整,包括新生儿护理哲学,并由该领域的同行专家对内容进行了验证,对拟议项目的相关性获得了97%至100%的评分。CUDYR-NEO仪器于2017年12月使用。最后的仪器由两个维度组成,其可靠性由序数alpha估计为0.89,方差从aprox提取。0.56(超过0.5),这决定了仪器的高测量质量。此外,该工具既符合收敛效度,也符合判别效度。在本研究中,我们评估了两种不同的因素,一种是潜在因素,另一种是潜在因素。结果表明,CUDYR-NEO仪器具有足够的心理测量特性,信度和效度高,是新生儿服务中根据风险依赖性对使用者进行分类的合适工具。
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