{"title":"Multidisciplinary Treatment for Glioblastoma","authors":"T. Sasayama, Kazuhiro Tanaka, H. Nagashima","doi":"10.7887/jcns.31.11","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"60 Gyの放射線療法,テモゾロミドによる化学療法であ るが,その他,さまざまな治療法が近年開発されてきた. 手術は maximal safe resectionが推奨されているため,術 中ナビゲーションや術中MRI,5‒aminolevulinic‒acid(5‒ ALA)術中蛍光診断や覚醒下手術などが行われ,神経機 能温存のためのさまざまな支援技術が存在する.また摘 出後,カルムスチン脳内留置用剤の留置や光線力学療法 が行われる.放射線治療は強度変調放射線治療(IMRT: intensity modulated radiation therapy)が多くの施設で行 われるようになったが,60 Gyの 30回分割照射だけでな く,高齢者には線量を落として短期間で終了する治療法 も標準的になりつつある.化学療法は標準治療のテモゾ ロミドを基盤として,血管新生阻害剤であるベバシズマ ブを時機をみて併用する.その他の治療としては,2018 年より保険適応となった交流電場療法である tumor‒ treating field(TTF)や,2021年に承認された G47Δのウ","PeriodicalId":39918,"journal":{"name":"Japanese Journal of Neurosurgery","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Japanese Journal of Neurosurgery","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.7887/jcns.31.11","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
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胶质母细胞瘤的多学科治疗
60gy的放射线疗法、基于替莫唑胺的化学疗法，以及其他各种治疗方法近年来被开发出来。因为手术推荐maximal safe resection，所以术中导航和术中MRI,5 - aminolevulinic - acid(5 -ALA)进行术中荧光诊断和唤醒术等，存在多种保存神经功能的支持技术。另外，提取后可进行脑内留置卡丁用药物的留置和光线力学疗法。放射治疗是一种强度调制放射治疗(IMRT)虽然现在很多设施都可以使用intensity modulated radiation therapy，但只要60 Gy的30次分割照射。对老年人降低剂量，短期内结束的治疗方法也逐渐成为标准。化学疗法以标准治疗temoorommi为基础，适时配合血管新生抑制剂贝伐西马。其他治疗方面，从2018年开始符合保险的交流电场疗法tumortreating乱(实验室),以及2021年被批准为g47狄拉克δ的禹
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