Trattamento endovascolare degli aneurismi dell’arco aortico e dell’aorta toracoaddominale

Abstract

L’esclusione endovascolare degli aneurismi dell’arco aortico e dell’aorta toracoaddominale (AATA) con endoprotesi (EDP) con rami e/o finestre è un’alternativa alla chirurgia convenzionale nei pazienti chirurgici ad alto rischio. Quando l’anatomia è favorevole, queste endoprotesi sono progettate “su misura” e permettono la perfusione anterograda (“fisiologica”) dei rami dell’aorta la cui origine è nel segmento aortico trattato. La fase di pianificazione preoperatoria permette di selezionare i pazienti, di confezionare l’endoprotesi, di anticipare le difficoltà operatorie, ma anche di stabilire una strategia che coinvolge uno o più interventi. L’obiettivo è di ridurre al minimo le complicanze postoperatorie e, specialmente, l’ischemia del midollo spinale, gli ictus e l’insufficienza renale.