Enfermedades óseas constitucionales

P. Marzin , V. Cormier-Daire
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Abstract

Aunque son individualmente raras, las enfermedades óseas constitucionales (EOC) reúnen actualmente 461 entidades y, por lo tanto, representan un motivo frecuente de consulta en pediatría. La última clasificación internacional de 2019 las dividió en 42 grupos, basados en criterios moleculares, radiológicos o clínicos. Estos diferentes grupos son esenciales en la reflexión diagnóstica y el tratamiento de estas enfermedades raras y complejas. En 2019, se asociaron 437 genes a las EOC, lo cual refleja la complejidad molecular de este marco diagnóstico. Si bien el diagnóstico de la mayoría de EOC suele ser clínico y radiológico, la identificación molecular de estas afecciones permite proponer un consejo genético preciso y, en las formas graves, un diagnóstico prenatal. Hoy día, el tratamiento comprende esencialmente tratamientos sintomáticos (kinesiterapia, tratamiento del dolor, suplementaciones, etc.). Estos últimos años han estado marcados por numerosos avances moleculares, esenciales en la comprensión de los procesos de osificación, origen de nuevos tratamientos que modifican el pronóstico y el tratamiento de estas enfermedades.

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体质性骨病
虽然宪法性骨病(EOC)单独罕见,但目前有461个实体聚集在一起,因此是儿科常见的咨询原因。根据分子、放射学或临床标准,2019年的最新国际分类将其分为42组。这些不同的群体对于诊断反思和治疗这些罕见和复杂的疾病至关重要。2019年,437个基因与EOC相关,这反映了这一诊断框架的分子复杂性。虽然大多数EOC的诊断通常是临床和放射学的,但对这些疾病的分子鉴定可以提出准确的遗传建议,并在严重的情况下提出产前诊断。今天,治疗主要包括症状治疗(运动疗法、疼痛治疗、补充等)。近年来,它们的特点是取得了许多分子进展,这对于理解骨化过程、改变这些疾病预后和治疗的新治疗方法的起源至关重要。
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