Indicators of CD3-CD16+CD56+ and CD3+CD16+CD56+ lymphocytes with satisfactory primary kidney graft function

Abstract

Цель – изучить динамику CD3 - CD16 + CD56 + и CD3 + CD16 + CD56 + лимфоцитов у пациентов после трансплантации почки с удовлетворительной первичной функцией почечного трансплантата. Материал и методы. 197 реципиентам выполнена трансплантация почки. Все пациенты разделены на 3 группы. Первая группа (ПФТ, n=101) – пациенты с удовлетворительной первичной функцией трансплантата без эпизодов отторжения, вторая группа (ДФТ, n=82) – пациенты с первичной дисфункцией трансплантата без эпизодов отторжения, третья группа (ОПТ, n=14) – пациенты с первичной дисфункцией трансплантата и отторжением, верифицированным на основании биопсии почечного трансплантата. Группа сравнения (ГС) – 90 здоровых добровольцев. Функция трансплантата оценивалась по следующим критериям: первичная функция трансплантата характеризовалась при уровне креатинина на 7 сутки после операции ниже 300 мкмоль/л; при концентрации креатинина равной или превышающей 300 мкмоль/л и(или), при необходимости в проведении диализа на первой неделе после трансплантации состояние классифицировалось как дисфункция почечного трансплантата. Иммунологическое обследование проводилось на 1-е, 3-и, 7-е, 30-е и 90-е сутки после операции. Определяли уровень CD3 - CD16 + CD56 + и CD3 + CD16 + CD56 + лимфоцитов. Результаты. В группе ПФТ выявлено значимое преобладание с 3-х до 30-х суток абсолютного уровня NK только по сравнению с группой ОПТ. Относительный уровень NK был значимо выше в группе ПФТ по сравнению с группой ОПТ начиная с 30-х суток. Не выявлена связь относительного и абсолютного количества NK с уровнем креатинина на протяжении всего исследования. Выявлен значимый рост абсолютного и относительного показателя NKT с 30-х суток в группе ПФТ по сравнению с группами ДФТ и ОПТ. Обнаружена отрицательная связь абсолютного количества NKT с уровнем креатинина на 30-е и 90-е сутки и относительного количества данных лимфоцитов с уровнем креатинина на 90-е сутки. Заключение. Результаты исследования могут быть использованы для иммунологического мониторинга в раннем посттрансплантационном периоде.