Relación inversa entre la altitud y el riesgo cardiometabólico en la población peruana: resultados de una encuesta de base poblacional e importancia de la relación cintura-talla como indicador de riesgo cardiometabólico

Frank Zela-Coila, Greysi Cerron-Daga, Thalia Porta-Quinto
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Abstract

Presentación: En el presente artículo exponemos nuestra valoración crítica de un estudio observacional publicado en la revista International Journal of Environmental Research and Public Health el año 2022. Conclusiones del estudio:  Se identificó una asociación inversa entre vivir a mayor altura y el nivel de riesgo cardiometabólico en la población adulta peruana. Sin embargo, la prevalencia de riesgo cardiometabólico en las diferentes categorías altitudinales evaluadas se mantiene por encima del 82% (80.9 – 84.6), lo que representa una gran proporción de la población en riesgo en cada altitud. Comentario crítico: El estudio es relevante por el uso de la relación cintura-talla, considerado como un indicador antropométrico con gran precisión para estimar el riesgo cardiometabólico, ser un estudio de bajo riesgo de sesgo y tener representatividad nacional. Por otro lado, es importante porque la relación cintura-talla es económica y fácil de usar, además de ser superior al IMC, ideal para aplicarlo en Perú. Además la conclusión general del estudio es válida, sin embargo, la falta de evaluación de la temporalidad por la misma característica del estudio (tipo transversal) y el sesgo residual que tiene al no evaluar algunas variables, hace necesario que se realicen estudios longitudinales para poder apoyar los resultados del estudio.La presente revisión crítica encuentra validez interna de los resultados del estudio, pero al momento no serían aplicables para generalizarse en toda la población por el sesgo residual.
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秘鲁人口海拔高度与心脏代谢风险的反比关系:以人口为基础的调查结果和腰围-身高关系作为心脏代谢风险指标的重要性
演讲:在这篇文章中,我们对一项发表在2022年《国际环境研究与公共卫生杂志》上的观察性研究进行了批判性评估。研究结论:在秘鲁成年人中,高海拔生活与心脏代谢风险水平之间存在负相关关系。然而,在评估的不同海拔类别中,心脏代谢风险的患病率保持在82%以上(80.9 - 84.6),这代表了每个海拔高度的高危人群的很大比例。批评评论:本研究的相关性在于使用腰高比,腰高比被认为是估算心脏代谢风险的人体测量指标,具有很高的准确性,是一项低偏倚风险的研究,具有全国代表性。另一方面,它很重要,因为腰带尺寸比经济,易于使用,除了高于bmi,理想的应用在秘鲁。此外研究的总体结论是有效的,但是,缺少时序性评估跨同一特点研究(类)和残余偏倚评估一些变量,它不需要进行纵向研究以便支持该项研究的结果。这一关键综述发现了研究结果的内部效度,但由于残留偏差,目前不适用在整个人群中推广。
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